血管通透性

黄土汤

概述：黄土汤同名方剂约有六首，其中《金匮要略方论》记载者为常用方，其组成为灶心黄土30g、甘草9g、干地黄9g、白术9g、附子（炮）9g、阿胶9g、黄芩9g，具有温阳健脾，养血止血之功效。脉沉数，舌微淡无苔。阿胶可对抗病理性血管通透性增高的作用，从而减少血浆渗出，起到抗炎消肿作用。臣药白术挥发油具有镇静作用。

补体

在补体激活的经典途径中，要有抗原抗体复合物存在，以及补体系统的11种蛋白质参加。此酶活性可被C1INH灭活。C3a留在液相中，具有过敏毒素活性，可被羟肽酶B灭活。CR2的免疫功能尚未阐明清楚，但实验表明，当加入CR2配体时可使B细胞活化。感染局部发生炎症时，补体裂解产物可使毛细血管通透性增强，吸引白细胞到炎症局部。

小承气汤

药理作用：对血管通透性的影响《中成药研究》（1983；诊时，体温40.3℃，脉沉数有力，腹满微硬，哕声连续，目赤不闭，无汗，手足妄动，烦躁不宁，有欲狂之势，神昏谵语，四肢微厥，昨日下利纯青黑水，此虽病邪羁踞阳明，热结旁流之象，但未至大实满，而且舌苔秽腻，色不老黄，未可与大承气汤，乃用小承气汤微和之。

小陷胸汤

概述：小陷胸汤同名方剂约有三首，其中《伤寒论》记载者为常用方，其组成为黄连6g、制半夏9g、全瓜蒌15g，具有清热化痰，宽胸散结之功效，主治痰热互结心下证。对炎症及免疫功能的影响：臣药黄连及小檗碱对炎症的毛细血管通透性增强、渗出、水肿及慢性肉芽肿均有抑制作用；先煮栝楼，分温三服，皆以缓治上之法。

逍遥散

凡临床上出现以两胁胀痛、神疲食少、月经不调、脉弦而虚等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。②降低血清对毛细血管通透性的促进作用；白术所含苍术酮口服能抑制转氨酶及乳酸脱氢酶升高，防止肝糖元减少、脂肪浸润、组织坏死和肿胀，白术煎剂还能促进肝细胞增长，降低ALT，防止肝细胞变性及坏死。菊花平肝明目；

桂附地黄丸

肉桂能明显抑制ADP诱导的血小板聚集，抗血栓形成；肉桂对炎性毛细血管通透性增加及水肿等急、慢性炎症均有抑制作用，可显著提高抗氧化酶活性及总抗氧化能力，降低自由基代谢产物含量，提高组织膜酶活性，从而保护细胞膜完整性和功能正常。或取小蜜丸或重量差异项下的大蜜丸，剪碎，混匀，取约1g，精密称定。

肾气丸

肉桂能明显抑制ADP诱导的血小板聚集，抗血栓形成；泽泻所含泽泻醇对肾性高血压及原发性高血压具有持久的降血压作用；肉桂对炎性毛细血管通透性增加及水肿等急、慢性炎症均有抑制作用，可显著提高抗氧化酶活性及总抗氧化能力，降低自由基代谢产物含量，提高组织膜酶活性，从而保护细胞膜完整性和功能正常。

外伤性休克

概述：创伤性休克（traumaticshock），是由于机体遭受剧烈的暴力打击，重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足；另外，自由基增多（如氧自由基和羟自由基等）可引起脂质过氧化，使血管内皮受损伤，血管通透性增加。（5）尿量正常或减少。常用平衡盐液、氯化钠及高渗氯化钠注射液。高渗氯化钠溶液：a.

创伤性休克

概述：创伤性休克（traumaticshock），是由于机体遭受剧烈的暴力打击，重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足；另外，自由基增多（如氧自由基和羟自由基等）可引起脂质过氧化，使血管内皮受损伤，血管通透性增加。（5）尿量正常或减少。常用平衡盐液、氯化钠及高渗氯化钠注射液。高渗氯化钠溶液：a.

小青龙汤

方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝温阳以利内饮之化，干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻桂解表。②可直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的α受体而使血管收缩，降低血管通透性，减轻支气管黏膜水肿；桂皮醛可抑制血小板聚集，并有抗凝血酶作用，降低全血黏度。

小柴胡汤

凡感冒后临床上出现以往来寒热、胸胁苦满、苔白、脉弦等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。胸膜炎：渗出性胸膜炎最常见的原因是肺及胸膜细菌及结核感染，胸腔内肿瘤或系统性红斑狼疮等结缔组织疾病，这些疾病使血管内皮细胞受损，血管通透性增加，以致白蛋白、球蛋白甚至纤维蛋白原及各种细胞通过血管渗出；

防己黄芪汤

主治风水或风湿，症见汗出恶风，身重浮肿，小便不利，脉浮；②肾小球内皮损伤，诱发血小板聚集，导致微血栓形成。黄芪皂苷及黄芪总黄酮均具有清除超氧阴离子能力、抑制脂质过氧化作用。由此可见，该方剂各味中药保肝利胆、抗溃疡作用是一致的，对胃肠运动有兴奋也有抑制，但白术的双相调节作用可使之平衡。

急性炎症

病毒感染以淋巴细胞为主；在人类，组胺可使细动脉扩张，细静脉内皮细胞收缩，导致血管通透性升高。（6）其他炎症介质：P物质可直接和间接刺激肥大胞脱颗粒而引起血管扩张和通透性增加。多由葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌等化脓菌引起，亦可因某些化学物质（如松节油）和机体坏死组织所致。

半夏白术天麻汤

现代常用于治疗耳源性眩晕、神经性眩晕等属风痰上扰者。治宜化痰熄风之法。甘草中的异甘草素具有抗血小板聚集作用，甘草黄酮成分对胶原、ADP诱导的血小板聚集有较强的抑制作用，其抑制作用比阿司匹林强17.7倍。佐药茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等有抑制作用，其乙醇提取物可杀死钩端螺旋体。半夏燥湿痰；

蟾酥

蟾毒配基类和蟾蜍毒素类化合物均有强心作用。⑾华蟾蜍精醇。（《中药大辞典》）实验报告甾醇类物质能抑制血管通透性，对金黄色葡萄球菌和甲型溶血性链球菌感染的家兔，皮下注射蟾酥注射液能阻止病灶扩散，使周围红肿消退，抑菌效果明显、迅速，对一些抗生素不敏感或对抗生素已产生耐药性的化脓性疾患，本品亦有抑制效果。

支气管哮喘

治疗的目的主要是抑制气道炎症，降低气道高反应性，达到控制症状，预防哮喘发作，维持正常肺功能，保障正常活动，PEF的昼夜变异率低于20%。异丙托溴铵溶液雾化吸入：氨茶碱静脉滴注和静脉注射：测定或估计患者血浆茶碱浓度，若患者的血浆茶碱浓度＜5mg/L，则可给予负量氨茶碱（5mg/kg体重）用5%葡萄糖溶液20～丰隆化痰。

升麻葛根汤

方中升麻入肺胃经，味辛甘性寒，解肌透疹，为君药。甘草的抗炎作用不仅表现在其类糖皮质激素样作用，还表现在能抑制纤溶酶系统的活化，降低血清对毛细血管通透性的促进作用，抑制细胞膜通透性的亢进；主治：《鸡峰普济方》卷二十四方之升麻葛根汤治伤寒、瘟疫，风热头痛，肢体痛，疮疹已发未发。

维脑路通

维脑路通；维生素P4；托克芦丁；能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细管通透性，进而防止血管通透性增高引起的水肿；曲克芦丁的适应证：适用于闭塞性脑血管病、动脉硬化、冠心病梗死前综合征、中心性视网膜炎、血栓性静脉炎、静脉曲张、血管通透性增加引起的水肿、雷诺综合征、痔等。

曲克芦丁

维脑路通；维生素P4；托克芦丁；能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细管通透性，进而防止血管通透性增高引起的水肿；曲克芦丁的适应证：适用于闭塞性脑血管病、动脉硬化、冠心病梗死前综合征、中心性视网膜炎、血栓性静脉炎、静脉曲张、血管通透性增加引起的水肿、雷诺综合征、痔等。

羟乙基芦丁

维脑路通；维生素P4；托克芦丁；能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细管通透性，进而防止血管通透性增高引起的水肿；曲克芦丁的适应证：适用于闭塞性脑血管病、动脉硬化、冠心病梗死前综合征、中心性视网膜炎、血栓性静脉炎、静脉曲张、血管通透性增加引起的水肿、雷诺综合征、痔等。

串西芦丁

维脑路通；维生素P4；托克芦丁；能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细管通透性，进而防止血管通透性增高引起的水肿；曲克芦丁的适应证：适用于闭塞性脑血管病、动脉硬化、冠心病梗死前综合征、中心性视网膜炎、血栓性静脉炎、静脉曲张、血管通透性增加引起的水肿、雷诺综合征、痔等。

维生素P4

维脑路通；维生素P4；托克芦丁；能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细管通透性，进而防止血管通透性增高引起的水肿；曲克芦丁的适应证：适用于闭塞性脑血管病、动脉硬化、冠心病梗死前综合征、中心性视网膜炎、血栓性静脉炎、静脉曲张、血管通透性增加引起的水肿、雷诺综合征、痔等。

三氧乙基芦丁

维脑路通；维生素P4；托克芦丁；能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细管通透性，进而防止血管通透性增高引起的水肿；曲克芦丁的适应证：适用于闭塞性脑血管病、动脉硬化、冠心病梗死前综合征、中心性视网膜炎、血栓性静脉炎、静脉曲张、血管通透性增加引起的水肿、雷诺综合征、痔等。

福尔通

维脑路通；维生素P4；托克芦丁；能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤，增加毛细血管抵抗力，降低毛细管通透性，进而防止血管通透性增高引起的水肿；曲克芦丁的适应证：适用于闭塞性脑血管病、动脉硬化、冠心病梗死前综合征、中心性视网膜炎、血栓性静脉炎、静脉曲张、血管通透性增加引起的水肿、雷诺综合征、痔等。

枳实导滞丸

概述：枳实导滞丸记载于《内外伤辨惑论》卷下，其组成为大黄9g、枳实9g、神曲9g、茯苓6g、黄芩6g、黄连6g、白术6g、泽泻6g，具有消食导滞，清热祛湿之功效。同时黄芩煎剂有促进胆汁分泌的利胆作用；柚皮苷有较强的清除氧自由基的作用，柚皮苷元、橙皮素能抑制脂质过氧化反应。功能与主治：消积导滞，清利湿热。

Henoch-Schonlein紫癜

过敏性紫癜的基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。过去常根据主要临床表现，将本病分为皮肤型（单纯紫癜型）、腹型、关节型和肾炎型（紫癜性肾炎），若有2种以上类型合并存在时称为混合型。糖皮质激素可抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。

变应性紫瘢

过敏性紫癜的基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。过去常根据主要临床表现，将本病分为皮肤型（单纯紫癜型）、腹型、关节型和肾炎型（紫癜性肾炎），若有2种以上类型合并存在时称为混合型。糖皮质激素可抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。

Henoch-Schonlein综合征

过敏性紫癜的基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。过去常根据主要临床表现，将本病分为皮肤型（单纯紫癜型）、腹型、关节型和肾炎型（紫癜性肾炎），若有2种以上类型合并存在时称为混合型。糖皮质激素可抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。

出血性毛细血管中毒症

过敏性紫癜的基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。过去常根据主要临床表现，将本病分为皮肤型（单纯紫癜型）、腹型、关节型和肾炎型（紫癜性肾炎），若有2种以上类型合并存在时称为混合型。糖皮质激素可抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。

HSS

过敏性紫癜的基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。过去常根据主要临床表现，将本病分为皮肤型（单纯紫癜型）、腹型、关节型和肾炎型（紫癜性肾炎），若有2种以上类型合并存在时称为混合型。糖皮质激素可抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。

过敏性紫癜

过敏性紫癜的基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。过去常根据主要临床表现，将本病分为皮肤型（单纯紫癜型）、腹型、关节型和肾炎型（紫癜性肾炎），若有2种以上类型合并存在时称为混合型。糖皮质激素可抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。

急性血管性紫癜

过敏性紫癜的基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。过去常根据主要临床表现，将本病分为皮肤型（单纯紫癜型）、腹型、关节型和肾炎型（紫癜性肾炎），若有2种以上类型合并存在时称为混合型。糖皮质激素可抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。

急性高空病

吸氧：吸氧对治疗高原病很重要，但对急性高原病的效果比预期的要小。乙酰唑胺能抑制碳酸酐酶，促使肾小管分泌氢离子减少，钠和重碳酸盐排泄增多，尿呈碱性，产生利尿；皮质激素：很多研究者认为，缺氧引起的脑水肿是造成急性高原病的主要病因，而皮质激素能有效地降低脑毛细血管通透性，减轻脑间质水肿。

急性高原病

吸氧：吸氧对治疗高原病很重要，但对急性高原病的效果比预期的要小。乙酰唑胺能抑制碳酸酐酶，促使肾小管分泌氢离子减少，钠和重碳酸盐排泄增多，尿呈碱性，产生利尿；皮质激素：很多研究者认为，缺氧引起的脑水肿是造成急性高原病的主要病因，而皮质激素能有效地降低脑毛细血管通透性，减轻脑间质水肿。

非甾体类抗炎药物性肾病

非甾体抗炎药所致的急性肾功能不全表现为血尿素氮、肌酐的显著升高，严重的水钠潴留、高血钾可与急性肾衰不相平行，多为可逆性，通常无需透析；尿嗜酸性细胞增多，个别可有较多蛋白尿，甚至达肾病综合征范围，大量蛋白尿可能系敏感的淋巴细胞释放、合成淋巴因子激活素，使肾小球基底膜通透性增加，而小管损害不明显；

糖尿病性视网膜病

扩张的毛细血管与微动脉瘤一样，管壁通透性增加，发生渗漏。红细胞糖基化及血浆蛋白成分的改变导致糖尿病患者血液黏度增高，血浆内活性物质减少，正常红细胞在通过小毛细血管时需要变形才能穿过，而糖尿病患者的红细胞硬度由于糖酵解而增加，变形能力减退影响其通过，并可损伤毛细血管壁。垂体摘除加上光凝治疗效果更好。

麻黄杏仁甘草石膏汤

概述：麻黄杏仁甘草石膏汤出自《伤寒论》，其组成为麻黄9g、杏仁9g、炙甘草6g、生石膏18g，具有辛凉解表、清肺平喘之功效，主治外感风邪，肺热咳喘证。本方现代常用于治疗感冒、急性支气管炎、肺炎、麻疹合并肺炎等疾病，辨证属于表邪未尽，邪热壅肺者。5）：1（原方为2：1），并可酌加桑白皮、黄芩等清泄肺热之品。