胍乙啶

胍乙啶

概述：胍乙啶是抗高血压药，通过干扰交感神经末梢囊泡释放去甲肾上腺上腺上腺素，阻止再吸收，进而减低心排血量及末梢血管阻力而导致血压下降。依斯美林；依期迈林；临床表现：1.不良反应如乏力、倦怠、呕吐、腹泻、呼吸困难、鼻塞、口干、阳痿、尿失禁、尿潴留、畏光、皮疹头痛、头晕。2mg肌肉注射，或溴丙胺太林15～

胍喹啶

高血压患者给异喹胍后，收缩压与舒张压均能降低（Adietal，1975），体位性低血压及体液潴留作用比胍乙啶轻，也没有腹泻副作用，但降压作用的持续时间比胍乙啶短，并且患者更易产生耐药性，因而对约半数患者缺乏功效。因胍乙啶能减慢心率，使心输出量减少，故异喹胍不宜与心得安配伍应用，以免增强后者对心脏的抑制作用。

异喹胍

高血压患者给异喹胍后，收缩压与舒张压均能降低（Adietal，1975），体位性低血压及体液潴留作用比胍乙啶轻，也没有腹泻副作用，但降压作用的持续时间比胍乙啶短，并且患者更易产生耐药性，因而对约半数患者缺乏功效。因胍乙啶能减慢心率，使心输出量减少，故异喹胍不宜与心得安配伍应用，以免增强后者对心脏的抑制作用。

Sudeck’s萎缩

同星状神经节阻滞法相比，静脉输注酚妥拉明的敏感性低但特异性高。相关药品：咖啡因、氟桂利嗪、桂利嗪、萘呋胺、胞磷胆碱、甲钴胺、异烟肼、苯巴比妥、巴比妥、麦角胺、组胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、阿米替林、酚妥拉明、降钙素、普鲁卡因、胍乙啶、吗啡、泼尼松、酮色林、硝苯地平、酚苄明、普萘洛尔相关检查：降钙素

交感反射性营养不良综合征

同星状神经节阻滞法相比，静脉输注酚妥拉明的敏感性低但特异性高。相关药品：咖啡因、氟桂利嗪、桂利嗪、萘呋胺、胞磷胆碱、甲钴胺、异烟肼、苯巴比妥、巴比妥、麦角胺、组胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、阿米替林、酚妥拉明、降钙素、普鲁卡因、胍乙啶、吗啡、泼尼松、酮色林、硝苯地平、酚苄明、普萘洛尔相关检查：降钙素

反射性交感神经营养不良综合症

同星状神经节阻滞法相比，静脉输注酚妥拉明的敏感性低但特异性高。相关药品：咖啡因、氟桂利嗪、桂利嗪、萘呋胺、胞磷胆碱、甲钴胺、异烟肼、苯巴比妥、巴比妥、麦角胺、组胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、阿米替林、酚妥拉明、降钙素、普鲁卡因、胍乙啶、吗啡、泼尼松、酮色林、硝苯地平、酚苄明、普萘洛尔相关检查：降钙素

创伤后萎缩

同星状神经节阻滞法相比，静脉输注酚妥拉明的敏感性低但特异性高。相关药品：咖啡因、氟桂利嗪、桂利嗪、萘呋胺、胞磷胆碱、甲钴胺、异烟肼、苯巴比妥、巴比妥、麦角胺、组胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、阿米替林、酚妥拉明、降钙素、普鲁卡因、胍乙啶、吗啡、泼尼松、酮色林、硝苯地平、酚苄明、普萘洛尔相关检查：降钙素

反射性交感神经营养不良综合征

同星状神经节阻滞法相比，静脉输注酚妥拉明的敏感性低但特异性高。相关药品：咖啡因、氟桂利嗪、桂利嗪、萘呋胺、胞磷胆碱、甲钴胺、异烟肼、苯巴比妥、巴比妥、麦角胺、组胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、阿米替林、酚妥拉明、降钙素、普鲁卡因、胍乙啶、吗啡、泼尼松、酮色林、硝苯地平、酚苄明、普萘洛尔相关检查：降钙素

依斯迈林

概述：胍乙啶是抗高血压药，通过干扰交感神经末梢囊泡释放去甲肾上腺上腺上腺素，阻止再吸收，进而减低心排血量及末梢血管阻力而导致血压下降。依斯美林；依期迈林；临床表现：1.不良反应如乏力、倦怠、呕吐、腹泻、呼吸困难、鼻塞、口干、阳痿、尿失禁、尿潴留、畏光、皮疹头痛、头晕。2mg肌肉注射，或溴丙胺太林15～

依期迈林

概述：胍乙啶是抗高血压药，通过干扰交感神经末梢囊泡释放去甲肾上腺上腺上腺素，阻止再吸收，进而减低心排血量及末梢血管阻力而导致血压下降。依斯美林；依期迈林；临床表现：1.不良反应如乏力、倦怠、呕吐、腹泻、呼吸困难、鼻塞、口干、阳痿、尿失禁、尿潴留、畏光、皮疹头痛、头晕。2mg肌肉注射，或溴丙胺太林15～

依斯美林

概述：胍乙啶是抗高血压药，通过干扰交感神经末梢囊泡释放去甲肾上腺上腺上腺素，阻止再吸收，进而减低心排血量及末梢血管阻力而导致血压下降。依斯美林；依期迈林；临床表现：1.不良反应如乏力、倦怠、呕吐、腹泻、呼吸困难、鼻塞、口干、阳痿、尿失禁、尿潴留、畏光、皮疹头痛、头晕。2mg肌肉注射，或溴丙胺太林15～

新内弗林

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

麦撒苯同肾上腺素

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

盐酸苯肾上腺素

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

新交感酚

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

新辛内弗林

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

老年人甲状腺功能亢进危象

4.肾上腺素能的活力增加于动物实验或给甲亢患者作交感神经阻断，或服用抗交感神经或β-肾上腺素能阻断药，均可使甲亢的症状得到改善，说明甲亢的许多表现是由于患者血中甲状腺激素增多，使儿茶酚胺的作用增强所致。30mg，溶于5%葡萄糖盐水或10%葡萄糖液1000ml中静脉滴注。7天停用碘剂。避免精神刺激，预防和积极治疗感染。

苯福林

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

盐酸去甲羟麻黄碱

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

新福林

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

苯肾上腺素

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

去氧肾上腺素

对心肌无兴奋作用。反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他过量表现可用α受体阻滞药（如酚妥拉明）治疗。去氧肾上腺素的不良反应：治疗阵发性心动过速时用药过量可引起心率加快且不规则，过量还可致血压过高，并出现持续头痛、异常心动过缓、呕吐、头胀或头足麻和刺痛感，个别患者出现胸痛、眩晕、震颤、呼吸困难、虚弱等。

高动力性循环状态

发病机制：高动力性循环的发病机制各有差异：1.生理性：由于体力活动和情绪激动引起的生理高动力性循环是由于交感神经兴奋所致；原发性高动力循环可先用β受体阻滞药治疗，如普萘洛尔10～相关药品：维生素B1、肾上腺素、普萘洛尔、美托洛尔、洋地黄、胍乙啶、倍他尼定、地西泮、硝西泮相关检查：血管紧张素Ⅱ、儿茶酚胺

高动力循环

发病机制：高动力性循环的发病机制各有差异：1.生理性：由于体力活动和情绪激动引起的生理高动力性循环是由于交感神经兴奋所致；原发性高动力循环可先用β受体阻滞药治疗，如普萘洛尔10～相关药品：维生素B1、肾上腺素、普萘洛尔、美托洛尔、洋地黄、胍乙啶、倍他尼定、地西泮、硝西泮相关检查：血管紧张素Ⅱ、儿茶酚胺

高动力性循环

发病机制：高动力性循环的发病机制各有差异：1.生理性：由于体力活动和情绪激动引起的生理高动力性循环是由于交感神经兴奋所致；原发性高动力循环可先用β受体阻滞药治疗，如普萘洛尔10～相关药品：维生素B1、肾上腺素、普萘洛尔、美托洛尔、洋地黄、胍乙啶、倍他尼定、地西泮、硝西泮相关检查：血管紧张素Ⅱ、儿茶酚胺

胍那决尔

胍那决尔说明书：药品名称：胍那决尔英文名称：Guanadrel别名：胍环定；Hylorel分类：循环系统药物抗高血压药物肾上腺素能神经元阻断药剂型：片剂：10mg，20mg。不能跨越血脑屏障。血浆浓度呈双相下降，起始相t1/2为1～6小时作用最强。2.与甲基多巴相比，较少引起CNS的不良反应。药物相互作用：参见胍乙啶的有关叙述。

胍环定

胍那决尔说明书：药品名称：胍那决尔英文名称：Guanadrel别名：胍环定；Hylorel分类：循环系统药物抗高血压药物肾上腺素能神经元阻断药剂型：片剂：10mg，20mg。不能跨越血脑屏障。血浆浓度呈双相下降，起始相t1/2为1～6小时作用最强。2.与甲基多巴相比，较少引起CNS的不良反应。药物相互作用：参见胍乙啶的有关叙述。

硫酸苯乙肼

5.本品能增强巴比妥类及麻醉药的作用必须注意。10.不能与三环抗抑郁药如地昔帕明（去甲丙咪嗪，desipramine）、丙米嗪（imipramine）以及抗高血压药帕吉林（优降宁，pargyline，属非肼类MAOI）合用，因上述诸药能阻断肾上腺素（NA）的摄取，而MAOI可减弱机体对NA的代谢，故可导致高血压危象、发热、惊厥、昏迷和循环虚脱。

氯丙噻吨

残留溶剂：乙醇、乙酸乙酯、苯与三氯甲烷：取本品约0.5g，精密称定，置顶空瓶中，精密加入N，N二甲基甲酰胺5ml使溶解，密封，作为供试品溶液；再取供试品溶液与对照品溶液顶空进样，记录色谱图。氯普噻吨中毒：氯普噻吨（泰尔登，氯丙硫蒽）药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用不及氯丙嗪，但有明显的抗抑郁和抗焦虑作用。

氯丙硫新

残留溶剂：乙醇、乙酸乙酯、苯与三氯甲烷：取本品约0.5g，精密称定，置顶空瓶中，精密加入N，N二甲基甲酰胺5ml使溶解，密封，作为供试品溶液；再取供试品溶液与对照品溶液顶空进样，记录色谱图。氯普噻吨中毒：氯普噻吨（泰尔登，氯丙硫蒽）药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用不及氯丙嗪，但有明显的抗抑郁和抗焦虑作用。

那地尔

5.本品能增强巴比妥类及麻醉药的作用必须注意。10.不能与三环抗抑郁药如地昔帕明（去甲丙咪嗪，desipramine）、丙米嗪（imipramine）以及抗高血压药帕吉林（优降宁，pargyline，属非肼类MAOI）合用，因上述诸药能阻断肾上腺素（NA）的摄取，而MAOI可减弱机体对NA的代谢，故可导致高血压危象、发热、惊厥、昏迷和循环虚脱。

丙米嗪

原药和地昔帕明的血药浓度个体差异颇大，与疗效具有一定的相关性。4.丙米嗪可减低胍乙啶、倍他尼定、异喹胍、可乐定的抗高血压作用（不过，多塞平的用量如低于每天150mg时，胍乙啶的疗效可不受影响）。在停用三环类抗抑郁药并换用一种有可能产生严重不良反应的药物（如奋乃静），其间至少间隔1周的无药期（洗脱期）。

丙帕明

原药和地昔帕明的血药浓度个体差异颇大，与疗效具有一定的相关性。4.丙米嗪可减低胍乙啶、倍他尼定、异喹胍、可乐定的抗高血压作用（不过，多塞平的用量如低于每天150mg时，胍乙啶的疗效可不受影响）。在停用三环类抗抑郁药并换用一种有可能产生严重不良反应的药物（如奋乃静），其间至少间隔1周的无药期（洗脱期）。

依米帕明

原药和地昔帕明的血药浓度个体差异颇大，与疗效具有一定的相关性。4.丙米嗪可减低胍乙啶、倍他尼定、异喹胍、可乐定的抗高血压作用（不过，多塞平的用量如低于每天150mg时，胍乙啶的疗效可不受影响）。在停用三环类抗抑郁药并换用一种有可能产生严重不良反应的药物（如奋乃静），其间至少间隔1周的无药期（洗脱期）。

窦性心动过缓

5.由颅内压增高、药物、胆管阻塞、伤害等所致的窦性心动过缓应首先治疗病因，结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。相关药品：胍乙啶、洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因、普鲁卡因胺、苯妥英钠、新斯的明、阿托品、氧、异丙肾上腺素、肾上腺素、葡萄糖、氨茶碱、茶碱相关检查：血液酸碱度、肾血流量

苯乙肼

5.本品能增强巴比妥类及麻醉药的作用必须注意。10.不能与三环抗抑郁药如地昔帕明（去甲丙咪嗪，desipramine）、丙米嗪（imipramine）以及抗高血压药帕吉林（优降宁，pargyline，属非肼类MAOI）合用，因上述诸药能阻断肾上腺素（NA）的摄取，而MAOI可减弱机体对NA的代谢，故可导致高血压危象、发热、惊厥、昏迷和循环虚脱。

氯丙硫蒽

残留溶剂：乙醇、乙酸乙酯、苯与三氯甲烷：取本品约0.5g，精密称定，置顶空瓶中，精密加入N，N二甲基甲酰胺5ml使溶解，密封，作为供试品溶液；再取供试品溶液与对照品溶液顶空进样，记录色谱图。氯普噻吨中毒：氯普噻吨（泰尔登，氯丙硫蒽）药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用不及氯丙嗪，但有明显的抗抑郁和抗焦虑作用。

泰尔登

残留溶剂：乙醇、乙酸乙酯、苯与三氯甲烷：取本品约0.5g，精密称定，置顶空瓶中，精密加入N，N二甲基甲酰胺5ml使溶解，密封，作为供试品溶液；再取供试品溶液与对照品溶液顶空进样，记录色谱图。氯普噻吨中毒：氯普噻吨（泰尔登，氯丙硫蒽）药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用不及氯丙嗪，但有明显的抗抑郁和抗焦虑作用。

氯普噻吨

残留溶剂：乙醇、乙酸乙酯、苯与三氯甲烷：取本品约0.5g，精密称定，置顶空瓶中，精密加入N，N二甲基甲酰胺5ml使溶解，密封，作为供试品溶液；再取供试品溶液与对照品溶液顶空进样，记录色谱图。氯普噻吨中毒：氯普噻吨（泰尔登，氯丙硫蒽）药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用不及氯丙嗪，但有明显的抗抑郁和抗焦虑作用。

安拿芬尼

药品说明书：别名：盐酸氯米帕明,安拿芬尼适应症：各种病因和症状表现的抑郁症。伴有发作性睡病的猝倒症，惊恐发作，恐怖症，慢性疼痛状态，夜间遗尿。可影响驾驶及机械操作能力。药物相互作用：可减弱可乐定、胍乙啶、倍他尼定、利血平和甲基多巴的抗高血压作用。本药不可与单胺氧化酶抑制剂、奎尼丁类抗心律失常药合用。

米赛林

药品说明书：适应症：对伴有心脏病（包括新近患过缺血性心脏病）的抑郁症患者以及正在应用胍乙啶或有关药物的抑郁症患者。对原发性焦虑症或伴有抑郁症焦虑患者。通常剂量每日为４０～可一次睡前服，也可白天分次服。注意事项：嗜睡最为常见，口干和视力模糊等。偶尔发生传导阻滞。诱发癫痫。规格：片剂:10mg,20mg,30mg.

去氧肾上腺素注射剂

药品说明书：别名：去氧肾上腺素,苯福林外文名：Phenylephrine药理作用及用途：激动血管α受体，使皮肤、粘膜、内脏和骨骼肌的血管收缩，血压升高，反射性兴奋迷走神经而减慢心率。注意事项：①严重高血压病、冠心病、甲状腺机能亢进、糖尿病患者及2周内用过单胺氧化酶抑制剂者忌用。规格：注射剂:1ml:10mg(盐酸盐)

脱尔烦

药品说明书：别名：甲苯比卓;脱尔烦,米安舍林,米安色林外文名：Mianserine,Tolvon适应症：本品治疗抑郁症，对重性抑郁症和神经性抑郁均有良效。注意事项：1.常见不良反应有口干、便秘、困倦、一般能以耐受，长期使用可逐渐减少。不能与可乐定、甲基多巴、胍乙啶、普奈洛尔合用，如需合用应严密监测血压。

甲苯比卓

药品说明书：别名：甲苯比卓;脱尔烦,米安舍林外文名：Mianserine适应症：本品治疗抑郁症，对重性抑郁症和神经性抑郁均有良效。注意事项：1.常见不良反应有口干、便秘、困倦、一般能以耐受，长期使用可逐渐减少。不能与可乐定、甲基多巴、胍乙啶、普奈洛尔合用，如需合用应严密监测血压。

米安舍林

药品说明书：别名：甲苯比卓;脱尔烦,米安舍林外文名：Mianserine适应症：本品治疗抑郁症，对重性抑郁症和神经性抑郁均有良效。注意事项：1.常见不良反应有口干、便秘、困倦、一般能以耐受，长期使用可逐渐减少。不能与可乐定、甲基多巴、胍乙啶、普奈洛尔合用，如需合用应严密监测血压。

苄二甲胍

倍他尼定说明书：药品名称：倍他尼定英文名称：Betanidine别名：苄胍；有神经节阻断药相似的效应，但无副交感神经的阻断作用，不良反应较神经节阻断药为少，因此问世后就代替了神经节阻断药，使神经节阻断药趋于淘汰。药物相互作用：倍他尼定与利尿降压药合用可减少耐受性产生。

二甲苄胍

倍他尼定说明书：药品名称：倍他尼定英文名称：Betanidine别名：苄胍；有神经节阻断药相似的效应，但无副交感神经的阻断作用，不良反应较神经节阻断药为少，因此问世后就代替了神经节阻断药，使神经节阻断药趋于淘汰。药物相互作用：倍他尼定与利尿降压药合用可减少耐受性产生。

硫酸苄胍

倍他尼定说明书：药品名称：倍他尼定英文名称：Betanidine别名：苄胍；有神经节阻断药相似的效应，但无副交感神经的阻断作用，不良反应较神经节阻断药为少，因此问世后就代替了神经节阻断药，使神经节阻断药趋于淘汰。药物相互作用：倍他尼定与利尿降压药合用可减少耐受性产生。

倍他尼定

倍他尼定说明书：药品名称：倍他尼定英文名称：Betanidine别名：苄胍；有神经节阻断药相似的效应，但无副交感神经的阻断作用，不良反应较神经节阻断药为少，因此问世后就代替了神经节阻断药，使神经节阻断药趋于淘汰。药物相互作用：倍他尼定与利尿降压药合用可减少耐受性产生。

维洛沙嗪

吗啉苯二醚；维洛沙嗪；2.较少发生口干、眼调节障碍、心动过速、便秘，比三环类抗抑郁药更难排尿。药物相互作用：维洛沙秦可降低抗高血压药的作用，如胍乙啶、异喹胍、倍他尼定或可乐定。专家点评：维洛沙秦具有二环的新结构抗抑郁药，其阻止脑内神经突触前膜对儿茶酚胺类神经介质再摄取的作用与地昔帕明相似而较弱。