-
皮瓣移植术
图4形成皮管移植术后要严密观察，检查有无血运障碍、继发出血或炎症感染等现象。以上三者是移植术失败之主要原因，因此，术前需精神设计，注意供皮区的主要血管走向，使能建立有利的血液循环，术中操作要轻柔，避免创伤过重，并且要妥善止血，严密缝合，不留间隙，使既有利于固定，又能防止渗血，不致形成血肿招致感染。
-
整形美容专业医疗质量控制指标（2023 年版）
2.本指标中早期毛囊炎是指术后10天内发生且数量≥10个毛囊单位。意义：反映医疗机构阴道紧缩术的安全性。计算公式：皮瓣血管危象早期识别率=皮瓣移植术后48小时内准确识别皮瓣血管危象的例数/同期行皮瓣移植术后皮瓣发生血管危象的患者总例数×100%说明：1.本指标中统计的手术包括：游离皮瓣移植术、带蒂皮瓣移植术。
-
前臂桡动脉逆行岛状(筋膜)皮瓣移植术
手术名称：前臂桡动脉逆行岛状（筋膜）皮瓣移植术别名：前臂桡动脉逆行岛状筋膜瓣或皮瓣移植术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：前臂桡侧皮肤的主要血供来自桡动脉及其皮支。3.切取筋膜瓣时，于真皮下保留一层1～
-
前臂桡动脉逆行岛状筋膜瓣或皮瓣移植术
手术名称：前臂桡动脉逆行岛状（筋膜）皮瓣移植术别名：前臂桡动脉逆行岛状筋膜瓣或皮瓣移植术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：前臂桡侧皮肤的主要血供来自桡动脉及其皮支。3.切取筋膜瓣时，于真皮下保留一层1～
-
骨间背侧动脉岛状皮瓣移植术
背侧骨间动脉岛状皮瓣修复术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：前臂骨间背侧动脉在骨间膜的上缘发自骨间总动脉，有2条伴行静脉，经旋后肌和拇长展肌之间下行于前臂背侧伸肌深浅两层之间，起点外径为1.1～
-
背侧骨间动脉岛状皮瓣移植术
背侧骨间动脉岛状皮瓣修复术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：前臂骨间背侧动脉在骨间膜的上缘发自骨间总动脉，有2条伴行静脉，经旋后肌和拇长展肌之间下行于前臂背侧伸肌深浅两层之间，起点外径为1.1～
-
骨间背侧动脉岛状皮瓣修复术
背侧骨间动脉岛状皮瓣修复术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：前臂骨间背侧动脉在骨间膜的上缘发自骨间总动脉，有2条伴行静脉，经旋后肌和拇长展肌之间下行于前臂背侧伸肌深浅两层之间，起点外径为1.1～
-
背侧骨间动脉岛状皮瓣修复术
背侧骨间动脉岛状皮瓣修复术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：前臂骨间背侧动脉在骨间膜的上缘发自骨间总动脉，有2条伴行静脉，经旋后肌和拇长展肌之间下行于前臂背侧伸肌深浅两层之间，起点外径为1.1～
-
示指背侧岛状皮瓣移植术
手术名称：示指背侧岛状皮瓣移植术别名：示指背侧岛状皮瓣移位术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：第2掌骨桡背侧皮肤的血供主要为第1掌背动脉。2.皮瓣与筋膜蒂通过皮下隧道时操作要轻柔，防止筋膜蒂扭转。
-
示指背侧岛状皮瓣移位术
手术名称：示指背侧岛状皮瓣移植术别名：示指背侧岛状皮瓣移位术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/带血管蒂的岛状皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：第2掌骨桡背侧皮肤的血供主要为第1掌背动脉。2.皮瓣与筋膜蒂通过皮下隧道时操作要轻柔，防止筋膜蒂扭转。
-
手指远端皮肤脱套状撕脱伤修复术
手指远端皮肤脱套状撕脱伤修复术手指远端皮肤脱套状撕脱时，不宜用皮片移植修复。也不宜将撕脱皮肤的手指插入胸壁或腹壁皮下剥离袋内，因以后再将脱套的手指从胸壁或腹壁皮下袋中分离出来，作皮瓣移植术时困难很多；且伤肢与躯体间固定时间太久，容易残留难以恢复的关节酸痛或功能限制。2.指根神经阻滞麻醉。
-
剔骨皮瓣移植术
麻醉和体位：臂丛神经阻滞麻醉。手术步骤：彻底清创后，对远端有一定血液循环，但又难以修复和重建的伤指，根据伤情及创面所在位置，于手指背侧或掌侧做纵行切开，剔除指骨，切除肌腱及指甲，止血后把皮瓣翻转覆盖创面（图3.9.1.2.2.8-1）。
-
剔骨皮瓣移植
麻醉和体位：臂丛神经阻滞麻醉。手术步骤：彻底清创后，对远端有一定血液循环，但又难以修复和重建的伤指，根据伤情及创面所在位置，于手指背侧或掌侧做纵行切开，剔除指骨，切除肌腱及指甲，止血后把皮瓣翻转覆盖创面（图3.9.1.2.2.8-1）。
-
锁骨下或下腹部管状皮瓣移植术
手术名称：锁骨下或下腹部管状皮瓣移植术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：手术相关解剖见下图（图3.9.1.2.2.7-1）。若指体臃肿，先做修薄修小，适时再做环指尺侧血管神经束岛状皮瓣，移位重建感觉。
-
腹部袋状皮瓣移植术
3.凡手指中节或末节皮肤血运正常的手部皮肤套状撕脱，适宜做腹部桥式皮瓣。6周沿原切口做T形切开，做皮下剥离，把伤手与腹壁分离，使诸手指周围有少许脂肪组织，并使所有深部组织均有脂肪组织附丽为原则，修整后取中厚皮片做成指套套入伤指，并形成虎口与指蹼，掌背侧中厚皮片移植加压包扎之。
-
腹部皮瓣移植术
手术名称：腹部皮瓣移植术别名：abdominalflaptransplantation分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/皮瓣移植术ICD编码：86.73适应症：腹部皮瓣移植术适用于手掌、手背、前臂及诸指一侧大面积皮肤缺损致肌腱、骨外露者。麻醉和体位：臂丛神经阻滞及硬脊膜外神经阻滞麻醉。
-
交臂皮瓣移植术
手术名称：交臂皮瓣移植术别名：crossarmflapgraft分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/皮瓣移植术ICD编码：86.73适应症：交臂皮瓣移植术适用于手指掌侧或背侧大面积皮肤缺损伴深部组织外露。麻醉和体位：指总神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉。
-
指动脉逆行岛状皮瓣移植术
手术名称：指动脉逆行岛状皮瓣移植术分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：手术相关解剖见下图（图3.9.1.2.2.3-1，3.9.1.2.2.3-2）。1.2cm处，该侧血管神经束不宜过多向远端延伸，以确保皮瓣血供。4.皮肤切口位侧中线，以防术后出现皮肤挛缩线。
-
邻指皮瓣移植术
手术名称：邻指皮瓣移植术别名：邻指皮瓣移植分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/皮瓣移植术ICD编码：86.73适应症：邻指皮瓣移植术适用于指腹或手指掌侧皮肤缺损伴肌腱、指骨外露者。指背行中厚皮片移植后相当于皮蒂处皮片应与伤指相邻侧创缘做连续外翻缝合以消灭蒂部创面。
-
整形外科一般诊疗护理常规
如需取皮则应先消毒供区，再消毒受区。无菌单至少应有2层。2．切口应顺皮纹方向，忌作垂直皮纹的切口；包扎及制动1．加压包扎的方法(以皮片移植为例)：皮片上盖一层油纱布，外加6-8层与皮片大小形状相符的湿纱布，再加多量疏松纱布及棉垫加压包扎，使皮片与创面密切接触。防止包扎过紧引起血运障碍或石膏压迫造成损伤。
-
耳部恶性肿瘤
其次常见者，耳廓为基底细胞癌，外耳道为腺样囊性癌，其他恶性肿瘤如横纹肌肉瘤、恶性黑色素瘤均极少见。肿瘤较大者，可采用耳后移行皮瓣，分两期修复切除后的耳廓缺损。发生于耳 部小的浅表黑色素瘤，可行楔形切除术。外耳道鳞状细胞癌则可能与慢性外耳道炎或慢性中耳炎的炎性刺激有关。
-
手及上肢皮肤撕脱伤
手及上肢皮肤撕脱伤是比较严重的损伤，分为完全性与不完全性撕脱两大类；手及上肢皮肤撕脱伤作为工伤和交通事故等外伤的不幸后果，有逐渐增加的趋势，这与社会的经济发展是相吻合的，皮肤撕脱的解剖层次，指背、手背多从疏松的深筋膜层以上，手掌则常从掌腱膜的浅面撕脱。2.肌肉、肌腱、神经、血管、骨及关节可有损伤；
-
吻合血管神经的腓肠肌内侧头肌皮瓣移植重建上肢功能
制定晚期治疗方案。在腓肠肌内外侧头之间劈开该肌，用手指钝性分离开深面的比目鱼肌至胫骨前缘，根据所需肌皮瓣大小，再切开其前侧和远端，在切取远端肌皮瓣时应连同部分腱性组织。4.切除前臂缺血坏死肌肉，探查松解前臂屈肌腱，分离出尺桡动静脉，松解正中神经、尺神经和前臂骨间掌侧神经以供吻合之用。
-
吻合血管神经的腓肠肌内侧头肌瓣移植重建上肢功能
制定晚期治疗方案。在腓肠肌内外侧头之间劈开该肌，用手指钝性分离开深面的比目鱼肌至胫骨前缘，根据所需肌皮瓣大小，再切开其前侧和远端，在切取远端肌皮瓣时应连同部分腱性组织。4.切除前臂缺血坏死肌肉，探查松解前臂屈肌腱，分离出尺桡动静脉，松解正中神经、尺神经和前臂骨间掌侧神经以供吻合之用。
-
带蒂腓肠肌内侧头肌瓣移植重建上肢功能
制定晚期治疗方案。在腓肠肌内外侧头之间劈开该肌，用手指钝性分离开深面的比目鱼肌至胫骨前缘，根据所需肌皮瓣大小，再切开其前侧和远端，在切取远端肌皮瓣时应连同部分腱性组织。4.切除前臂缺血坏死肌肉，探查松解前臂屈肌腱，分离出尺桡动静脉，松解正中神经、尺神经和前臂骨间掌侧神经以供吻合之用。
-
邻指皮瓣移植
手术名称：邻指皮瓣移植术别名：邻指皮瓣移植分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/皮瓣移植术ICD编码：86.73适应症：邻指皮瓣移植术适用于指腹或手指掌侧皮肤缺损伴肌腱、指骨外露者。指背行中厚皮片移植后相当于皮蒂处皮片应与伤指相邻侧创缘做连续外翻缝合以消灭蒂部创面。
-
推移皮瓣移植术
手术名称：推移皮瓣移植术别名：推移皮瓣移植分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：手术相关解剖见下图（图3.9.1.2.2.1-1）。3.掌背侧大块推进皮瓣：伤指两侧中线做切口直达皮下，在背侧于指伸肌腱以浅，在掌侧于指屈肌腱鞘管以浅掀起掌背皮肤。
-
推移皮瓣移植
手术名称：推移皮瓣移植术别名：推移皮瓣移植分类：骨科/手外科手术/手部开放性损伤的手术治疗/手部创面早期修复及皮肤移植/皮瓣移植术ICD编码：86.73概述：手术相关解剖见下图（图3.9.1.2.2.1-1）。3.掌背侧大块推进皮瓣：伤指两侧中线做切口直达皮下，在背侧于指伸肌腱以浅，在掌侧于指屈肌腱鞘管以浅掀起掌背皮肤。
-
体表巨大良性肿物临床路径（2016年版）
：根据《临床诊疗指南-整形外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），2009年4月第一版选择皮肤肿物切除/扩大切除术+皮片移植术或/和局部皮瓣移植术，其适应证为:1.诊断明确（包括病理诊断）的体表良性肿物；：1.麻醉方式：局麻或全麻。2.术后用药：抗菌药物选用青霉素类或其他类抗菌药物，用药时间3-5天。