碘伏

碘伏

药品说明书：别名：碘伏;强力碘外文名：Iodophor适应症：常用于手术部位的皮肤消毒；治疗滴虫性阴道炎；治疗化脓性皮肤炎症及皮肤真菌感染；食具和食具的消毒。治疗炎症或溃疡用５％～１０％软膏或栓剂；餐食具消毒用０．０５％溶液浸泡５分钟。注意事项：1.对碘过敏者慎用。2.烧伤面积大于２０％者不宜用。

消毒常规

外科手消毒时用0.5%的碘伏原液擦拭3分钟，手术部位及注射部位用0.5%的碘伏原液局部擦拭2遍，粘膜用0.05%的碘伏溶液擦拭2遍。·手术区皮肤消毒：以碘酊、酒精消毒为例，2.5%碘酊涂擦，清洁手术由手术区向四周擦，待干后用75%酒精脱碘。12．墙壁、地面、家具等0.5％漂白粉澄清液或0.5％过氧乙酸擦拭。

手术室

④苯扎溴胺泡手毕，禁与乙醇接触。然后左手伸入右手套反折部之外圈戴右手套，抬起右手，使积水顺腕部流出(先戴右侧手套亦可)。(6)皮肤消毒剂可采用0.5％-1％碘伏类、0.5％洗必泰碘、2％碘酊、75％乙醇、0.5％洗必泰醇等。无菌持物钳使用规则1．持物钳经消毒后，倒立浸泡入盛满消毒液的广口杯或瓶中，以保持无菌。

手术室无菌技术常规

(6)皮肤消毒剂可采用0.5％-1％碘伏类、0.5％洗必泰碘、2％碘酊、75％乙醇、0.5％洗必泰醇等。②将无菌巾卷成团状，填于颈部两侧；横置大单，其下缘围绕于无菌巾的下缘，上缘向头部展开，以巾钳固定两大单的连接处；无菌持物钳使用规则1．持物钳经消毒后，倒立浸泡入盛满消毒液的广口杯或瓶中，以保持无菌。

（新型冠状病毒感染的肺炎）特定场所消毒技术方案（第一版）

：居住过的场所如家庭、医疗机构隔离病房等室内空气的终末消毒可参照《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012），在无人条件下可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂，采用超低容量喷雾法进行消毒。：餐（饮）具清除食物残渣后，煮沸消毒30分钟，也可用有效氯为500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后，再用清水洗净。

TST手术

手术原理：TST手术应用吻合器选择性切除齿状线上的粘膜及粘膜下组织，使脱垂的肛垫上移，从而消除痔核脱垂症状。包括TST33-T80吻合器，肛管扩张器，肛镜缝合线，钩线针，扩肛器内导管，2—0丝线。切下部分应常规作病理检查。术后一般无需留置镇痛泵。术后第1天晚用帮助排便药物，如聚乙二醇4000散冲服，亦可用乳果糖等。

经阴道手术消毒常规

清洁阴部皮肤，一般不需要剃阴毛。第二把钳，纱球拭干阴道，取出窥阴器，冲洗外阴，擦干外阴。会阴及阴道消毒取浸透0.5%碘伏溶液棉（纱）球，消毒外阴2遍，范围及顺序为由内向外，由上向下，上自耻骨联合，下至臀部与手术床紧贴处，两侧为大腿内侧上1/3，顺序依次为阴唇-阴阜-大腿内1/3-会阴-肛门。

化学消毒与灭菌方法

碘酊与碘伏适应症碘酊为碘的乙醇溶液，呈棕褐色。次氯酸钠、次氯酸钙与含氯石灰为无机类含氯消毒剂，其有效氯含量分别为8％～外科洗手后消毒，可用0.1％-0.5％溶液擦洗浸泡，亦可用1％-4％霜膏或乳液擦抹消毒。甲醛溶液用量，对细菌繁殖体污染的房间为12.5-25ml/m3，对细菌芽胞污染的房间为25-50ml/m3，作用12～

化学杀菌剂

概述：化学杀菌剂指用于杀灭微生物的化学品或化学混合物。作为家用漂白剂的次氯酸钠溶液含有50g/L的有效氯，因此分别需要进行1?氯胺溶液实际上无臭味。它们对繁殖细菌和含脂病毒具有活性，适当配制后，对分枝杆菌也有活性。许多酚类产品可用于清除环境表面的污染，有些（如三氯生和氯二甲酚）是最常用的抗菌剂。

结肠襻状双腔造口术

手术名称：结肠襻状双腔造口术别名：袢式结肠双腔造口术；或先天性巨结肠合并肠炎、高度营养不良不能耐受根治性手术时；在结肠灌洗中应注意：①必须用等渗盐水，因低渗液易致水中毒，高渗液则易引起盐中毒。6.术前3d给予肠道灭菌剂，减少肠道内细菌，降低手术后感染率。3.造口狭窄：乃缝合造口的腹壁过紧造成。

关于进一步精准规范开展新冠肺炎疫情防控消毒工作的通知

4.手卫生。：对患者血液、分泌物和呕吐物等少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒剂（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）小心移除。五、注意事项：（一）现场消毒应确保所用消毒产品合法有效，所选消毒方法科学可行。醇类过敏者，可选择季铵盐类等有效的无醇手消毒剂。

禽类啄伤诊疗规范

：1.伤口冲洗：：禽类啄伤后极易继发感染，因此，啄伤后的开放性损伤按照污染伤口处理。

袢式结肠双管造口术

手术名称：结肠襻状双腔造口术别名：袢式结肠双腔造口术；或先天性巨结肠合并肠炎、高度营养不良不能耐受根治性手术时；在结肠灌洗中应注意：①必须用等渗盐水，因低渗液易致水中毒，高渗液则易引起盐中毒。6.术前3d给予肠道灭菌剂，减少肠道内细菌，降低手术后感染率。3.造口狭窄：乃缝合造口的腹壁过紧造成。

WS/T 700—2020 洪涝灾区预防性消毒技术规范

5.3生活用品：家具、卫生洁具、办公用品等清污后，用有效氯500mg/L的含氯消毒剂冲洗、擦拭或浸泡，作用30min，或采用200mg/L二氧化氯、1000mg/L过氧乙酸、1000mg/L季铵盐类消毒剂作消毒处理，消毒时间15min～常用的消毒剂为漂白精片或泡腾片。15mg/L投加漂白粉（或漂粉精）即每m3水加40g～

洪涝灾区

定义：洪涝灾区（floodandwaterloggedarea）是指因洪涝灾害影响造成原有卫生状况遭受破坏而需开展卫生清洁、消毒处理的总体区域。常用的消毒剂为漂白精片或泡腾片。15mg/L投加漂白粉（或漂粉精）即每m3水加40g～10000mg/L含氯消毒剂或2000mg/L二氧化氯消毒液喷洒尸体及周围环境，去除臭味并消毒，然后再深埋处理或火化。

袢式结肠双腔造口术

手术名称：结肠襻状双腔造口术别名：袢式结肠双腔造口术；或先天性巨结肠合并肠炎、高度营养不良不能耐受根治性手术时；在结肠灌洗中应注意：①必须用等渗盐水，因低渗液易致水中毒，高渗液则易引起盐中毒。6.术前3d给予肠道灭菌剂，减少肠道内细菌，降低手术后感染率。3.造口狭窄：乃缝合造口的腹壁过紧造成。

小儿导尿法

操作名称：小儿导尿法适应证：1.解除尿潴留。4.某些泌尿系统手术后，安放留置尿管，以利膀胱功能恢复及切口愈合；为女孩导尿时，术者以左手拇指及示指将小阴唇分开，再用苯扎溴铵或碘伏消毒尿道口和小阴唇，以石蜡油棉球润滑导尿管，将导尿管轻轻插入尿道，一般4cm左右即见尿液排出，再插入1cm。

狂犬病暴露预防处置操作指南

然后距伤口缘约0.5~1cm处进针进行浸润注射。3.再次暴露后的被动免疫制剂注射（1）再次暴露发生在首针疫苗接种后7天内，①上次暴露未注射被动免疫制剂，应对再次暴露的伤口注射被动免疫制剂。第二章暴露前免疫暴露前免疫是指未被动物致伤或未接触狂犬病病毒前进行狂犬病疫苗的预防性接种。

WS 694 —2020 新冠肺炎疫情期间医学观察和救治临时特殊场所卫生防护技术要求

4.2.3.2大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的有效氯5000mg/L～醇类过敏者，可选择季铵盐类等有效的非醇类手消毒剂。6.2.4终末消毒：当密切接触者被确诊感染新冠病毒并离开医学观察场所后，由专业人员对场所内的物品和环境参照GB19193执行终末消毒。

子宫平滑肌瘤临床路径（2009年版）

基本信息：《子宫平滑肌瘤临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年6月30日《卫生部办公厅关于印发8个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕111号）印发。：第一诊断为子宫平滑肌瘤（ICD10：D25）行经腹子宫全/次全切除术（ICD9CM-3：68.39/68.49）（二）诊断依据。8.超声检查；4.术后72小时内停止使用预防性抗菌药物。

眼部用药法

操作名称：眼部用药法适应证：1.治疗眼部疾病。2.散瞳检查眼底。②以拇指及示指分开上下眼睑，暴露下结膜囊，嘱患者向上看，另手持玻璃棒与睑裂平行（右眼用左手，左眼用右手），放于下穹隆部，将上、下睑闭合，旋转玻璃棒并自颞侧轻轻抽出，使油膏涂于下结膜囊内；2、为每个患者用眼药前，均使用0.5%碘伏擦拭手指或浸手。

椎旁神经阻滞术

名称：椎旁神经阻滞术适应证：椎旁神经阻滞术适用于：1.腰部椎旁阻滞适用于腹部、腹股沟以下手术麻醉和术后镇痛。2.用碘伏行大面积皮肤消毒。再将针稍偏向外重新沿椎板外侧进针至椎间孔外侧，注气无阻力，回吸无血、无脑脊液和气体，此时标记触及皮肤。局麻药的一次限量为利多卡因（浓度1%～

横行带蒂包皮瓣尿道成形术

手术名称：横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名：横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术；横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码：58.4511概述：阴茎皮肤的血管分两个层次：阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板，阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。

横行带蒂包皮瓣法

手术名称：横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名：横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术；横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码：58.4511概述：阴茎皮肤的血管分两个层次：阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板，阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。

阴茎背侧横形岛状带蒂皮瓣

手术名称：横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名：横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术；横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码：58.4511概述：阴茎皮肤的血管分两个层次：阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板，阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。

Duckett术

手术名称：横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名：横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术；横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码：58.4511概述：阴茎皮肤的血管分两个层次：阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板，阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。

横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术

手术名称：横行带蒂包皮瓣尿道成形术别名：横行带蒂包皮皮瓣尿道成形术；横行带蒂包皮内板皮管尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码：58.4511概述：阴茎皮肤的血管分两个层次：阴茎背浅动、静脉浅层供应阴茎皮肤及包皮外板，阴茎背浅动静脉深层供应包皮内外板交界处及包皮内板。

膀胱黏膜一期尿道成形术

手术名称：膀胱黏膜一期尿道成形术别名：膀胱粘膜一期尿道成形术；麻醉和体位：连续性硬膜外腔阻滞麻醉,仰卧位或截石位。0.5cm处平行冠状沟切开阴茎皮肤，达腹侧尿道板处弯向近侧，与对侧切口会合。4周才能通畅排尿，在此期间不宜过早拔除造口管，以免招致尿道阻塞、尿外渗、造成伤口感染、尿瘘形成等严重后果。

“膀胱黏膜法”一期修复成形术

手术名称：膀胱黏膜一期尿道成形术别名：膀胱粘膜一期尿道成形术；麻醉和体位：连续性硬膜外腔阻滞麻醉,仰卧位或截石位。0.5cm处平行冠状沟切开阴茎皮肤，达腹侧尿道板处弯向近侧，与对侧切口会合。4周才能通畅排尿，在此期间不宜过早拔除造口管，以免招致尿道阻塞、尿外渗、造成伤口感染、尿瘘形成等严重后果。

游离膀胱粘膜尿道成形术一期手术

手术名称：膀胱黏膜一期尿道成形术别名：膀胱粘膜一期尿道成形术；麻醉和体位：连续性硬膜外腔阻滞麻醉,仰卧位或截石位。0.5cm处平行冠状沟切开阴茎皮肤，达腹侧尿道板处弯向近侧，与对侧切口会合。4周才能通畅排尿，在此期间不宜过早拔除造口管，以免招致尿道阻塞、尿外渗、造成伤口感染、尿瘘形成等严重后果。

一期膀胱黏膜尿道重建术

手术名称：膀胱黏膜一期尿道成形术别名：膀胱粘膜一期尿道成形术；麻醉和体位：连续性硬膜外腔阻滞麻醉,仰卧位或截石位。0.5cm处平行冠状沟切开阴茎皮肤，达腹侧尿道板处弯向近侧，与对侧切口会合。4周才能通畅排尿，在此期间不宜过早拔除造口管，以免招致尿道阻塞、尿外渗、造成伤口感染、尿瘘形成等严重后果。

加盖带蒂皮瓣尿道成形术

手术名称：加盖带蒂皮瓣尿道成形术别名：加盖带蒂包皮瓣尿道成型术；加盖包皮岛状皮瓣法；此术式病例选择适当很少发生尿瘘及尿道狭窄。麻醉和体位：连续硬膜外腔阻滞麻醉,仰卧位或截石位。3.尿道与阴茎头成形将横行带蒂包皮瓣向阴茎腹侧转移，与长“U”形皮瓣包绕已置入之支架管，用5-0可吸收线缝合成新尿道。

加盖带蒂包皮瓣尿道成型术

手术名称：加盖带蒂皮瓣尿道成形术别名：加盖带蒂包皮瓣尿道成型术；加盖包皮岛状皮瓣法；此术式病例选择适当很少发生尿瘘及尿道狭窄。麻醉和体位：连续硬膜外腔阻滞麻醉,仰卧位或截石位。3.尿道与阴茎头成形将横行带蒂包皮瓣向阴茎腹侧转移，与长“U”形皮瓣包绕已置入之支架管，用5-0可吸收线缝合成新尿道。

onlayislandflap术

手术名称：加盖带蒂皮瓣尿道成形术别名：加盖带蒂包皮瓣尿道成型术；加盖包皮岛状皮瓣法；此术式病例选择适当很少发生尿瘘及尿道狭窄。麻醉和体位：连续硬膜外腔阻滞麻醉,仰卧位或截石位。3.尿道与阴茎头成形将横行带蒂包皮瓣向阴茎腹侧转移，与长“U”形皮瓣包绕已置入之支架管，用5-0可吸收线缝合成新尿道。

加盖包皮岛状皮瓣法

手术名称：加盖带蒂皮瓣尿道成形术别名：加盖带蒂包皮瓣尿道成型术；加盖包皮岛状皮瓣法；此术式病例选择适当很少发生尿瘘及尿道狭窄。麻醉和体位：连续硬膜外腔阻滞麻醉,仰卧位或截石位。3.尿道与阴茎头成形将横行带蒂包皮瓣向阴茎腹侧转移，与长“U”形皮瓣包绕已置入之支架管，用5-0可吸收线缝合成新尿道。

尿道口基底血管皮瓣尿道成形术

手术名称：尿道口基底血管皮瓣尿道成形术别名：Mathieu术；4.麻醉后，分离包皮粘连，暴露冠状沟，清除积沉的包皮垢，用0.5%新洁尔灭或稀碘伏冲洗尿道，消灭可能存在的细菌。将尿道板切口两旁的阴茎头组织与阴茎白膜分离，达阴茎海绵体末端，使阴茎头腹侧翼状展开能较宽松地包绕新尿道；

Mathieu术

手术名称：尿道口基底血管皮瓣尿道成形术别名：Mathieu术；4.麻醉后，分离包皮粘连，暴露冠状沟，清除积沉的包皮垢，用0.5%新洁尔灭或稀碘伏冲洗尿道，消灭可能存在的细菌。将尿道板切口两旁的阴茎头组织与阴茎白膜分离，达阴茎海绵体末端，使阴茎头腹侧翼状展开能较宽松地包绕新尿道；

尿道口前移阴茎头成形术

手术名称：尿道口前移阴茎头成形术别名：尿道口前移龟头成形术；在胚胎第5周时，泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长，产生两个生殖结节，生殖结节迅速长大，尿生殖窦随之伸长，在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽，即尿道沟，它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道口前移阴茎头成形术适应于阴茎头型尿道下裂。

尿道口前移龟头成形术

手术名称：尿道口前移阴茎头成形术别名：尿道口前移龟头成形术；在胚胎第5周时，泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长，产生两个生殖结节，生殖结节迅速长大，尿生殖窦随之伸长，在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽，即尿道沟，它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道口前移阴茎头成形术适应于阴茎头型尿道下裂。

MAGPI术

手术名称：尿道口前移阴茎头成形术别名：尿道口前移龟头成形术；在胚胎第5周时，泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长，产生两个生殖结节，生殖结节迅速长大，尿生殖窦随之伸长，在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽，即尿道沟，它随胎儿发育从后向前闭合成为尿道。尿道口前移阴茎头成形术适应于阴茎头型尿道下裂。

游离包皮瓣尿道成形术

手术名称：游离包皮瓣尿道成形术别名：游离包皮皮瓣尿道成形术；Devine－Horton术；4.尿道、阴茎头成形将皮管两端剪成斜面，缝线缘紧贴阴茎腹侧，近端与原尿道外口斜面用5-0可吸收线缝合，远端与尿道板“V”形皮瓣缝合成新尿道（图7.6.4.3-3，7.6.4.3-4）。2.术后14d拔除尿道支架引流管及膀胱引流管，试行排尿。

Devine－Horton术

手术名称：游离包皮瓣尿道成形术别名：游离包皮皮瓣尿道成形术；Devine－Horton术；4.尿道、阴茎头成形将皮管两端剪成斜面，缝线缘紧贴阴茎腹侧，近端与原尿道外口斜面用5-0可吸收线缝合，远端与尿道板“V”形皮瓣缝合成新尿道（图7.6.4.3-3，7.6.4.3-4）。2.术后14d拔除尿道支架引流管及膀胱引流管，试行排尿。

游离包皮内板移植术

手术名称：游离包皮瓣尿道成形术别名：游离包皮皮瓣尿道成形术；Devine－Horton术；4.尿道、阴茎头成形将皮管两端剪成斜面，缝线缘紧贴阴茎腹侧，近端与原尿道外口斜面用5-0可吸收线缝合，远端与尿道板“V”形皮瓣缝合成新尿道（图7.6.4.3-3，7.6.4.3-4）。2.术后14d拔除尿道支架引流管及膀胱引流管，试行排尿。

Denis Browne尿道成形术

手术名称：DenisBrowne尿道成形术别名：Denis-Browne术；如果解剖层次不清楚，则可在阴茎背侧作短的纵切口（此切口也可作为减张切口）至阴茎筋膜之下，然后用刀柄在筋膜与白膜间向下分离至腹侧切口，借此找到分离阴茎腹侧皮瓣的正确平面（图7.6.4.2-3），两侧皮肤游离以向中央拉拢可松缝合为度。2d后可拔除膀胱造口管。

Denis-Browne法

手术名称：DenisBrowne尿道成形术别名：Denis-Browne术；如果解剖层次不清楚，则可在阴茎背侧作短的纵切口（此切口也可作为减张切口）至阴茎筋膜之下，然后用刀柄在筋膜与白膜间向下分离至腹侧切口，借此找到分离阴茎腹侧皮瓣的正确平面（图7.6.4.2-3），两侧皮肤游离以向中央拉拢可松缝合为度。2d后可拔除膀胱造口管。

阴囊L形皮瓣一期尿道成形术

手术名称：阴囊L形皮瓣一期尿道成形术别名：带蒂阴囊L形皮瓣一期尿道成形术；2cm，长度由松解后尿道外口至阴茎头尖距离确定，尽量多利用阴囊中隔皮肤（纵部），长度不足部分弧形向一侧阴囊延长（横部），可达腹股沟处。5.覆盖阴茎皮肤，皮下置胶片引流条，以3-0丝线间断缝合筋膜、皮下及皮肤。切口愈合好，10～

带蒂阴囊L形皮瓣一期尿道成形术

手术名称：阴囊L形皮瓣一期尿道成形术别名：带蒂阴囊L形皮瓣一期尿道成形术；2cm，长度由松解后尿道外口至阴茎头尖距离确定，尽量多利用阴囊中隔皮肤（纵部），长度不足部分弧形向一侧阴囊延长（横部），可达腹股沟处。5.覆盖阴茎皮肤，皮下置胶片引流条，以3-0丝线间断缝合筋膜、皮下及皮肤。切口愈合好，10～

阴囊中隔皮瓣尿道成形术

手术名称：阴囊中隔皮瓣尿道成形术别名：带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码：58.4513概述：早在19世纪80年代就有学者使用阴囊皮肤重建尿道，国内李式瀛等（1984）最早报告阴囊中隔皮瓣尿道成形术。

带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术

手术名称：阴囊中隔皮瓣尿道成形术别名：带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码：58.4513概述：早在19世纪80年代就有学者使用阴囊皮肤重建尿道，国内李式瀛等（1984）最早报告阴囊中隔皮瓣尿道成形术。

弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术

手术名称：弧形带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术分类：泌尿外科/男性尿道手术/男性先天性尿道下裂的手术治疗ICD编码：58.4512概述：横行带蒂包皮瓣尿道成形术仅在包皮内板上切取皮瓣，取材范围受限。然后在背侧将皮瓣及其下筋膜分离至阴茎根部，腹外侧仅将阴囊皮肤与肉膜稍稍分离，形成带蒂皮瓣（图7.6.4.10-3）。