-
安氟醚
概述:恩氟烷(Enflurane)是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,化学性质非常稳定,全麻效能高,强度中等,适用于各年龄、各部位、大小手术的全身麻醉的诱导和维持。残留溶剂:三氯甲烷:取本品,精密称定,加环己烷制成每1ml中约含0.1g的溶液,作为供试品溶液;尽量避免同时使用肾上腺素,以免发生心律失常。
-
吸入麻醉
操作名称吸入麻醉麻醉前准备1.术前必须禁食。吸入全麻药1.氧化亚氮麻醉效力弱,多用于麻醉维持并需与其他强效全麻药(氟烷、安氟醚、异氟醚等)和辅助药、肌松药等复合应用。4.异氟醚最好使用异氟醚挥发器,也可用氟烷挥发器代替,两者浓度基本相当。③紧闭式,该法采用循环式呼吸回路,CO2完全被吸收。
-
神经外科手术的麻醉
神经外科手术的麻醉图1脑血流的调节图2颅内顺应性曲线生理学基础脑血流量(cbf)1、脑组织的供血来自颈内动脉(67%)和椎动脉(33%)。②利尿:常用药为速尿,可减少脑脊液的产生,并使血液浓缩和渗透压升高,达到脑组织脱水和降低颅压的目的。(2)一般认为,氟烷增加cbf和icp比异氟醚或安氟醚更明显。
-
骨骼肌松弛药
别名神经肌肉接头阻滞药概述及分类骨骼肌松弛药简称肌松剂,为作用于神经肌肉接头使骨骼肌完全松弛以便于进行外科手术的一类药物。有些药物兼有此两型的药理作用。肾功能障碍病人以选用维库溴铵,阿曲库铵为好。如非去极化肌松药中筒箭毒碱、阿曲库铵等可促使肥大细胞释放组胺,引起血压下降,筒箭毒碱还兼有神经节阻滞作用。
-
爱可松
老年人、肝肾功能不全者慎用。另外有神经肌疾病(例如:重症肌无力,肌无力综合征)和应用其它延长神经肌肉阻断作用药物(例如:氨基糖甙类抗生素、万古霉素、锂、普鲁卡因铵、奎尼丁、镁盐、局部麻醉药、吸入性麻醉剂(例如安氟醚和异氟醚)的病人也要慎用。缓慢滴注卡马西平和苯妥英钠能减短本品神经肌阻断时间。
-
肥胖病人手术的麻醉
3、胸壁顺应性降低尚可致肺容量减少,frc减少。3、硬膜外阻滞复合气管内插管采用浅的全身麻醉行上腹部手术,对重度肥胖者甚为适应,不仅可减少术中辅助药的用量,而且硬膜外阻滞还可用于术后镇痛,对预防和减少术后肺部并发症有益。异氟醚则优于安氟醚及氟烷。全麻病人应常规监测etco2,必要时进行动脉血气分析。
-
恩氟烷
概述:恩氟烷(Enflurane)是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,化学性质非常稳定,全麻效能高,强度中等,适用于各年龄、各部位、大小手术的全身麻醉的诱导和维持。残留溶剂:三氯甲烷:取本品,精密称定,加环己烷制成每1ml中约含0.1g的溶液,作为供试品溶液;尽量避免同时使用肾上腺素,以免发生心律失常。
-
安利醚
概述:恩氟烷(Enflurane)是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,化学性质非常稳定,全麻效能高,强度中等,适用于各年龄、各部位、大小手术的全身麻醉的诱导和维持。残留溶剂:三氯甲烷:取本品,精密称定,加环己烷制成每1ml中约含0.1g的溶液,作为供试品溶液;尽量避免同时使用肾上腺素,以免发生心律失常。
-
氟醚麻醉剂
概述:恩氟烷(Enflurane)是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,化学性质非常稳定,全麻效能高,强度中等,适用于各年龄、各部位、大小手术的全身麻醉的诱导和维持。残留溶剂:三氯甲烷:取本品,精密称定,加环己烷制成每1ml中约含0.1g的溶液,作为供试品溶液;尽量避免同时使用肾上腺素,以免发生心律失常。
-
易使宁
概述:恩氟烷(Enflurane)是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,化学性质非常稳定,全麻效能高,强度中等,适用于各年龄、各部位、大小手术的全身麻醉的诱导和维持。残留溶剂:三氯甲烷:取本品,精密称定,加环己烷制成每1ml中约含0.1g的溶液,作为供试品溶液;尽量避免同时使用肾上腺素,以免发生心律失常。
-
恩氟醚
概述:恩氟烷(Enflurane)是一种吸入全麻药,为无色透明挥发性液体,化学性质非常稳定,全麻效能高,强度中等,适用于各年龄、各部位、大小手术的全身麻醉的诱导和维持。残留溶剂:三氯甲烷:取本品,精密称定,加环己烷制成每1ml中约含0.1g的溶液,作为供试品溶液;尽量避免同时使用肾上腺素,以免发生心律失常。
-
罗库溴铵
老年人、肝肾功能不全者慎用。另外有神经肌疾病(例如:重症肌无力,肌无力综合征)和应用其它延长神经肌肉阻断作用药物(例如:氨基糖甙类抗生素、万古霉素、锂、普鲁卡因铵、奎尼丁、镁盐、局部麻醉药、吸入性麻醉剂(例如安氟醚和异氟醚)的病人也要慎用。缓慢滴注卡马西平和苯妥英钠能减短本品神经肌阻断时间。
-
四瓣手术
华氏手术亦称四瓣手术,此手术为后推手术的一种,属V-Y缝合改进,改进后仍需切断结扎两侧腭大动脉,但其长度较短,可避免发生黏骨膜瓣坏死。斜形切口宜自硬软腭交界处斜切至第1前磨牙附近,这样形成的Ⅲ、Ⅳ黏骨膜瓣较短,不致发生坏死。2层碘仿纱布,戴入腭护板。雾化吸入以减轻喉咽部疼痛和湿润口腔。
-
四瓣术
华氏手术亦称四瓣手术,此手术为后推手术的一种,属V-Y缝合改进,改进后仍需切断结扎两侧腭大动脉,但其长度较短,可避免发生黏骨膜瓣坏死。斜形切口宜自硬软腭交界处斜切至第1前磨牙附近,这样形成的Ⅲ、Ⅳ黏骨膜瓣较短,不致发生坏死。2层碘仿纱布,戴入腭护板。雾化吸入以减轻喉咽部疼痛和湿润口腔。
-
四瓣法
华氏手术亦称四瓣手术,此手术为后推手术的一种,属V-Y缝合改进,改进后仍需切断结扎两侧腭大动脉,但其长度较短,可避免发生黏骨膜瓣坏死。斜形切口宜自硬软腭交界处斜切至第1前磨牙附近,这样形成的Ⅲ、Ⅳ黏骨膜瓣较短,不致发生坏死。2层碘仿纱布,戴入腭护板。雾化吸入以减轻喉咽部疼痛和湿润口腔。
-
全身麻醉药
概述及分类全身麻醉药简称全麻药,是一类能抑制中枢神经系统功能的药物,使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。主要品种安氟醚、咪达唑仑、异氟烷、丙泊酚作用特点全身麻醉的麻醉范围广,一般适用于大型手术,但其不良反应及危险性较大。
-
华氏手术
华氏手术亦称四瓣手术,此手术为后推手术的一种,属V-Y缝合改进,改进后仍需切断结扎两侧腭大动脉,但其长度较短,可避免发生黏骨膜瓣坏死。斜形切口宜自硬软腭交界处斜切至第1前磨牙附近,这样形成的Ⅲ、Ⅳ黏骨膜瓣较短,不致发生坏死。2层碘仿纱布,戴入腭护板。雾化吸入以减轻喉咽部疼痛和湿润口腔。
-
腭咽瓣法
尽管这种方法在改进腭咽闭合,改善发音上有它的优点。为此,1968年0rticochea提出了动力性鼻-口咽括约肌手术,即利用腭咽肌瓣转移而又不损伤其运动神经,以建立一个有收缩功能的新咽腔,这种方法就是腭咽瓣法(图10.10.11-1~麻醉和体位:采用气管内插管乙醚或安氟醚麻醉,最好为鼻腔插管,或插管给氧,静脉复合麻醉。
-
蒂在下法咽后壁组织瓣修复术
手术名称:蒂在下法咽后壁组织瓣修复术分类:口腔科/腭裂修复术/咽后壁组织瓣修复术ICD编码:27.6212概述:蒂在下法咽后壁组织瓣修复术用于腭裂的修复治疗。咽部解剖:(图10.10.10.2-1~其他见“三瓣手术”。另外,也可不在软腭上翻舌形瓣,而将咽后壁瓣直接与软腭裂隙口腔侧创缘缝合(图10.10.10.2-6,10.10.10.2-7)。
-
蒂在上法咽后壁组织瓣修复术
手术名称:蒂在上法咽后壁组织瓣修复术别名:蒂在上咽后瓣法分类:口腔科/腭裂修复术/咽后壁组织瓣修复术ICD编码:27.6211概述:蒂在上法咽后壁组织瓣修复术用于腭裂的修复治疗。2.局部麻醉:用含有肾上腺素的0.5%普鲁卡因液少许,在设计的组织瓣处于椎前筋膜浅面作浸润麻醉,以利于组织瓣的剥离和止血。
-
蒂在上咽后瓣法
手术名称:蒂在上法咽后壁组织瓣修复术别名:蒂在上咽后瓣法分类:口腔科/腭裂修复术/咽后壁组织瓣修复术ICD编码:27.6211概述:蒂在上法咽后壁组织瓣修复术用于腭裂的修复治疗。2.局部麻醉:用含有肾上腺素的0.5%普鲁卡因液少许,在设计的组织瓣处于椎前筋膜浅面作浸润麻醉,以利于组织瓣的剥离和止血。