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品他
(二)、二期(泛发性皮疹)二期皮疹发生在感染后5个月至1年或更久,当时初疹或仍存在或已消退。二期皮疹称为品他疹,临床表现有三种,即色素减退、色素沉着及红斑鳞屑疹。常见于大关节附近。梅毒血清反应呈阳性。疾病病因:本病的病原体为品他螺旋体,其形态与梅毒及雅司螺旋体相似,据推测这三种螺旋体有共同的起源。
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品他病
疾病别名螺旋体性皮肤病,carate,boussarole,caraate,cativi,maldelospintos,pannuscarateus疾病代码ICD:A67疾病分类感染科疾病概述品他病(pinta)是由品他密螺旋体所致的慢性皮肤感染,也是叁种非性病性密螺旋体病(nonvenerealtreponematosis)中之一。本病的传染源为患者,确切传播途径尚未明,可能与长期密切接触有关。
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华氏补体结合试验
密螺旋体属中的其他种包括品他密螺旋体(亦称斑点病密螺旋体)、奋森密螺旋体等十几种。试剂:(1)特异性抗原。溶血素单位:即能完全溶解红细胞的溶血素最高稀释度,按表1假定结果,1∶2400稀释度(0.1ml)的溶血素为1个单位。按表2成分、次序、剂量加入各管中作滴定,整个试验过程中补体应放在冰水盒中,防止活性下降。
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梅毒血清补体结合试验
密螺旋体属中的其他种包括品他密螺旋体(亦称斑点病密螺旋体)、奋森密螺旋体等十几种。试剂:(1)特异性抗原。溶血素单位:即能完全溶解红细胞的溶血素最高稀释度,按表1假定结果,1∶2400稀释度(0.1ml)的溶血素为1个单位。按表2成分、次序、剂量加入各管中作滴定,整个试验过程中补体应放在冰水盒中,防止活性下降。
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Wassermann补体结合试验
密螺旋体属中的其他种包括品他密螺旋体(亦称斑点病密螺旋体)、奋森密螺旋体等十几种。试剂:(1)特异性抗原。溶血素单位:即能完全溶解红细胞的溶血素最高稀释度,按表1假定结果,1∶2400稀释度(0.1ml)的溶血素为1个单位。按表2成分、次序、剂量加入各管中作滴定,整个试验过程中补体应放在冰水盒中,防止活性下降。
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雅司病
溃疡愈合后留下较大的萎缩性或光亮肥厚性瘢痕。2月后血清反应(华氏、康氏反应及螺旋制动实验)均为阳性。鉴别诊断与梅毒疹的鉴别诊断主要依靠临床,梅毒为性接触传染,本病为一般皮肤接触传染,硬下疳多在外生殖器,母雅司多在暴露部位,二期梅毒疹主要为斑疹、斑丘疹,而二期雅司为杨梅状的结节,有渗出液或痂。
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雅司
症状体征本病的潜伏期约为3~感染后经过潜伏期在感染部位发生单个皮疹,为扁平或半球状隆起的丘疹,逐渐增大突起,直径可达2~5cm,表面覆以黄褐色薄痂或污黄褐色厚痂,除掉痂皮可见皮损呈淡红色肉芽,凹凸不平似杨莓状,其中含有大量的细弱密螺旋体,此即为雅司的原发疹,称为母雅司。10年后要进入叁期。
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螺旋体
它与细菌的相似之处是:具有与细菌相似的细胞壁,内含脂多糖和胞壁酸,以二分裂方式繁殖,无定型核(属原核型细胞),对抗生素敏感;钩端螺旋体属(leptospira)螺旋数目较多,螺旋较密,比密螺旋体更细密而规则,菌体一端或两端弯曲呈钩状,本属中有一部分能引起人及动物的钩端螺旋体病。
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梅毒螺旋体血凝试验
概述:梅毒螺旋体血凝试验(syphilisspirillumantibodyhemoagglutinationassay)是以梅毒螺旋体特异性抗原致敏的红细胞,检测梅毒相应抗体的血凝试验方法。当致敏羊红细胞与业经吸收处理的被检血清反应时,若在微量血凝板上形成弥散分布的凝集细胞簇,即为阳性反应。试剂:本试验有商品药盒,2~
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密螺旋体血凝试验
概述:梅毒螺旋体血凝试验(syphilisspirillumantibodyhemoagglutinationassay)是以梅毒螺旋体特异性抗原致敏的红细胞,检测梅毒相应抗体的血凝试验方法。当致敏羊红细胞与业经吸收处理的被检血清反应时,若在微量血凝板上形成弥散分布的凝集细胞簇,即为阳性反应。试剂:本试验有商品药盒,2~