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冷沉淀
概述：冷沉淀（cryoprecipitate）又称抗血友病因子冷沉淀（cryoprecipitatedantihemophilicfactor（AHF）），是指新鲜冰冻血浆经6℃融化后，具有凝血因子Ⅶ、纤维蛋白原和vW因子（血管性血友病因子）活性的冷不溶解成分。有部分患者因反复输注冷沉淀而产生特异性抗ＦⅧ抗体，致使治疗困难或无效。
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输血治疗
洗涤红细胞适应症洗涤红细胞特别适用于肾功能不全、高钾血症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，严重输血变态反应史患者。年轻红细胞可用新鲜全血离心分离或血细胞分离机单采所得。注意事项1．冷沉淀于37℃水浴(不能超过37℃)进行快速融化，融化后必须在4h内输注完毕。3．必须使用输血器输注。
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抗血友病因子冷沉淀
概述：抗血友病因子冷沉淀（cryoprecipitatedantihemophilicfactor（AHF））又称冷沉淀（cryoprecipitate），是指新鲜冰冻血浆经6℃融化后，具有凝血因子Ⅶ、纤维蛋白原和vW因子（血管性血友病因子）活性的冷不溶解成分。有部分患者因反复输注冷沉淀而产生特异性抗ＦⅧ抗体，致使治疗困难或无效。
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血液成分制备
浓缩红细胞的制备可在全血有效保存期内的任何时间移出血浆，根据移出血浆量不同，红细胞比容可为70％～(5)热合封口，并切断连接血袋和转移袋之间的分浆管，血袋中留下部分即为浓缩红细胞。保存自采血日起保存期限为5年。将此冲洗后的冷沉淀生理盐水混悬液注入到最终混合的冷沉淀袋中，热合封口，即可输注。
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冷沉淀的制备
冷沉淀的制备冷沉淀主要含有第Ⅷ因子、纤维蛋白原(第1因子)以及纤维结合蛋白等成分。制备方法1．用四联塑料血袋采集全血。6．可继续置于-30℃以下低温冰箱保存备用，或以37℃水浴中轻轻摇动融化后立即供临床输注。在无菌条件下，用一次性注射器把每个袋的内容物混合到一个袋中，最后用20-30ml生理盐水冲洗各袋；
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WS/T 789—2021 血液产品标签与标识代码标准
本标准适用于一般血站提供的全血及成分血的血液产品标签。4血液产品标签设计要求：4.1标签元素内容要求：血液产品标签编码设计时，应包含下列标签元素：——献血码、产品码、血型、失效时间数据结构的条码及其可读性文本。——建议包含血量、采血时间、制备时间数据结构的条码及其可读性文本。——r：须保留供将来使用。
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WS/T 623—2018 全血和成分血使用
标准正文：全血和成分血使用1范围：本标准规定了全血和成分血的适应证、输注剂量和使用方法。但白蛋白和其他凝血因子与新鲜冰冻血浆含量相当适用于TTP患者的输注或血浆置换6.4.4输注指征：6.4.4.1血浆输注宜参考凝血功能检测结果及临床出血情况。创伤、产科和心脏手术患者纤维蛋白原维持在1.5g/L～阿仑单抗等）等。
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WS/T 400-2012 血液运输要求
本标准不适用于造血干细胞及衍生血液制品的运输。b）固定冰点材料控温：在运输过程中，应能维持适宜的温度（见4.3），满足全血及红细胞类血液成分，血浆类血液成分，血小板，冷沉淀，冰冻红细胞的运输要求，并应注意以下事项：—运输全血及红细胞类血液成分时，不得使用-65℃或以下温度条件下制备的固定冰点材料或干冰。
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WS 399—2023 血液储存标准
——增加了全血和去白细胞全血保存期“当密闭系统变为开放系统，保存期为24h，且不超过原保存期。”——删除了病毒灭活冰冻血浆中“使用亚甲蓝-光化学法灭活病毒”的描述（见2012版的9.5）；
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输血科一般工作常规
3．非本病区医护人员不得代领血；7．发血者须凭交叉配血检验报告单发血。⑦冷沉淀-20℃以下。(5)血液运输箱的要求：①制备运血箱的材料隔冷隔热性要强，多采用铝片制成运血箱外壳。2．血液废弃标准：①眼观有溶血、大凝块、血袋破裂、管口热合不严密或启过封、血液颜色呈紫玫瑰色或高锰酸钾液色、红细胞呈稀泥状者；
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普通冰冻血浆的制备
普通冰冻血浆的制备普通冰冻血浆含有稳定的凝血因子及白蛋白、球蛋白。制备方法1．按上法制备普通液体血浆。3．新鲜冰冻血浆保存期满1年后，可改为普通冰冻血浆。4．制备冷沉淀所得的少冷沉淀血浆，也可继续置于-30℃低温冰箱保存，作为普通冰冻血浆使用。保存自采血日起保存期限为5年。
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术中输血
（2）cpd保养液，以磷酸二氢钠为主，亦含有枸橼酸，ph为7.3，优于acd保养液。非紧急情况下，成人为5ml/min，小儿1ml/min左右。输血反应及并发症1、过敏反应：以荨麻疹为多见，严重时可发生支气管痉挛或过敏性休克。发生溶血反应立即停止输血，保护肾功能，大量利尿（甘露醇、利尿剂），重新鉴定血型及交叉配合。
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冷球蛋白血症
继发性冷球蛋白血症常见于各种感染性疾病，自身免疫性疾病及多发性骨髓瘤、淋巴肉瘤、慢性淋巴细胞白血病等恶性肿瘤。1947年，Lerner等命名其为冷球蛋白。免疫复合物沉积是混合性冷球蛋白血症的主要致病机理，其在血管和组织中沉积并激活补体引起弥漫性血管炎，故常累及皮肤、肾及关节、淋巴结、肝脾和神经系统损害。
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血友病A临床路径（2019年版）
5.抗纤溶药物：常用6－氨基己酸或氨甲环酸，有肉眼血尿者禁用，避免与凝血酶原复合物同时使用。（2）肝肾功能、电解质、输血前检查、血型、凝血功能、APTT纠正试验。（八）治疗方案及药物选择：血友病急性出血时应立刻输注FⅧ制剂,行替代治疗，以降低关节、组织和脏器功能受损的程度。25直至出血消退鼻衄30～
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血友病A临床路径（2011年版）
基本信息：《血友病A临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年5月27日《卫生部办公厅关于印发血液内科专业6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕76号）印发。因子Ⅷ半衰期8–12小时，常需每日输注2次（首次输注后2-4小时需重复，后8-12小时重复）。（2）肝肾功能、电解质、输血前检查、血型、凝血功能。
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WS/T 796—2022 围手术期患者血液管理指南
出血量、组织器官灌注和氧合情况、Hb及Hct等是红细胞输注决策时需要考虑的重要因素。9.3.2新鲜冰冻血浆输注指征如下：——患者出血，排除低体温、酸中毒等病情后，当PT和/或APTT大于正常值范围均值的1.5倍、INR大于1.7、血栓弹力图提示凝血因子缺乏时；——产科严重出血时，血浆纤维蛋白原＜2.0g/L；
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WS 399-2012 血液储存要求
3.6冰冻血浆frozenplasma采用物理的方法在全血的有效期内，将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。红细胞保存液为CPDA-l或MAP的悬浮红细胞保存期为35d。解冻并在开放系统混合后应4h内输注。
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血清冷球蛋白
它能结合补体产生炎症反应。取出后于4℃离心，观察红细胞比积管中冷沉淀物比容，作出报告。操作方法：冷球蛋白和（或）冷纤维蛋白原的测定方法：采用一支温氏管可鉴定冷沉淀的存在与否。相关疾病：多发性骨髓瘤风湿热黑热病结节性多动脉炎冷球蛋白血症慢性淋巴细胞性白血病疟疾肉瘤系统性红斑狼疮
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血清冷纤维蛋白原
血清冷纤维蛋白原的医学检查：检查名称：血清冷纤维蛋白原分类：血液生化检查蛋白质测定取材：血液血清冷纤维蛋白原的测定原理：冷沉淀比浊法测定。操作方法：冷沉淀比浊法测定。化验结果临床意义：阳性：原发性冷纤维蛋白原血症、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、胶原性疾病、不明原因的出血性疾病等。相关疾病：绝经
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血管性假血友病
血管性假血友病简称VWD是仅次于血友病的最常见遗传性出血性疾病。ⅧＲ：Ａｇ及ⅧＲ：ＲＣＯＦ是血小板相互之间以及血小板与血管内皮之间相互粘附的重要因子，是诱发血小板对瑞斯托酶素起聚集作用的辅助因子，由于本病缺乏这种因子以致血小板的粘附聚集功能发生障碍，出血时间延长。6.因子Ⅷ凝血活性（Ⅷ：Ｃ）减少或正常。
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血浆输注法
操作名称：血浆输注法血浆种类：（1）新鲜液体血浆。（5）其他血浆：去冷沉淀血浆、去血小板血浆、含特异性抗体血浆等。特别是FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ，有些肝病患者还有纤维蛋白原、其他凝血因子和血小板减少。4.FFP、FP均是经37℃水浴或微波融化，水浴融化时应轻轻地摇动血袋，直至血浆完全融化为止。
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FP
冰冻血浆（frozenplasma，FP）是指采血8h后，一周内分离冷冻并保存于-18℃以下的血浆。冰冻血浆是指采用物理的方法在全血的有效期内，将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。
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冰冻血浆
冰冻血浆（frozenplasma，FP）是指采血8h后，一周内分离冷冻并保存于-18℃以下的血浆。冰冻血浆是指采用物理的方法在全血的有效期内，将血浆分离出并冰冻呈固态的成分血，或从新鲜冰冻血浆中分离出冷沉淀凝血因子后将剩余部分冰冻呈固态的成分血，或新鲜冰冻血浆一年保存期满后的血浆。
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冻干人纤维蛋白原
冻干人纤维蛋白原制造及检定规程本品系由乙型肝炎疫苗免疫健康人的血浆中分离、提纯、冻干并经病毒灭活处理制成。制造1.1制造要求1.1.1对血浆的要求1.1.1.1血浆应符合《原料血浆采集（单采血浆术）规程》要求新鲜分离的液体血浆或冰冻血浆，去除冷沉淀以及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ后的血浆，均可用于生产。
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单纯冠状动脉旁路移植术围术期输血率
定义：单纯冠状动脉旁路移植术围术期输血率是指单位时间内，行单纯冠状动脉旁路移植术围术期输血的患者数，占同期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者总数的比例。说明：围术期指术中及术后住院的全部过程；血制品指异体全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆和冷沉淀。
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凝血酶原Factor XII激活器
分子中文名：凝血酶原FactorXII激活器生物学活性：它也可以被组织型纤溶酶原激活物所激活,但是，这种毒腺提取液不会直接引起纤溶酶原、蛋白C、FactorX的活化或者纤维蛋白原的溶解。2008.红脖颈槽蛇咬伤中毒死亡的病例分析[J].再予点状加压止血、人凝血酶原复合物、冷沉淀、同型血浆等促凝对症支持治疗。
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凝血酶原Factor X激活器
分子中文名：凝血酶原FactorX激活器生物学活性：凝血酶原FactorX激活器可增强纤维蛋白原活性。参考文献：汤艳冰,余锦燕,刘瑶.岭南急诊医学杂,15（6）:501-502.蓝海,李金荣,覃丽娜.2008.红脖颈槽蛇咬伤中毒死亡的病例分析[J].再予点状加压止血、人凝血酶原复合物、冷沉淀、同型血浆等促凝对症支持治疗。