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CA242
概述：糖类抗原CA242（CA242）是从人结直肠癌细胞系COLO205单克隆抗体发现的，也是一种唾液酸化的鞘糖脂抗原，和CA50共同表达。本法是特异性沉淀，分离完全，非特异性结合力低。如在活性炭表面涂上一层葡聚糖，使它表面具有一定孔径的网眼，从而允许小分子游离抗原或半抗原逸入而被吸附，而大分子复合物则被排斥在外。
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糖链抗原242
概述：糖类抗原CA242（CA242）是从人结直肠癌细胞系COLO205单克隆抗体发现的，也是一种唾液酸化的鞘糖脂抗原，和CA50共同表达。本法是特异性沉淀，分离完全，非特异性结合力低。如在活性炭表面涂上一层葡聚糖，使它表面具有一定孔径的网眼，从而允许小分子游离抗原或半抗原逸入而被吸附，而大分子复合物则被排斥在外。
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经内镜胆管支架置入术临床路径（2011年版）
（2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型及RH因子、感染指标筛查（乙型、丙型肝炎，HIV，梅毒）、肿瘤标记物筛查（如CEA,CA19–9,CA242）；2.根据病情必要时行腹部CT或MRI（MRCP）。：1.碘过敏试验阴性者，使用泛影葡胺造影；4.根据病变情况选择合适的胆道支架，必要时胆道支架置入前进行乳头括约肌切开或扩张。
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经内镜胆管支架植入术临床路径（2019年版）
（2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型及Rh因子、感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒）、肿瘤标记物筛查（如CEA、CA19-9、CA242）。5.术后密切监测血常规、肝肾功能、电解质、淀粉酶、脂肪酶，根据病情选择使用覆盖革兰阴性杆菌和厌氧菌的广谱抗菌药物。必要时行腹部X线平片或上腹部CT检查。
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直肠癌化疗临床路径（2012年版）
基本信息：《直肠癌化疗临床路径（2012年版）》由卫生部于2012年9月12日《关于印发直肠癌低位前切除手术等4个临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕116号）印发。占肠壁周径的范围。血清肿瘤标记物CEA和CA19-9，必要时可查CA242、CA72-4、AFP和CA125。2.根据情况可选择的检查项目：（1）直、结肠镜检查和/或钡剂灌肠造影。
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结肠癌术后辅助化疗临床路径（县医院2013年版）
国家卫生计生委医政医管局联系人：王勋、张萌电话：010-68792206、68792200中华医学会科技评审部联系人：王莹莹电话：010-85158560国家卫生计生委办公厅2013年12月27日临床路径全文：结肠癌术后辅助化疗临床路径（县医院2013年版）一、结肠癌术后辅助化疗临床路径标准住院流程：（一）适用对象。建议检测CA242、CA72-4；
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结肠癌化疗临床路径（2012年版）
基本信息：《结肠癌化疗临床路径（2012年版）》由卫生部于2012年9月12日《关于印发结肠癌根治切除手术等2个临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕114号）印发。1.症状：便血，脓血便，排便习惯改变，腹痛，贫血，腹部肿块等。血清肿瘤标记物CEA和CA19-9，必要时可查CA242、CA72-4、AFP和CA125。有肝转移患者建议检测AFP；
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内镜下胃息肉切除术临床路径（2016年县级医院版）
2.具有胃镜操作禁忌证的患者进入特殊人群临床路径：如心肺等重要脏器功能障碍及凝血功能障碍，有精神疾患不能配合者，上消化道穿孔的急性期或消化道手术的围手术期，严重咽喉部疾患内镜不能插入，腐蚀性食管损伤的急性期等。5.合并急性消化道大出血，进入消化道出血临床路径，进行内镜下止血，必要转外科手术。
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直肠癌放射治疗临床路径（县医院2013年版）
上述临床路径已在中华医学会网站（网址：http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）上发布。血清肿瘤标记物CEA和CA19-9，必要时可查CA242、CA72-4、AFP和CA125。：1.术前同步放化疗：推荐行5-Fu同步放化疗或卡培他滨同步放化疗。（2）体位：俯卧位，推荐使用腹部定位板（bellyboard）。2.每周复查血常规，必要时复查肝肾功能。
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胰癌胚抗原
胰腺瘤胎抗原胰癌胚抗原的医学检查：检查名称：胰癌胚抗原分类：血清学检查肿瘤免疫检测取材：血液胰癌胚抗原的测定原理：同双抗体夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA），用抗胰胚抗原抗体包被载体，继加受检血清、酶标记抗胰胚抗原抗体和酶底物，根据显色深浅程度判断癌胚抗原的存在与否。其中胰腺癌阳性率达95%。
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胃癌辅助化疗临床路径（2012年版）
基本信息：《胃癌辅助化疗临床路径（2012年版）》由卫生部于2012年9月12日《关于印发胃癌根治手术等6个临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕113号）印发。（2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能；：1.体格检查、体能状况评分。（十一）变异及原因分析。3.药物不良反应需要特殊处理，如过敏反应、神经毒性、心脏毒性等。
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胃癌姑息化疗临床路径（2012年版）
（2）病理学活组织检查与诊断（必要时）。（2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、CEA；2.两药方案包括：5-FU+顺铂、卡培他滨+顺铂、替吉奥+顺铂、卡培他滨+奥沙利铂（XELOX）、FOLFOX、替吉奥+奥沙利铂、卡培他滨+紫杉醇、FOLFIRI。3.药物不良反应需要特殊处理，如过敏反应、神经毒性、心脏毒性等。
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胃癌术前化疗临床路径（2012年版）
（2）病理学活组织检查与诊断。（2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、CEA；3.两药方案包括：5-FU+顺铂、卡培他滨+顺铂、替吉奥+顺铂、卡培他滨+奥沙利铂（XELOX）、FOLFOX、替吉奥+奥沙利铂、卡培他滨+紫杉醇。（十）化疗中及化疗后治疗。3.药物不良反应需要特殊处理，如过敏反应、神经毒性、心脏毒性等。
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结肠癌根治切除手术临床路径（2012年版）
基本信息：《结肠癌根治切除手术临床路径（2012年版）》由卫生部于2012年9月12日《关于印发结肠癌根治切除手术等2个临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕114号）印发。建议使用第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟，可加用甲硝唑。2.鼓励术后早期下床活动，排气后可酌情进食流质或半流质。3.术后隔日腹部切口换药；
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直肠癌低位前切除手术临床路径（2012年版）
血清肿瘤标记物CEA和CA19-9，必要时可查CA242、CA72-4、AFP和CA125。（1）结肠镜取活检，病理检查明确肿瘤组织类型（腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌）和分化程度（高、中、低）；疑似阴道受累者应行阴道镜检查，必要时取组织活检。3.术后隔日腹部切口换药；3.围手术期并发症可能造成住院日延长或费用超出参考标准。
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直肠癌放射治疗临床路径（2012年版）
占肠壁周径的范围。血清肿瘤标记物CEA和CA19-9，必要时可查CA242、CA72-4、AFP和CA125。：1.术前同步放化疗：推荐行5-Fu同步放化疗或卡培他滨同步放化疗。照射剂量DT45-50.4Gy/25-28f/5-5.5w，可选择性局部加量5.4Gy/3f，或采用调强放疗技术同步给予到相当的照射剂量。2.每周复查血常规，必要时复查肝肾功能。
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内镜下胃息肉切除术临床路径（2019年版）
2.根据患者情况可选择的检查项目（1）消化道肿瘤指标筛查（CA19-9、CA242、CEA、CA72-4等）。2.具有胃镜操作禁忌证的患者进入特殊人群临床路径：如心肺等重要脏器功能障碍及凝血功能障碍，有精神疾患不能配合者，上消化道穿孔的急性期或消化道手术的围术期，严重咽喉部疾患内镜不能插入，腐蚀性食管损伤的急性期等。
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内镜下胃息肉切除术临床路径（2011年版）
：第一诊断为胃息肉（ICD-10：K31.7/D13.1）。2.具有胃镜操作禁忌证的患者进入特殊人群临床路径：如心肺等重要脏器功能障碍及凝血功能障碍，有精神疾患不能配合者，上消化道穿孔的急性期或消化道手术的围手术期，严重咽喉部疾患内镜不能插入，腐蚀性食管损伤的急性期等。8.病理提示恶性，转外科手术，进入其他路径。
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胰胚抗原
胰腺瘤胎抗原胰癌胚抗原的医学检查：检查名称：胰癌胚抗原分类：血清学检查肿瘤免疫检测取材：血液胰癌胚抗原的测定原理：同双抗体夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA），用抗胰胚抗原抗体包被载体，继加受检血清、酶标记抗胰胚抗原抗体和酶底物，根据显色深浅程度判断癌胚抗原的存在与否。其中胰腺癌阳性率达95%。
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胰胎瘤抗原
胰腺瘤胎抗原胰癌胚抗原的医学检查：检查名称：胰癌胚抗原分类：血清学检查肿瘤免疫检测取材：血液胰癌胚抗原的测定原理：同双抗体夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA），用抗胰胚抗原抗体包被载体，继加受检血清、酶标记抗胰胚抗原抗体和酶底物，根据显色深浅程度判断癌胚抗原的存在与否。其中胰腺癌阳性率达95%。
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胰腺瘤胎抗原
胰腺瘤胎抗原胰癌胚抗原的医学检查：检查名称：胰癌胚抗原分类：血清学检查肿瘤免疫检测取材：血液胰癌胚抗原的测定原理：同双抗体夹心法酶联免疫吸附试验（ELISA），用抗胰胚抗原抗体包被载体，继加受检血清、酶标记抗胰胚抗原抗体和酶底物，根据显色深浅程度判断癌胚抗原的存在与否。其中胰腺癌阳性率达95%。
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糖链抗原19-9
CA-19-9包被反应管编号为标准品、质控血清及样品都应双份，1、2管为总放射性（T）管可用未经CA-19-9包被的聚乙烯管代替（表1）：（1）按上表（表1）依次加标准品/待测样品和125ICA-19-9B25、10单克隆抗体。相关疾病：直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、大肠癌、慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、糖尿病、胃溃疡
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食管癌化疗临床路径（2016年版）
（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、消化道肿瘤标志物（CEA，CA199，CA724，CA242，SCC等）；2.排除化疗禁忌。食管癌化疗方案包括：铂类（顺铂或卡铂或奈达伯）加氟尿嘧啶类（5-FU或卡培他宾或替吉奥）方案或铂类（顺铂或卡铂或奈达伯）加紫杉类（紫杉醇或多西紫杉醇）方案（八）化疗后必须复查的检查项目。
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ESD/EMR术临床路径（2016年版）
2.具有胃镜操作禁忌证的患者进入特殊人群临床路径：如心肺等重要脏器功能障碍及凝血功能障碍，有精神疾患不能配合者，上消化道穿孔的急性期或消化道手术的围手术期，严重咽喉部疾患内镜不能插入，腐蚀性食管损伤的急性期等。5.合并急性消化道大出血，进入消化道出血临床路径，进行内镜下止血，必要转外科手术。