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结直肠癌
Tis:原位癌:上皮内癌或粘膜内癌未穿透粘膜肌层而达粘膜下层;(6)对于已经引起梗阻的可切除结肠癌,推荐行Ⅰ期切除吻合,或Ⅰ期肿瘤切除近端造口远端闭合,或造瘘术后Ⅱ期切除,或支架植入术后Ⅱ期切除。肠壁远切缘距离肿瘤≥2cm,直肠系膜远切缘距离肿瘤≥5cm或切除全直肠系膜。1.肝转移灶手术的适应证和禁忌证。
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消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标(2022年版)
基本信息:《消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标(2022年版)》由国家卫生健康委办公厅于2022年5月11日《国家卫生健康委办公厅关于印发超声诊断等5个专业医疗质量控制指标(2022年版)的通知》(国卫办医函〔2022〕161号)印发。本指标适用于无解剖变异或结直肠外科手术史的受检者。意义:反映医疗机构ERCP临床应用质量。
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结直肠癌术后化疗临床路径(2016年版)
:第一诊断为结直肠恶性肿瘤术后(ICD-10:Z51.102),病理为腺癌。(2)肝肾功能、电解质;:化疗期间脏器功能损伤的相应防治:止吐、保肝、水化、抑酸剂、止泻药、预防过敏、升白细胞及血小板、贫血治疗。
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西妥昔单抗
药品名称:西妥昔单抗Cetuximab制剂与规格:注射液:100mg(20ml)/瓶消化系统肿瘤用药:是否需要检测靶点:是适应证:用于治疗RAS、BRAF基因野生型的转移性结直肠癌:与FOLFOX或FOLFIRI方案联合用于一线治疗;首次给药应缓慢,滴注速度不得超过5mg/min。11.本品的药代动力学性质不会受种族、年龄、性别、肝肾状况的影响。
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直肠癌术前放疗临床路径(2016年版)
病理:活检证实。凝血功能、血型;消化道肿瘤指标肝肾功能;:发热、腹痛、腹泻明显患者建议立即进行病原微生物培养并使用抗菌药物。:1.同步化疗:对可耐受患者可予以奥沙利铂、卡培他滨等5-Fu类同步化疗。3.术前放疗结束时复查、评估发现仍无法手术,需行根治性放疗,退出此临床路径。
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大肠息肉临床路径(2016年县级医院版)
:第一诊断为大肠息肉(ICD-10:D12.6/D12.8/K62.1/K63.5)行内镜下大肠息肉摘除术(ICD-9-CM-3:45.42)。(2)肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能;:1.术前完成肠道准备及签署结肠镜检查和治疗同意书。4.根据术中所见息肉形态、大小、数目等决定内镜下治疗方案,并按结肠息肉内镜治疗规范实施治疗。
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体部立体定向放射治疗
名称:体部立体定向放射治疗适应证:体部立体定向放射治疗适用于:1.周围型肺癌:周围型肺癌治疗应以手术治疗为主,立体定向放射治疗可以作为根治性治疗手段之一,适用于年迈、医学原因不能行手术治疗及拒绝手术治疗的患者。3.肺转移癌:各种肿瘤的肺内转移灶均可考虑行立体定向放射治疗,或配合化疗的综合治疗。
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直肠癌放射治疗临床路径(县医院2013年版)
上述临床路径已在中华医学会网站(网址:http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)上发布。血清肿瘤标记物CEA和CA19-9,必要时可查CA242、CA72-4、AFP和CA125。:1.术前同步放化疗:推荐行5-Fu同步放化疗或卡培他滨同步放化疗。(2)体位:俯卧位,推荐使用腹部定位板(bellyboard)。2.每周复查血常规,必要时复查肝肾功能。
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呋喹替尼
药品名称:呋喹替尼Fruquintinib分类:呼吸系统肿瘤用药是否需要检测靶点:否制剂与规格:硬胶囊剂:1mg、5mg适应证:本品单药适用于既往接受过氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受VEGF治疗、EGFR治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌(mCRC)患者。重度肝肾功能损伤患者禁用。
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肠息肉切除术后临床路径(2016年版)
1临床表现:肠镜下息肉切除后(可出现腹痛、排便性状改变、大便带血)2电子结肠镜:已进行肠镜下息肉切除术(三)进入路径标准。:抗感染治疗(乳酸左氧氟沙星及奥硝唑)(必要时)调节肠道菌群治疗(整肠生、双歧杆菌)(必要时)补液:补液维持水电解平衡。
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市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)
《市、县级医院常见肿瘤规范化诊疗指南(试行)》包括:1.肺癌规范化诊治指南(试行)2.肝癌规范化诊治指南(试行)3.宫颈癌规范化诊治指南(试行)4.结直肠癌规范化诊治指南(试行)5.乳腺癌规范化诊治指南(试行)6.食管癌规范化诊治指南(试行)7.胃癌规范化诊治指南(试行)8.胰腺癌规范化诊治指南(试行)完整下载
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瑞戈非尼
药品名称:瑞戈非尼Regorafenib分类:消化系统肿瘤用药是否需要检测靶点:否制剂与规格:片剂:40mg适应证:1.既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。3.既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗(RAS野生型)的转移性结直肠癌患者。
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健康体检与管理专业医疗质量控制指标(2023 年版)
基本信息:《健康体检与管理专业医疗质量控制指标(2023年版)》由国家卫生健康委办公厅于2023年11月8日《国家卫生健康委办公厅关于印发感染性疾病等4个专业医疗质量控制指标(2023年版)的通知》(国卫办医政函〔2023〕404号)印发。意义:反映体检报告质量管理情况。
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结肠癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)
国家卫生计生委医政医管局联系人:王勋、张萌电话:010-68792206、68792200中华医学会科技评审部联系人:王莹莹电话:010-85158560国家卫生计生委办公厅2013年12月27日临床路径全文:结肠癌术后辅助化疗临床路径(县医院2013年版)一、结肠癌术后辅助化疗临床路径标准住院流程:(一)适用对象。建议检测CA242、CA72-4;