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肠外营养支持
操作名称:肠外营养支持适应证:肠外营养支持适用于:1.重度营养风险或蛋白质能量营养不良,经口或经肠道营养素摄入不足,且短期内(10~经周围静脉输注,葡萄糖浓度不超过10%。4.肿瘤病人的营养支持应配合化疗或用于围手术期,肝功能差的病人则应提高支链氨基酸含量,肾衰病人应降低氮量,主要提供必需氨基酸。
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姑息治疗
第三阶梯:重度癌性疼痛或第二阶梯治疗无效者可选用强阿片类吗啡。表19-1常用强阿片类药物简表药物常用有效剂量给药途径作用时间主要副作用盐酸吗啡5~从外周静脉单独输注复方氨基酸注射液时有可能导致血栓性静脉炎。注意事项:癌性贫血、癌性肠梗阻、癌性骨转移应参考国内、外指南给予相应积极正确的治疗。
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腹主动脉-腹腔动脉架桥术和腹主动脉-肠系膜上动脉架桥术
术前准备:1.对营养不良病人应进行短程肠外营养支持,改善其一般情况。麻醉和体位:采用气管插管全身麻醉。用3-0或4-0线做腹主动脉-人造血管端-侧吻合,检查确认不漏血后,靠近吻合口阻断人造血管,开放Satinsky钳。开放各阻断钳。术中注意要点:1.吻合前要全身肝素化(100U/kg),吻合完成后可酌情给鱼精蛋白(25~
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GB 29922—2013 特殊医学用途配方食品通则
特殊医学用途配方食品的生产条件应符合国家有关规定。表3维生素和矿物质指标(10岁以上人群)表4可选择性成分指标(10岁以上人群)3.4.3特定全营养配方食品特定全营养配方食品的能量和营养成分含量应以3.4.1或3.4.2全营养配方食品为基础,但可依据疾病或医学状况对营养素的特殊要求适当调整,以满足目标人群的营养需求。
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食管癌放射治疗临床路径(2012年版)
2.颈部食管癌,T1b分期及以上,可选放化综合治疗。(2)凝血功能、肿瘤标志物;(八)治疗中的检查和其他治疗。4.监测体重及能量摄入,如果热量摄入不足(<1500千卡/日),则应考虑给予肠内(首选)或肠外营养支持治疗,可以考虑留置十二指肠营养管或胃造瘘进行肠内营养支持。:1.血常规、肝功能、肾功能。
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胃石临床路径(2016年版)
基本信息:《胃石临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕1315号)印发。同时,对此前印发的有关临床路径进行了整理。2.药物治疗:抑酸剂PPI/H2受体拮抗剂,5%碳酸氢钠和复方消化酶口服3.内镜下胃石碎石术。