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闭孔疝
概述:腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者,称闭孔疝。李沛辉(1977~内脏或组织由闭孔脱出时,由于疝囊及内容物的拥挤,必然压迫闭孔神经,出现股部和膝关节内侧的间歇性疼痛、酸胀、麻木等不适。但肿物不明显时,也不能排除本病。在腹股沟韧带下方股内侧耻骨肌与内收长肌间做纵形切口,或疝块凸起处作垂直切口。
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先天性髋关节脱臼的内侧入路切开复位术
麻醉和体位:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。病儿取仰卧位。2.切断髂腰肌:切开皮肤分离皮下组织及深筋膜,切断内收长肌起点并向下翻转,并将耻骨肌牵向下方,避免损伤闭孔神经分支及血管,钝性分离内收肌间隙,直达股骨小粗隆及髂腰肌附着点,用弯钳将髂腰肌挑起,在腱性附着点切断骼腰肌(图12.25.1.1.1-5)。
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内侧入路切开复位术
麻醉和体位:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。病儿取仰卧位。2.切断髂腰肌:切开皮肤分离皮下组织及深筋膜,切断内收长肌起点并向下翻转,并将耻骨肌牵向下方,避免损伤闭孔神经分支及血管,钝性分离内收肌间隙,直达股骨小粗隆及髂腰肌附着点,用弯钳将髂腰肌挑起,在腱性附着点切断骼腰肌(图12.25.1.1.1-5)。
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外阴前部癌灶切除术
用示指分别于内收长肌与缝匠肌上方,沿切口上下缘分离形成皮下浅层脂肪隧道,向下深延至股三角顶端处汇合,并于阔韧带顶端返回,此时充分暴露股三角下部皮瓣,将脂肪浅淋巴结掀起,钳断结扎,暴露内收长肌、缝近肌筋膜。其间应注意防止损伤大隐静脉。但需注意腹股沟淋巴结切除而影响远端腹壁中线的血运供应。
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腹股沟淋巴结清扫术改良术式
手术名称:改良腹股沟淋巴结切除术别名:腹股沟淋巴结清扫术改良术式分类:妇产科/妇科手术/外阴部手术/外阴及前庭大腺癌肿手术ICD编码:40.2401概述:改良腹股沟淋巴结切除术用于外阴及前庭大腺癌肿的手术治疗。4.检查确定内收长肌内侧肌束及筋膜,缝匠肌筋膜,明确股三角界限。其间应注意防止损伤大隐静脉。
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改良腹股沟淋巴结切除术
手术名称:改良腹股沟淋巴结切除术别名:腹股沟淋巴结清扫术改良术式分类:妇产科/妇科手术/外阴部手术/外阴及前庭大腺癌肿手术ICD编码:40.2401概述:改良腹股沟淋巴结切除术用于外阴及前庭大腺癌肿的手术治疗。4.检查确定内收长肌内侧肌束及筋膜,缝匠肌筋膜,明确股三角界限。其间应注意防止损伤大隐静脉。
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外阴外侧癌灶切除术
用示指分别于内收长肌与缝匠肌上方,沿切口上下缘分离形成皮下浅层脂肪隧道,向下深延至股三角顶端处汇合,并于阔韧带顶端返回,此时充分暴露股三角下部皮瓣,将脂肪浅淋巴结掀起,钳断结扎,暴露内收长肌、缝近肌筋膜。10.作内环切口内环切口仍从会阴前部开始下行达耻骨筋膜并至外环切口水平,于切口前缘切断阴唇脂肪垫。
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内侧进路开放复位术(Ferguson手术)
手术名称:内侧进路开放复位术(Ferguson手术)别名:内侧进路切开复位英文名:openreductionthroughamedialapproach(fergusonprocedure)分类:骨科/先天性畸形手术/先天性髋关节脱位的手术治疗/开放复位术ICD编码:79.8503概述:内侧进路开放复位术(Ferguson手术)用于先天性髋关节脱位的手术治疗。
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内侧进路切开复位
手术名称:内侧进路开放复位术(Ferguson手术)别名:内侧进路切开复位英文名:openreductionthroughamedialapproach(fergusonprocedure)分类:骨科/先天性畸形手术/先天性髋关节脱位的手术治疗/开放复位术ICD编码:79.8503概述:内侧进路开放复位术(Ferguson手术)用于先天性髋关节脱位的手术治疗。