牙槽嵴手術區有乳牙者,應在拔除後待傷口癒合1個月再手術。
8 手術步驟
8.1 1.切口
由上脣裏面口腔前庭的頂端起,沿齶部裂隙的兩側緣各作一縱切口(圖10.9.2.1-6)。

8.2 2.縫合修補裂隙
切開兩縱行黏膜切口,直至骨面,翻轉犁骨黏骨膜瓣,與對側翻轉之黏骨膜瓣邊緣相對縫合,創面暴露在口腔側(圖10.9.2.1-7)。翻轉後的黏骨膜瓣創面可採用齶黏膜瓣或前庭黏膜瓣覆蓋。前者系取一側齶前黏骨膜瓣,向中線轉移,縫合固定於對側黏膜創緣(圖10.9.2.1-8),後者系在前庭溝底作弧形切口,潛行分離並將前庭黏膜瓣下移,縫合固定於犁骨黏膜瓣上(圖10.9.2.1-9)。最後將碘仿紗條填塞縫合於手術區表面。



9 術中注意要點
1.犁骨瓣側黏膜切口設計,應充分估計翻轉後能足以修補裂隙的寬度。
2.剝離犁骨瓣時,創面滲血較多,應暫時用含1∶50000腎上腺素紗布填塞止血。
11 併發症
1.感染。
2.遺留小穿孔。
3.遠期影響上頜發育。