龍腦丸

攻積導滯 中醫學 方劑學 清肝瀉火 方劑 中藥學

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

lóng nǎo wán

2 概述

龍腦丸方劑名,其同名方劑約有二十七首。

3 宣明論方》卷四方之龍腦丸

龍腦丸方劑名,出自《宣明論方》卷四,即《丹溪心法》卷四方記載的當歸龍薈丸的別名[1]

3.1 別名

當歸龍膽草梔子黃連黃柏黃芩各一兩,大黃蘆薈各五錢,木香一錢五分,麝香五分(一方加柴胡川芎各五錢)[2]

3.2 製法

上藥爲末,糊丸蜜丸[2]

3.3 功能主治

宣明論方》卷四方之龍腦丸功能熱瀉肝,攻下行滯[2]。主治肝膽實火而致的眩暈脅痛驚悸抽搐譫語發狂,便祕溲赤;現代也用於慢性粒細胞白血病[2]

3.4 附註

本方早見於《宣明論方》,但原方有青黛半兩,名爲龍腦丸[2]

4 宣明論方》卷四方之龍腦丸

4.1 處方

龍腦硃砂硼砂牛黃等分

4.2 製法

上爲末,溶黃蠟爲丸,如米粒大。

4.3 功能主治

大小人一切蘊結熱毒氣不散,及失瘖、癮疹

4.4 用法用量

每服3-5丸,炙甘草人蔘湯送下,不拘時候。

4.5 摘錄

宣明論方》卷四

5 宣明論方》卷四(千傾堂本)方之龍腦丸

5.1 別名

當歸龍薈丸龍薈丸

5.2 組成

當歸(焙)1兩,龍膽草1兩,大梔子1兩,黃連1兩,黃柏1兩,黃芩1兩,大黃半兩,蘆薈半兩,青黛半兩,木香1分,麝香半錢。

5.3 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸,如小豆大,小兒如麻子大。

5.4 功效主治

功在常服宣通血氣,調順陰陽;瀉火通便。主治肝膽實火,頭痛目赤暈眩,胸脅疼痛驚悸抽搐,甚則躁擾狂越,便祕尿赤,或肝火犯肺咳嗽。現用於慢性粒細胞性白血病,及膽道蛔蟲病腎水陰虛風熱蘊積,時發驚悸,筋惕搐弱,神志不寧,榮衛壅滯,頭目昏眩,肌肉瞤瘛,胸高痞塞,咽嗌不利,腸胃燥澀,小便溺閉,筋脈拘奇;肢體痿弱,暗風癇病小兒急慢驚風;肝移熱於肺,咳嗽而兩肋痛,多怒脈弦者。

5.5 用法用量

每服20丸,生薑湯送下,兼服防風通聖散

5.6 用藥禁忌

發熱諸物;非實火者不可輕投。

5.7 臨牀應用

1.慢性粒細胞白血病:報告以本方治療慢性粒細胞白血病31例,其中20例既往未曾用過化療,其餘1l例爲化療後復發病例。治療結果:緩解者17例,進步8例;無效6例,多數患者服藥後至開始發揮療效的時間約需1個月。17例緩解病例緩解期爲1個月-1年以上,平均5.6月。作者認爲本病當屬實證實則瀉之,故用瀉肝法。本方常見副作用腹痛腹瀉噁心,但無一例發生血小板下降及骨髓抑制

2.癲狂:以本方改爲湯劑,並用石菖蒲代替方中麝香,治療狂症4例。其中男性2例,女性2例。結果均獲治癒。作者指出:本方治實證狂病有釜底抽薪之妙,見效甚捷,但方中均爲峻猛寒藥,非實熱者不可妄用。臨牀當以脈象洪實、舌紅、苔黃、大便祕結爲應用指徵。

3.膽道蛔蟲病:以本方加牙皁2錢,改爲湯劑煎服(其中麝香半分另調服)。治療膽道蛔蟲病15例,結果全部治癒。追蹤觀察3-8個月,無1例復發。作者認爲本方具有清熱燥溼通關利竅行氣止痛,利膽殺蟲,並具有促進蟲體排出之作用

5.8 各家論述

1.《醫方考》:《經》曰:狂言失志;又曰:腎藏志。如斯言之,則腎亦火矣。此一水不勝五火之謂也。故用黃連以瀉心,用黃芩瀉肺青黛龍膽蘆薈瀉肝大黃以瀉脾,黃柏以瀉腎。所以亟亟以瀉五臟之火者,幾於無水,故瀉火以存水耳!用當歸者,養五臟之陰於亢火之時;用木香麝香者,利五臟之氣於克伐之際也。咳嗽而兩肋痛,多怒,脈弦者,病原於肝也。肝者將軍之宮,氣常有餘,氣有餘便是火,故宣瀉之。是方也,芩、連、梔、柏、草龍青黛大黃、皆能瀉火,而未必入肝;肝氣臊,諸藥得蘆薈麝香之臊,同氣相求,可以入肝而平肝矣。然肝木爲生火之本,而諸髒之火不無相扇,諸藥雖因蘆薈麝香之引而入肝,然其性各有所屬,則能兼五火而治之矣。用當歸爲君者,以其能和五臟之陰,以木香爲佐者,以其能行諸藥之滯也。

2.《醫方集解》:此足厥陰、手足少陽藥也。肝木爲生火之本,肝火盛則諸經之火相因而起,爲病不止一端矣。故以龍膽青黛直入本經而折之;而以大黃、芩、連、梔、柏通平上下三焦之火也。蘆薈大苦大寒,氣臊入肝,能引諸藥同入厥陰,先平其甚者,而諸經之火無不漸平矣。諸藥苦寒已甚,當歸辛溫,能入厥陰,和血而補陰,故以爲君。少加木香麝香者,取其行氣通竅也。

5.9 附註

當歸龍薈丸(《丹溪心法》卷四)、龍薈丸(《醫方類聚》卷一九七引《新效方》)。本方方名,原書(四庫本)作“當歸龍膽丸”。

6 明·方賢着《奇效良方》之龍腦丸

6.1 處方

龍腦(細研.一錢)、麝香(細研.一分)、蟬殼(一分)、牛黃(研細.一分)。幹蠍(炒)、南星(炮)、硃砂(研)、阿膠(炒)、香墨、白附子(炮裂)、防風去蘆)、羚羊角屑、肉桂(去皮)、羌活,各半兩。烏蛇肉(酒浸.去皮骨.炙黃.三分)。

6.2 炮製

上爲末,入別研藥和勻,煉蜜和搗三五百杵,丸入綠豆大。

6.3 功能主治

明·方賢着《奇效良方》之龍腦丸主治中風,身如角弓反張,不語昏悶。

6.4 用法用量

每服十丸,用溫酒下,不拘時服。

6.5 摘錄

明·方賢着《奇效良方

7 《續本事》卷二方之龍腦丸

7.1 處方

龍腦薄荷5兩,真蒲黃1兩,麥門冬2兩,阿膠1兩,甘草1兩半,人蔘1兩,川當歸1兩,黃耆1兩半,木通1兩,生乾地黃3兩,柴胡半兩。

7.2 製法

上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

7.3 功能主治

《續本事》卷二方之龍腦丸主治胸中鬱熱,肺熱咳嗽口臭喉腥脾疸口甘,丈夫吐血,婦人血崩

7.4 用法用量

方中生乾地黃用量原缺,據《普濟方》補。

7.5 摘錄

《續本事》卷二

8 普濟方》卷一六七方龍腦丸

8.1 處方

草龍腦4兩,白礬(燒沸定)4兩,天南星2兩,半夏2兩半(水浸,切作片,用漿水、雪水1鍾半同煎3-5沸,焙乾,各稱2兩)。

8.2 製法

上爲細末,麪糊爲丸,如梧桐子大。

8.3 功能主治

普濟方》卷一六七方龍腦丸功在解暴熱化痰涼膈,清頭目。主熱痰壅膈,頭目眩重;嶺南瘴氣,意思昏悶;咽喉腫疼,口舌生瘡。

8.4 用法用量

每服30丸,食後、臨臥臘茶清送下。

8.5 摘錄

普濟方》卷一六七

9 太平聖惠方》卷二十方之龍腦丸

9.1 處方

龍腦1分(細研),硃砂半兩(細研),琥珀半兩(細研),牛黃1分(細研),雄黃半兩(細研),附子3分(炮裂,去皮臍),天麻1兩,白殭蠶1兩(微炒),麝香1分(細研),安息香1兩(用酒半升煎成膏),玳瑁3分(細鎊)。

9.2 製法

上爲末,入研了藥,都研令勻,用安息香膏爲丸,如梧桐子大。

9.3 功能主治

太平聖惠方》卷二十方之龍腦丸主治卒中風,心神煩悶,肢節拘急疼痛

9.4 用法用量

每服7丸,不拘時候,以溫酒送下。

9.5 摘錄

太平聖惠方》卷二十

10 太平聖惠方》卷二十一方之龍腦丸

10.1 處方

龍腦1兩(細研),麝香1分(細研),幹蠍半兩(微炒),天南星1兩(炮裂),硃砂半兩(細研),阿膠半兩(搗碎,炒令黃燥),香墨半兩,白附子半兩(炮裂),蟬殼1分,防風半兩(去蘆頭),羚羊角屑半兩,肉桂半兩(去皺皮),羌活半兩,烏蛇肉3分(酒浸,炙令微黃),牛黃1分(研入)。

10.2 製法

上爲末,入研了藥令勻,煉蜜爲丸,如綠豆大。

10.3 功能主治

太平聖惠方》卷二十一方之龍腦丸主治中風,身如角弓反張,不語昏悶。

10.4 用法用量

每服10丸,不拘時候,以溫酒送下。

10.5 摘錄

太平聖惠方》卷二十一

11 太平聖惠方》卷二十三方之龍腦丸

11.1 處方

龍腦2分(細研),麝香1分(細研),雄黃1兩(細研,水飛過),硫黃1兩(細研,水飛過),硃砂1兩(細研,水飛過),鉛霜半兩(細研),天麻2兩,防風2兩(去蘆頭),獨活1兩,桂心1兩,白附子1兩(炮裂),天南星1兩(炮裂),阿膠1兩(搗碎,炒令黃燥),木香1兩,人蔘1兩(去蘆頭),半夏半兩(湯浸7遍去滑),香墨半兩。

11.2 製法

上爲末,都研令勻,用肥皂莢2斤,去黑皮,以水5升浸軟,挼濾取汁,於銀鍋中慢火熬,稀稠得所,和前藥末爲丸,如綠豆大。

11.3 功能主治

太平聖惠方》卷二十三方之龍腦丸主治急風四肢拘急,口眼不正,言語謇澀。

11.4 用法用量

每服10丸,不拘時候,以溫酒化下,服後別喫1盞熱蔥酒,令有汗出。至重者並3-5服愈。

11.5 摘錄

太平聖惠方》卷二十三

12 太平聖惠方》卷二十五方龍腦丸

12.1 處方

龍腦1分(細研),雄黃半兩(細研),硃砂2分(細研),麝香1分(細研),阿膠1分(搗碎,炒令黃燥),丁香1分,天南星1分(炮裂),好墨半兩,牛黃3分(細研),天竺黃1分(細研)。

12.2 製法

上爲末,都研令勻,取3月3日,以木蜜和丸,如豇豆大。

12.3 功能主治

太平聖惠方》卷二十五方龍腦丸主治一切風。

12.4 用法用量

每服1丸,以熱酒研服之。

12.5 摘錄

太平聖惠方》卷二十五

13 太平聖惠方》卷三十五方龍腦丸

13.1 處方

龍腦1分,白芍1兩(搗羅爲末)。

13.2 製法

上爲末,煉蜜爲丸,如雞頭子大。

13.3 功能主治

太平聖惠方》卷三十五方龍腦丸主治咽喉腫痛

13.4 用法用量

常含1丸,咽津

13.5 摘錄

太平聖惠方》卷三十五

14 太平聖惠方》卷三十五方龍腦丸

14.1 處方

龍腦1錢(細研),牛黃1錢(細研),硃砂半兩(細研,水飛過),赤茯苓1兩,羚羊角屑半兩,犀角屑半兩,麥門冬1兩半(去心,焙)。

14.2 製法

上爲末,入研了藥令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

14.3 功能主治

太平聖惠方》卷三十五方龍腦丸功在通津液利咽喉。主治脾肺壅熱,咽喉不利

14.4 用法用量

普濟方》有人蔘一兩。

14.5 摘錄

太平聖惠方》卷三十五

15 太平聖惠方》卷三十五方龍腦丸

15.1 處方

龍腦半兩,硃砂半兩,牛黃半兩,硇砂半兩,麝香1錢,馬牙消1分。

15.2 製法

上爲細末,用大羊膽1枚,取汁爲丸,如梧桐子大,鋪於紙上令幹,收於瓷器中。

15.3 功能主治

太平聖惠方》卷三十五方龍腦丸主治咽喉風毒,及急喉閉腫痛,湯飲不得下。

15.4 用法用量

患者,將1丸擘爲2片,安在兩邊鼻內。良久,吐出惡物即愈。

15.5 摘錄

太平聖惠方》卷三十五

16 太平聖惠方》卷八十五方龍腦丸

16.1 處方

龍腦1分(細研)丁香1分(末),硃砂1分(細研),麝香1分(細研),蟾酥半分(研入),牛黃1分(細研),犀角末1分,雄黃1分(細研),天竺黃1分(細研)。

16.2 製法

上爲末,用豬膽1枚,別入黃連末1分,入在豬膽內,系卻,以漿水1碗,入銚子內煮盡取出,與藥末和丸,如黍米大。

16.3 功能主治

太平聖惠方》卷八十五方龍腦丸主治小兒慢驚風及疳熱。

16.4 用法用量

1-2歲兒每次1丸,以溫水送下,欲喫,先用1丸研破,吹入鼻內。得嚏爲效。

16.5 摘錄

太平聖惠方》卷八十五

17 太平聖惠方》卷八十五方龍腦丸

17.1 處方

龍腦(細研)1分,雄黃(細研)1分,蘆薈(細研)1分,丁香1分,牛黃(細研)1分,木香1分,犀角屑1分,鉛霜(細研)1分,天漿子1分,胡黃連1分,蠍尾(微炒)1分,白花蛇(酒浸,去皮骨,炙微黃)1分,蟾酥半分(研入)。

17.2 製法

上爲末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

17.3 功能主治

太平聖惠方》卷八十五方龍腦丸主治小兒急驚風身熱口噤四肢攣搐。

17.4 用法用量

每服3丸,以桃仁湯研下。

17.5 摘錄

太平聖惠方》卷八十五

18 太平聖惠方》卷八十六方之龍腦丸

18.1 處方

龍腦1錢(細研),麝香半分(細研),牛黃1錢(細研),雄黃1錢(細研),天竺黃1分(細研),胡黃連1分,蘆薈1錢(細研),熊膽1錢(研入),青黛1錢(細研),膩粉半分(研入),蟾酥半分(研入),硃砂1分(細研),蝸牛3-7枚(微炒),雀兒飯甕1分。

18.2 製法

上爲末,同研令勻,以水浸蒸餅爲丸,如綠豆大。

18.3 功能主治

太平聖惠方》卷八十六方之龍腦丸主治小兒驚疳,心神煩躁,體熱瘦瘁,眠臥不安

18.4 用法用量

每服3丸,以薄荷湯送下,不拘時候。

18.5 摘錄

太平聖惠方》卷八十六

19 太平聖惠方》卷八十七方龍腦丸

19.1 組成

龍腦1錢,牛黃1分,麝香1錢,硃砂1分,熊膽1分,蘆薈1分,幹蝦蟆灰1分,雄黃1分,胡黃連末1分。

19.2 主治

太平聖惠方》卷八十七方龍腦丸主治小兒腦疳,羸瘦煩熱

19.3 用法用量

每服3丸,用薄荷溫湯送下,日3次。

19.4 製備方法

上爲細末,以水化熊膽爲丸,如麻子大。若硬,更入糯米飯同丸。

20 聖濟總錄》卷十六方之龍腦丸

20.1 處方

龍腦(研)1分,丹砂(研)1分,馬牙消(研)1分,麝香(研)半錢。

20.2 製法

上藥再同研令勻細,於碟內盛,用羊膽滴汁入藥中,旋和成丸,如黑豆大,以淨合盛。

20.3 功能主治

聖濟總錄》卷十六方之龍腦丸主治頭痛頭眩眼花,及喉痹纏喉風等。

20.4 用法用量

每用1粒,以蘆管吹入鼻中,以手小指送近上,兩鼻皆如此。去枕仰臥少時,候藥溶入腦,涎唾從喉內出,其病立愈。

20.5 摘錄

聖濟總錄》卷十六

21 聖濟總錄》卷六十四方之龍腦丸

21.1 處方

龍腦(研)3錢,丹砂(研)1兩,白礬(熬令汁枯)半兩,半夏(湯洗7遍去滑,陰乾爲末)3兩。

21.2 製法

上爲末,生薑自然汁煮麪糊爲丸,如豌豆大。

21.3 功能主治

聖濟總錄》卷六十四方之龍腦丸主治膈痰結實,咽喉不利

21.4 用法用量

每服15丸,食後、臨臥溫水送下。

21.5 摘錄

聖濟總錄》卷六十四

22 聖濟總錄》卷六十六方之龍腦丸

22.1 處方

龍腦(細研)1錢,訶黎勒皮半兩,皂莢(炙令黃色,去皮子)1挺。

22.2 製法

上藥先搗訶黎勒皮、皂莢爲細末,次入龍腦同研令勻,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

22.3 功能主治

聖濟總錄》卷六十六方之龍腦丸主治多年上氣咳嗽

22.4 用法用量

每次7丸,空腹煎貝母湯送下,日2夜1。

22.5 摘錄

聖濟總錄》卷六十六

23 聖濟總錄》卷一○一方之龍腦丸

23.1 組成

龍腦2兩(用鼎盛水5升,入龍腦糯米50粒,以石灰泥固濟鼎口,文火煮半日,候冷取出,研如粉),真珠2兩(先用大紙2張,以皂莢津漬過,爲貼盛之,又用帛裹定,入粟糠5鬥,安甑中蒸1晝夜後,取捻得破,即研如粉,曬乾),雄黃1兩(研如粉),丹砂2兩(形如芙蓉者,研如粉,並雄黃粉同入銀鍋中,用醋3升,以文火煮1復時出之,卻以溫水淘去醋味,曬乾),琥珀2兩(拾得芥子者,搗研如粉)。

23.2 功效主治

聖濟總錄》卷一○一方之龍腦丸功在長髮令黑。主治諸風白屑。

23.3 用法用量

每日空心取2丸含化咽津,後飲溫酒3-5合。

23.4 運用

若年40以上,更加白龍骨1兩,研如粉,以水飛過,曬乾,帛裹蒸1飯久,次入桑螵蛸1兩,煨熟搗末,並前藥末,同以煉蜜爲丸。

23.5 製備方法

上5味,共9兩,和勻,內留3兩,每夜臨臥漱口了,揩齒咽津。餘6兩再用白麪4兩作餅子,紙2張裹,煨熟,取出研細,與前藥6兩煉蜜爲丸,如梧桐子大。

24 聖濟總錄》卷一二二方之龍腦丸

24.1 處方

龍腦(研)1分,升麻1分,甘草1分,馬牙消(研)1分,玄明粉(研)3分,麝香(研)1分,石膏(碎)1分,大黃(銼)1分,黃耆(銼)1分,生地黃2兩(絞取汁)。

24.2 製法

上藥除地黃汁外,搗羅爲末,以地黃汁和,如干,更入煉蜜少許,爲丸如小彈子大。

24.3 功能主治

聖濟總錄》卷一二二方之龍腦丸主治咽喉連頰頷腫,日數深遠,咽津液熱,發渴疼痛

24.4 用法用量

用綿裹,含化咽津,日4-5次,不拘時候。

24.5 摘錄

聖濟總錄》卷一二二

25 聖濟總錄》卷一二四方之龍腦丸

25.1 組成

龍腦1分,丹砂1錢,芒消半兩,麝香半錢。

25.2 主治

聖濟總錄》卷一二四方之龍腦丸主治纏喉風

25.3 用法用量

鼻兩孔各納1丸。良久,牙關開,涎出愈。

25.4 製備方法

上爲細末,用鯉魚膽汁爲丸,如綠豆大。

26 聖濟總錄》卷一七○方之龍腦丸

26.1 組成

龍腦半錢,麝香半錢,蘆薈半錢,熊膽半錢,膩粉半錢(研),胡黃連1錢,使君子1錢,青黛(研)1錢,香墨半兩(研)。

26.2 主治

聖濟總錄》卷一七○方之龍腦丸主治小兒慢驚風,潮發。

26.3 用法用量

每服2丸,煎金銀薄荷湯磨下。經宿取惡物便安。

26.4 製備方法

上藥搗羅胡黃連使君子爲末,餘研極細,滴水爲丸,如梧桐子大。

27 聖濟總錄》卷一七二方之龍腦丸

27.1 組成

龍腦(研)1分,麝香(研)1分,丹砂(研)1分,牛黃(研)1分,胡黃連1分,熊膽(研)1分,蘆薈(研)1分,丁香1分,木香1分,黃連(去須)大黃(銼)1分,麒麟竭1分,蟾酥(研)1錢。

27.2 主治

聖濟總錄》卷一七二方之龍腦丸主治小兒疳渴黃瘦,日夜飲水不足。

27.3 用法用量

每服3-4丸,薄荷湯送下。

27.4 製備方法

上爲細末,再研勻,飯爲丸,如綠豆大。

28 聖濟總錄》卷一八一方之龍腦丸

28.1 組成

龍腦(研)半錢,白礬(銚子內煉沸泣盡汁爲度,研),玄明粉1錢,蟬殼30枚(去足,炒,研末),牛黃(研)半字,蛇蛻皮1條(長2尺,鐵器上熔焦,研爲末)。

28.2 主治

聖濟總錄》卷一八一方之龍腦丸主治小兒風熱,咽喉腫塞生瘡,搖頭煩悶及蟲咬心痛

28.3 用法用量

冷水化破1丸服之。

28.4 製備方法

上藥再一處研細,加沙糖少許爲丸,如梧桐子大。

29 魏氏家藏方》卷十方之龍腦丸

29.1 組成

鉛白霜1錢,絳礬1錢半(生),硃砂(別研)半錢,天南星薑汁浸3日)各半錢。

29.2 功效主治

魏氏家藏方》卷十方之龍腦丸功在墜痰。主治小兒驚風

29.3 用法用量

每服1丸,薄荷湯送下。1月小兒服半丸。

29.4 製備方法

上爲細末,水浸蒸餅爲丸,如梧桐子大。

30 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:447.
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:601.
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