逆行性牙髓炎

疾病 口腔科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

nì xíng xìng yá suǐ yán

2 英文參考

ascending pulpitis

retropulpitis

3 疾病分類

口腔

4 疾病概述

醫學上將由於牙周炎症引起的牙髓組織感染稱爲逆行性牙髓炎逆行性牙髓炎是常見病。牙周組織的破壞如牙周膜牙槽骨重吸收時的炎症,可以引起牙根尖的感染,通過根管引起牙髓組織發炎。逆行性牙髓炎產生的症狀與一般牙髓炎症狀基本相同,如遇到冷、熱水疼痛,白天和夜間的自發痛等。不同的是,一般牙髓炎是由於牙齒齲壞而引起的,牙齒上有齲洞?逆行性牙髓炎牙齒沒有齲壞,主要是牙齒周圍的組織發炎而引起,可以發現牙周組織內有膿,牙齦可以發炎紅腫。

治療最有效的辦法是將牙髓腔打開,使炎症的產物和膿液流出,髓腔內壓力減少,疼痛得以迅速緩解。患牙髓炎牙齒應由口腔科醫生施行手術摘除牙髓消毒髓腔,待症狀消除後再進行補牙,以達到保存患牙的目的,如不予適當的治療,牙髓炎可發展爲根尖膿腫,甚至顱骨骨髓炎,患牙就只有拔除了。

5 疾病描述

逆行性牙髓炎感染來源於患牙牙周病所致的深牙周袋。

6 症狀體徵

1、患牙可表現爲典型的銀性牙髓炎症狀,也可呈現爲慢性牙髓炎的表現。患牙均有長時間的牙周炎病史,可訴爲口臭、牙鬆動,咬合無力或咬合疼痛等不適症狀

2、患牙有深達根尖區的牙周袋或較爲嚴重的根分叉病變牙齦水腫充血,牙周袋溢膿。

3、對多根患牙牙冠的不同部位進行溫度測驗,其反應可爲激發痛、遲鈍或無反應

4、患牙對叩診反應爲輕度疼痛(+)-中度疼痛(++)。

5、X線片顯示患牙有廣泛的牙周組織破壞或根分叉病變

7 疾病病因

1、挖鼻或拔鼻毛鼻前庭皮膚損傷和繼發感染(金黃色葡萄球菌感染)。

2、繼發於慢性鼻前庭炎

3、糖尿病者和抵抗力低弱者易患本病。

8 病理生理

袋內的細菌毒素通過根尖孔或側、副根管逆行進入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症

9 診斷檢查

1、口才有長期的牙周炎病史。

2、近期出現牙髓炎症狀

3、患牙未查及引起牙髓病變的牙體硬組織疾病。

4、患牙有嚴重的牙周炎表現。

10 預後及預防

無特殊

11 相關出處

口腔科(第六版)

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