3 註解
人毛滴蟲(Trichomonas hominis Daraine 1860)寄生於人體盲腸和結腸,其生活史僅有滋養體階段,無包囊。滋養體呈梨形,形似陰道毛滴蟲,具有3~5根前鞭毛和1根後鞭毛。後鞭毛與波動膜外緣相連,遊離於尾端。波動膜的內側藉助一彎曲、薄桿狀的肋與蟲體相連。肋與波動膜等長,染色後的肋是重要的診斷依據。活蟲體可做急速而無方向的運動。波動膜在運動中起旋轉作用,而前鞭毛起推動作用。胞核單個,位於前端,核內染色質分佈不均勻。胞質內含有食物泡和細菌。一根纖細的軸柱由前向後貫穿整個蟲體(圖1 )。
圖1 人毛滴蟲
蟲體以縱二分裂法繁殖。滋養體在外界有較強的抵抗力,爲感染階段。目前尚無證據表明人毛滴蟲對人體有致病作用。有報道認爲本蟲可導致腹瀉,調查表明,人毛滴蟲在腹瀉患者中的檢出率是健康人的幾倍甚至十多倍,但有人認爲腹瀉與本蟲感染相伴,並非本蟲所致。
可採用糞便直接塗片法鏡檢滋養體或用人工培養基(Boeck和Drobhlav二氏培養基)分離蟲體。
本蟲呈世界性分佈,以熱帶和亞熱帶較爲常見。感染率各地不同,我國爲0.2%~9.4%,以兒童較爲常見。本蟲感染途徑爲糞—口傳播。誤食被滋養體污染的飲水和食物均可感染。治療首選藥物爲甲硝咪唑(滅滴靈),中藥雷丸療效也較好。