2 英文參考
triple treasure[湘雅醫學專業詞典]
4 三部·三才
三才原指天、地、人[1]。出《周易》。因八卦由陰陽兩卦組成，每卦三爻象徵天地人，以體現陰陽規律，廣包“天地人”萬物之道[1]。後世將三才運用於鍼灸，分上、中、下，或淺、中、深三部[1]。
穴位自表皮至筋骨分爲三個層次，上（淺）層稱天部，中層稱人部，下（深）層稱地部。[2]
5 經外奇穴名·三才穴
三才穴爲經外穴名[3]。指百會、璇璣、湧泉三穴[3]。《扁鵲神應鍼灸玉龍經·標幽賦》：“天地人三才也，湧泉同璇璣百會。”百會在頂應天，主氣；湧泉在足應地，主精；璇璣在胸應人，主神。故稱三才[3]。
5.1 百會
| 穴位 | 百會 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Baihui | ||
| 羅馬拼音 | Paihui | ||
| 美國英譯名 | Hundred Meetings | ||
| 各國代號 | 中國 | GV20 | |
| 日本 | 20 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | VG19 | |
| 富耶氏 | IVG19 | ||
| 德國 | LG19 | ||
| 英國 | Gv20 | ||
| 美國 | Go20 | ||
百會爲經穴名（ Bǎihuì GV20）[4]。出《鍼灸甲乙經》。別名三陽五會、天滿、巔上[5]。屬督脈[5]。百會是督脈、足太陽膀胱經的交會穴[5][5]。一說爲手足三陽、督脈之交會穴[5]。百即百脈，會即交會，此穴在巔頂部，是足三陽、足厥陰和督脈等衆多經脈交會之處，故名百會[5]。
5.1.1 標準定位
百會穴在頭部，當前髮際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處[6]。
百會穴位於頭正中線，入前髮際5寸，約當兩耳尖連線之中點處[6]。
百會穴位於頭部，當前髮際正中直上5寸。或於兩耳尖連線的中點定穴。正坐取之[6]。
正坐位。百會在頭部，當前髮際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處。
圖47 出自《中醫大辭典》
圖出自《中國鍼灸學詞典》
5.1.2 取法
百會穴位於頭部，當前髮際正中直上5寸[6]。或於兩耳尖連線的中點定穴[6]。正坐取之[6]。
正坐或俯伏，在後髮際中點上7寸；或與兩耳尖連線的交點處取穴。
5.1.3 穴位解剖
百會穴下爲皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、腱膜下疏鬆組織。布有枕大神經，額神經的分支和左、右顳淺、動、靜脈及枕動、靜脈吻合網。
布有枕大神經分支，左右顳淺動、靜脈和左右枕動、靜脈的吻合網[6]。
5.1.4 特異性
5.1.5 功效與作用
熄風醒腦、昇陽固脫
5.1.6 主治病症
百會穴主治頭痛，昏厥，耳鳴，鼻塞，眩暈，癲狂，陰挺，脫肛，痔瘡，中風失語等[6]。
百會穴主治頭面五官、神志及氣虛下陷等疾患：如頭風、頭痛目眩、耳聾、耳鳴、目不能視、鼻塞、鼻衄、口噤不開、角弓反張、小兒驚癇、脫肛、泄瀉、痔疾等[6]。
現代多用百會穴治療中風昏迷、精神分裂症、神經衰弱、胃下垂、子宮脫垂、高血壓、低血壓等[6]。
治眩暈，健忘，頭痛，頭脹，脫肛，角弓反張，泄瀉，陰挺，喘息，虛損，癲狂，癇症，癔病。高血壓，神經性頭痛，美尼爾綜合症，老年性癡呆，內臟下垂，精神分裂症，腦供血不足，休克，中風後偏癱、不語。
5.1.7 刺灸法
5.1.7.1 刺法
一般沿皮刺0.3～0.5寸。若小兒囟門不合及腦積水患者慎用[6]。
平刺0.5～0.8寸。
5.1.7.2 灸法
可灸[6]。
5.1.8 配伍
百會配胃俞、長強，有通調督脈，益氣固脫的作用，主治脫肛，痔漏。
5.1.9 文獻摘要
《類經圖翼》：若灸至百壯，停三五日後繞四畔，用三棱針出血，以井花水淋之，令氣宣通，否則恐火氣上壅，令人目暗。
5.1.10 研究進展
針刺癲癇大發作病人百會，可使紊亂的腦電活動節律趨向規則或使電位降低，即對患者腦電圖有調整作用[6]。
小兒脫肛：配長強，先溫和灸5分鐘後，再行雀啄灸15分鐘，每日1次，7次爲1療程即可。
美尼爾綜合徵：取百會，行艾炷無瘢痕灸，以感到有熱力從頭皮滲入腦內爲度。
針刺百會穴，不論是補法組或瀉法組，均能使多數患者明顯增高的cGMP下降，並趨於正常。
針刺發熱家兔百會穴，有明顯退熱作用。如果封閉該穴，卻無退熱作用。
5.2 湧泉
| 穴位 | 湧泉 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Yongquan | ||
| 羅馬拼音 | YungChuan | ||
| 美國英譯名 | Pouring Spring | ||
| 各國代號 | 中國 | KI1 | |
| 日本 | 1 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | R1 | |
| 富耶氏 | R1 | ||
| 德國 | N1 | ||
| 英國 | K1 | ||
| 美國 | Ki1 | ||
湧泉爲經穴名（Yǒngquán KI1）[7]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名地衝[8]。屬足少陰腎經[8]。湧泉是足少陰腎經的井穴，五行屬木[8][8]。湧即涌出，泉即水泉，水上出爲湧泉，此穴居足心陷中，經氣自下而出，故名湧泉[8]。
5.2.1 定位
湧泉穴在足底部，卷足時足前部凹陷處，約當足底2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一與後三分之二交點上[8]。
湧泉穴位於足掌心，第二三蹠骨間，當踡足時呈凹陷處；或於足底中線的前、中1/3交點處取穴[8]。
5.2.2 取法
5.2.3 穴位解剖
深層有足底弓。分佈着第二趾底總神經。穴下爲皮膚、皮下組織、趾短屈肌、第二蚓狀肌、（踇）收肌、骨間蹠側肌。足底皮膚堅厚緻密，由足底內、外側神經及其伴行的動脈分佈和營養。蹠腱膜的淺面發出許多纖維束崆彼下筋膜內的脂肪，止於皮膚，其深面向足底深層肌發出兩個肌間隔，分別止於第一、五蹠骨，將足底分爲三個足筋膜鞘。針經皮膚，皮下筋膜穿蹠腱膜，入中間鞘內的上列結構。足底外側神經支配收肌、足底骨間肌；足底內側神經支配趾短屈肌和第二蚓狀肌。
層次解剖：皮膚→皮下組織→足底腱膜（蹠腱膜）→第二足底總神經和第二趾底總動、靜脈的外側→第二蚓狀肌[8]。
5.2.4 特異性
5.2.5 功效與作用
5.2.6 主治病症
湧泉穴主治神志、五官、胸肺、前陰等疾患：如屍厥、癲狂、病症、善恐、善忘、小兒驚風、頭痛目眩、舌幹、咽喉腫痛、鼻衄、瘖不能言、咳嗽短氣、肺癆、泄瀉、二便不利、疝氣、陽痿、經閉、難產、不孕、水腫，足心熱等[8]。
現代又多用湧泉穴治療休克、中風、中暑、高血壓、癔病、神經衰弱、支氣管哮喘、下肢癱瘓等[8]。
湧泉穴主治昏厥，頭頂痛，眩暈，喉痹，衄血，舌幹，失音，小兒驚風，癲癇，足心熱，五趾盡痛；以及休克，中暑，神經衰弱，高血壓，精神分裂症等[8]。
1. 精神神經系統疾病：休克，暈車，腦出血，失眠，癔病，癲癇，精神病，小兒驚風，神經性頭痛，舌骨肌麻痹；
5.2.7 刺灸法
5.2.7.1 刺法
5.2.7.2 灸法
可灸[8]。
5.2.8 配伍
配四神聰、神門，有清心安神鎮靜的作用，主治頭暈，失眠，癔病。
5.2.9 文獻摘要
《銅人腧穴鍼灸圖經》：治腰痛大便難，心中結熱，風疹風癇，心痛不嗜食。
《肘後歌》：頂心頭痛眼不開，湧泉下針定安泰；傷寒痞氣結胸中，兩目昏黃汗不通，湧泉妙穴三分許，速使周身汗自通。
5.2.10 研究進展
針刺實驗性休克的貓或家兔“足三裏”“湧泉”部位有明顯的升壓和興奮呼吸的作用；艾灸湧泉，可使高血壓病人的收縮壓有不同程度的下降[8]。
偏頭痛：取健側湧泉向太沖方向透，配印堂、太陽、風池，有較好療效。
防治呼吸道疾患易感兒：懸灸湧泉組、肺俞組，每穴灸20分鐘，湧泉組治癒及顯效略優於肺俞組。
口腔疾患：用蓖麻散外敷湧泉，治療嬰兒鵝口瘡34例，有較好療效。用吳茱萸醋調敷貼湧泉，治療口腔潰瘍110例，有較好療效。
高血壓：據報道用桃仁、杏仁、梔子、胡椒、糯米搗細，雞蛋清調敷湧泉，睡前敷，左右穴交替。另有艾灸湧泉可高血壓患者的收縮壓有不同程度的作降。
對視上核神經分泌細胞核體積的影響：不同時辰針刺大白鼠“湧泉”其胞核變化不同，於卯、午時針刺，其左右側視上核增大，而子、酉時則有減小趨勢。
對腎臟的抗利尿作用：將速尿靜脈注射於深度麻醉的狗，則引起持續而強的利尿，針刺一側“湧泉”可引起對側腎臟速尿利尿作用的深度抑制，而針刺“腎俞”則能對抗針刺“湧泉”穴的這種反應。
5.3 璇璣
| 穴位 | 璇璣 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Xuanji | ||
| 羅馬拼音 | Hsuanchi | ||
| 美國英譯名 | Rotating Machine | ||
| 各國代號 | 中國 | CV21 | |
| 日本 | 21 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | VC21 | |
| 富耶氏 | VC21 | ||
| 德國 | KG21 | ||
| 英國 | Cv21 | ||
| 美國 | Co21 | ||
璇璣爲經穴名（Xuánjī CV21）[9]。出《鍼灸甲乙經》。《備急千金要方》作旋機。屬任脈[9]。璇同旋，璣同機，璇璣，有旋轉樞機之意，此穴對氣管，爲氣管與肺氣轉運之樞機，故名璇璣[9]。
5.3.1 標準定位
璇璣穴位於胸部，胸骨上窩下1寸，前正中線上。仰臥或正坐仰靠取穴[9]。
璇璣穴位於胸正中線，平第一胸肋關節，當天突穴下1寸處[10]。一說在天突穴下1.6寸（《鍼灸大成》）。
仰臥位，或仰靠坐位。璇璣在胸部，當前正中線上，胸骨上窩中央下1寸。
5.3.2 取法
璇璣穴位於胸部，胸骨上窩下1寸，前正中線上。仰臥或正坐仰靠取穴[10]。
5.3.3 穴位解剖
璇璣穴下爲皮膚、皮下組織、胸大肌起始腱、胸骨柄。主要布有鎖骨上內側神經和胸廓內動、靜脈的穿支。
布有鎖骨上神經前支及第一肋間神經前皮支，並有乳房內動、靜脈的前穿支通過[10]。
5.3.4 功效與作用
5.3.5 主治病症
璇璣穴主要治療胸肺、咽喉疾患等：如胸脅支滿、哮喘、支氣管炎、喉痹、咽腫及水漿不下、胃中有積、賁門痙攣等[10]。
璇璣穴主治咳嗽，氣喘，胸痛，咽喉腫痛，支氣管哮喘，支氣管炎，食管痙攣等[10]。
喉痹咽腫，咳嗽，氣喘，胸脅之滿；胃中有積。扁桃體炎，喉炎，氣管炎，胸膜炎，胃痙攣。
5.3.6 刺灸法
5.3.6.1 刺法
直刺0.3～0.5寸。
5.3.6.2 灸法
可灸[10]。
5.3.7 配伍
6 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：24．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：29．
- ^ [3] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：53．
- ^ [4] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：242．
- ^ [5] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：586．
- ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥基本名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：605．
- ^ [8] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1501．
- ^ [9] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：745．
- ^ [10] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：1916．