2 英文參考
stony moth[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
chronic tonsillitis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
caddis fly[21世紀雙語科技詞典]
3 概述
石蛾(stony moth chronic tonsillitis[1])爲病名[2]。是指以喉核肥大,質地較硬,不紅不腫,甚則堵塞咽喉,妨礙吞嚥和言語爲主要表現的疾病[2]。石蛾爲乳蛾之一種[2]。
7 關於乳娥
乳蛾(nippled moth tonsillitis[2])爲病名[3][4]。是指以發熱,咽痛,喉核紅腫脹大,形如蠶蛾,或表面呈黃白色膿血,或喉核腫大、質硬、暗紅等爲主要表現的喉核疾病。發於一側者爲單乳蛾,發於兩側者爲雙乳蛾[4]。見《幼科金針》、吳崑《針方六集》。乳蛾又名蛾子、乳鵝、單雙肉蛾[4]。
7.1 症狀
扁桃體一側或兩側紅腫疼痛,表面見有黃白色膿點的病證[4]。發於咽喉兩側之喉核,或左或右,或兩側均見,有紅腫疼痛[4]。發於一側者名單蛾,發於兩側者名雙蛾,以其形如蛾腹而得名[4]。其症喉核一側或兩側紅腫疼痛,其表面可見黃白色之膿性分泌物,口臭便祕,舌苔厚膩,湯水難嚥,身發寒熱,發病急驟者日急乳蛾[4]。相當於現代醫學“扁桃體炎”[4][4]。
7.2 病因病機
本病多由外感風熱,侵襲於肺,上逆搏結於喉;或平素過食辛辣之品,脾胃蘊熱,熱毒上攻;或溫熱病後餘邪未清,臟腑虛損,虛火上炎等引起[4]。
7.3 辨證分型
常見證型有:
7.3.1 ①風熱外感型
證見咽喉疼痛逐漸加劇,吞嚥不便,有乾燥灼熱感,伴發熱,惡寒,口渴,咳嗽有痰,舌紅,苔薄黃,脈浮數[4]。
7.3.2 ②肺胃實熱型
證見咽部疼痛劇烈,痛連耳根及頜下,喉核表面或有黃白色膿點,高熱、口渴引飲,咳痰黃稠,口臭,尿赤,便祕,舌紅,苔黃膩,脈洪數[4]。
7.3.3 ③虛火上炎型
證見咽部乾燥不適,微癢,微痛,乾咳無痰,或痰少而黏,顴紅,手足心熱,腰膝痠軟,眩暈耳鳴,舌紅,少苔,脈細數[4]。
7.4 分型治療
7.4.1 方藥
若蛾如乳頭,不甚疼痛,感寒易發,病難速愈者,曰石蛾,相當於慢性扁桃體炎[4]。
屬肺胃熱壅者,宜疏風清熱,消腫解毒,用清咽利膈湯加減[4]。
屬痰濁肝火者,宜清熱滌痰,用指迷茯苓丸加減;屬陰虛火旺者,宜滋陰降火,用知柏地黃湯加減[4]。
《幼科金針》:“治乳蛾,兒小者,用針微刺出血,吹冰硼散,服清咽利膈湯。”此外,板藍根、土牛膝根、七葉一枝花均可選用[4]。