2 概述
四中縫爲經外奇穴別名,即四縫[1]。見《中醫研究工作資料彙編》。
四縫爲經外奇穴名(sìfèng EX-UE10)[2][3]。出《奇效良方》。在第2~5指掌側,近端指關節的中央,一側四穴[3]。主治小兒疳積,小兒消化不良,小兒腹瀉,腸蟲症,蛔蟲症,腸蛔蟲症,百日咳,咳喘,氣喘,咳嗽,手指關節炎,羸瘦虛弱等。
7 四中縫穴的定位
標準定位:四縫穴在第2~5指掌側,近端指關節的中央,一側四穴[3]。
四縫穴在手指,第2~5指掌面近側指間關節橫紋的中央,一手四穴[4]。
四縫穴在第2至第5指掌側,近端指關節的中央,一手4穴,左右共8穴[5]。
四縫穴位於手指,第2~5指掌面的近側指間關節橫紋的中央,一手4穴,共8穴[5]。
四縫穴位於手二、三、四、五指掌側面,近端指骨關節橫紋中點,左右計8穴[6]。另說在二、三、四、五指掌側面,遠端指關節橫紋中點(《鍼灸孔穴及其療法便覽》);或近端指關節橫紋之兩頭處(《中國鍼灸學》) 。
11 四中縫穴主治病證
四縫穴主治小兒疳積,小兒消化不良,小兒腹瀉,腸蟲症,蛔蟲症,腸蛔蟲症,百日咳,咳喘,氣喘,咳嗽,手指關節炎,羸瘦虛弱等。
四縫穴主治小兒疳積、小兒消化不良、百日咳、腸蛔蟲症、手指關節炎等[6]。
15 四中縫穴研究進展
15.1 治小兒營養不良合併佝僂病
以四縫針治小兒營養不良合併佝僂病,可使患兒血清鈣、磷乘積增加,鹼性磷酸酶活性降低,從而促進骨骼的發育成長[6]。
15.2 治小兒蛔蟲病
以四縫穴針治小兒蛔蟲病,可使患兒小腸分泌功能增加,腸中胰蛋白酶、胰澱粉酶和胰脂肪酶含量升高[6]。
15.3 對消化系統的影響
針刺四縫能使腸中胰蛋白酶、胰澱粉酶和胰脂肪酶的含量增加,而且可以促進腸管蠕動,解除腸管痙攣,並且有調節肝臟分泌膽汁的作用[6]。
15.4 治療厭食症
針刺四縫能明顯提高厭食症患兒的血清瘦素水平,對血清瘦素水平的提高優於藥物組;還可提高大鼠血清鋅含量,與模型組比較差異有顯著性意義(P<0.05)[6]。
15.5 調節人體的體液成分
針刺四縫還能調節人體的體液成分。能促進血清鈣、磷、胰蛋白酶、胰脂肪酶的含量增加,膽汁、胰液分泌加強,而D-木糖的排泄率明顯升高,因此,能迅速改善消化不良,營養不良所致的低熱。
15.6 治療小兒低熱
針刺四縫穴,治療小兒低熱120例,針刺0.1~0.5分,捻轉3~5次,快速出針後加壓,有黃白色油珠樣液冒出爲好,有良好的退熱作用。有實驗表明針刺四縫有抗炎作用,升高的白細胞總數降至正常,咽部充血消失,腫大的扁桃體縮小。