特異性脂酶染色_拼音、英文參考、名稱、分類、英文名、概述、原理、試劑、操作方法、正常值、臨牀意義、相關疾病

1 拼音

tè yì xìng zhī méi rǎn sè

2 英文參考

Specific Esterase Stain

3 名稱

特異性脂酶染色

4 分類

血細胞化學染色

5 英文名

Specific Esterase Stain

6 概述

陽性反應幾乎僅出現在各階段的粒細胞中，比POX更具特異性，AS-DCE又稱爲粒細胞特異性酯酶。粒細胞內的氯醋酸AS-D萘酚酯酶水解基質液中氯醋酸AS-DCE萘酚後產生萘酚AS-D，後者再與穩定的重氮鹽偶聯，生成不溶性紅色沉澱，定位於胞質中。

7 原理

氯乙酸AS-D萘酚被細胞內特異性酯酶（SE）水解，產生AS-D萘酚，後者與重氮鹽（堅牢紫醬GBC）偶聯，生成不溶性紅色沉澱，定位於胞漿中。

8 試劑

（1）甲醛-甲醇固定液：10%甲醛與甲醇按1∶9混合。

（2）Veronal乙酸緩衝液：

甲液：乙酸鈉（含3H₂O） 1.94g

巴比妥鈉 2.94g

蒸餾水加至100ml

乙液：0.1mol/L鹽酸：取鹽酸（比重1.19）0.85ml，加蒸餾水至100ml。

取甲液50ml，乙液45ml，再加蒸餾水135ml，用1mol/L鹽酸調整pH至7.5～7.6。

（3）作用液：

氯乙酸AS-D萘酚 10mg

丙酮 0.5ml

蒸餾水 5ml（使溶解）

Veronal乙酸緩衝液 5ml

堅牢紫醬GBC 10mg

溶解，不必過濾立即染色，一次用完。

9 操作方法

（1）固定：新鮮乾燥塗片，用甲醛-甲醇固定液固定30s，或用甲醛蒸氣薰5～10min。

（2）水洗，涼幹。

（3）放入作用液，37℃ 30min。

（4）水洗，蘇木素染液復染l～2min。

（5）水洗，晾乾，鏡檢。

附註：

染色溫度以38～39℃，此時酶反應強而無明顯擴散，並且萘酚和堅牢紫醬GBC較低溫時易溶解。

10 正常值

陽性反應爲紅寶石色顆粒，定位於胞漿中。

11 臨牀意義

特異性酯酶又稱粒細胞酯酶，主要分佈在粒細胞和肥大細胞內。原粒細胞爲陰性或弱陽性反應，早幼粒細胞和中幼粒細胞呈強陽性反應，分葉核粒細胞酶活性減弱。嗜酸性粒細胞呈陰性，嗜鹼性粒細胞、單核細胞和肥大細胞呈陰性或弱陽性反應。巨核細胞、血小板、漿細胞、紅系細胞及淋細胞呈陰性。

本染色法主要用於鑑別急性白血病類型。急性粒細胞白血病時，原粒細胞和幼稚粒細胞均呈一定程度陽性，成熟粒細胞酶活性下降。急性單核細胞白血病和急性淋巴細胞白血病時呈陰性。急性粒-單核細胞白血病時，部分白血病細胞（原粒和早幼粒細胞）呈陽性，有些白血病細胞（原單核和幼單核細胞）呈陰性。

12 相關疾病

單核細胞白血病、急性淋巴細胞白血病