4 表熱不得臥·外感不得臥
表熱不得臥爲病證名[2]。外感不得臥之一[2]。因風寒傷於太陽或陽明,或少陽鬱而發熱所致的不寐症[2]。《症因脈治》卷三:“表熱不得臥之症,發熱身痛,無汗煩熱,不得臥,太陽經表熱症也;目痛鼻幹,身大熱,不得臥,陽明經表熱症也;時寒時熱,寒熱往來,不得臥,少陽經表熱症也。治宜分經辨證,如太陽表熱,不得臥而無汗者,冬月,北方人麻桂湯;陽明表熱不得臥,幹葛升麻湯;少陽表熱不得臥,小柴胡湯。”
5 裏熱不得臥·外感不得臥
裏熱不得臥爲病證名[3]。外感不得臥之一[3]。指三陽失於解表,邪熱傳裏所致的不寐證[3]。《症因脈治》卷三:“裏熱不得臥之症:身熱汗出,渴而引飲,小便不利,太陽經裏熱也;煩渴消水,口燥脣焦,大便堅結,陽明經裏熱也;寒熱口苦,脅痛乾嘔,少陽經裏熱也。……裏熱不得臥之治:太陽裏熱,冬月五苓散,《家祕》用木通羌活湯;陽明裏熱,白虎湯,有下證者,承氣湯下之;少陽裏熱,家祕黃芩湯。”
6 半表半里熱不得臥·外感不得臥
半表半里熱不得臥爲病證名[4]。外感不得臥之一[4]。指邪搏心胸半表半里之間所致的不寐症[4]。《症因脈治》卷三:“半表半里不得臥之症。太陽病二三日不得臥,心下閉結,汗吐下後,反覆顛倒,心中懊𢙐者,太陽經半表半里熱也;咽燥口於,發熱汗出,煩躁不眠,陽明經半表半里熱也;往來寒熱,胸脅苦滿,心煩喜嘔,不得眠,少陽經半表半里熱也……半表半里不得臥之治:太陽者,羌活沖和湯;少陽者,小柴胡湯合梔子豆豉湯;陽明者,竹葉石膏湯合知母葛根湯。”[4]
7 血熱不得臥·外感不得臥
血熱不得臥爲病證名[5]。外感不得臥之一[5]。指陽邪陷於血分所致的不寐症[5]。《症因脈治》卷三:“血熱不得臥之症,晝則了了,夜則發熱,睡中盜汗,心煩驚起。”治療如清陰中伏火,丹溪有知柏四物湯[5]。左尺沉數,加羌活、獨活;左關沉數,加柴胡、山梔;右關沉數,加升麻、葛根。睡中盜汗,時時驚醒,當歸六黃湯等方[5]。
8 氣熱不得臥·外感不得臥
氣熱不得臥爲病證名[6]。外感不得臥之一[6]。指氣分受邪熱所致的不寐[6]。《症因脈治》卷三:“氣熱不得臥之症,晝則發熱,夜則身涼,是陽氣傷於陽分而不得臥也;晝則發熱煩躁,夜亦發熱煩躁,是氣受邪熱,重陽無陰而不得臥也。”如左脈浮數,宜羌活敗毒散加黃柏、知母;左關數大,柴胡飲子;右關洪數,白虎湯;骨節煩熱,地骨皮散。”
9 餘熱不得臥·外感不得臥
餘熱不得臥爲病證名[7]。外感不得臥之一[7]。指熱病餘邪未盡所致的不寐症[7]。《症因脈治》卷二:“餘熱不得臥之症,表汗已出,表邪已退,身不發熱,但睡中盜汗,小便色黃,夜多煩躁,口苦舌幹,不得安睡。”治療如太陽餘熱,五苓散,木通羌活湯下;少陽有熱,梔子柴胡湯;陽明有熱,竹葉石膏湯[7]。
10 虛煩不得臥·外感不得臥
虛煩不得臥爲症證名[8]。外感不得臥之一[8]。因外感熱病發汗太過,或誤下傷裏,或妄用吐法而致[8]。《症因脈治》卷三:“身表已純,口雖作渴,不能消水,二便清利,神氣懶怯,時時欲睡,時時驚醒,此虛煩不得臥之症也。”如脈見空大者,宜補中益氣湯加黃柏、知母;脈見細數者,生脈散合涼天地煎;真陽不足,心神失守者,棗仁遠志湯,甚則八味腎氣丸[8]。
11 參考資料
- ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:519.
- ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:991.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:846.
- ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:535.
- ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:670.
- ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:324.
- ^ [7] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:885.
- ^ [8] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1571.