3 概述
| 穴位 | 長強 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Changqiang | ||
| 羅馬拼音 | Changchiang | ||
| 美國英譯名 | Long Strong | ||
| 各國代號 | 中國 | GV1 | |
| 日本 | 1 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | VG1 | |
| 富耶氏 | IVG1 | ||
| 德國 | LG1 | ||
| 英國 | Gv1 | ||
| 美國 | Go1 | ||
長強爲經穴名（Chángqiáng GV1[2],DU1[3]）。出《黃帝內經靈樞·經脈》。《備急千金要方》作長疆[4]。別名窮骨（《黃帝內經靈樞·癲狂》），橛骨（《黃帝內經素問·骨空論》），氣之陰郄（《鍼灸甲乙經》），胸之陰郄（《西方子明堂灸經》），氣郄（《鍼灸大全》），尾骨（《千金翼方》），尾翠骨（《太平聖惠方》），尾閭（《古今醫統大全》），骶上（《太平聖惠方》），骶端[5]，骨骶（《類經圖翼》），龜尾（《太平聖惠方》），龍虎（《經穴纂要》），尾蛆骨（《人鏡經》），骶骨（《人鏡經》），曹溪路（《衛生寶鑑》），三分閭（《衛生寶鑑》），河車路（《衛生寶鑑》），朝天嶺（《經穴纂要》雲出《衛生寶鑑》），上天梯（《衛生寶鑑》），尾骨下穴（《鍼灸穴名解[6]》），脊骶端（《鍼灸學》（南京））。屬督脈[6]。長強是督脈的絡穴，少陰所結；足少陰腎經、足少陽膽經之會[6]。長爲短之對，強爲弱之對，脊柱長而強韌，此穴在其下，故名長強[6]。長強穴主要用於前後二陰及神志疾患等：如女陰瘙癢，陰囊溼疹，前列腺炎，遺精，陽痿，小便黃閉，痔疾，脫肛，腸炎，痢疾，便祕，便血，精神分裂症，脊強，瘛瘲，小兒囟陷，腰脊部疼痛，尾骶部疼痛，痔瘡，遺尿，腹瀉，泄瀉，癔症，癃閉，淋證，小便難，陰部溼癢，嘔血，疝氣，癲狂癇，洞瀉，大小便難，癔病，腰神經痛等。
4 長強穴的別名
窮骨（《黃帝內經靈樞·癲狂》），橛骨（《黃帝內經素問·骨空論》），氣之陰郄（《鍼灸甲乙經》），胸之陰郄（《西方子明堂灸經》），氣郄（《鍼灸大全》），尾骨（《千金翼方》），尾翠骨（《太平聖惠方》），尾閭（《古今醫統大全》），骶上（《太平聖惠方》），骶端[6]，骨骶（《類經圖翼》），龜尾（《太平聖惠方》），龍虎（《經穴纂要》），尾蛆骨（《人鏡經》），骶骨（《人鏡經》），曹溪路（《衛生寶鑑》），三分閭（《衛生寶鑑》），河車路（《衛生寶鑑》），朝天嶺（《經穴纂要》雲出《衛生寶鑑》），上天梯（《衛生寶鑑》），尾骨下穴（《鍼灸穴名解[6]》），脊骶端（《鍼灸學》（南京））。
6 穴名解
長爲短之對，強爲弱之對，脊柱長而強韌，此穴在其下，故名長強[6]。
長，與短對言，長大，旺盛。強，有強盛意。督脈爲統督諸陽之經，自下而上，強勁端長，而長於陽，爲全身之所寄託。長強爲純陽初始，又爲督脈之絡穴，其氣強盛。楊上善曰：“督脈諸陽脈長，其氣強盛，穴居其處，故曰長強也。”如長而不強，則困頓難支，長而過強，則脊強反折，二症皆可取用矣。循環無端之謂長，健行不息之謂強。養生家調運任督，以意導氣，起自尾閭，循脊骨，上百會，下齦交，銜接任脈，下頤循胸，至臍腹以抵會陰，複合於督脈。由本穴循背上行，即莊子所謂“緣督以爲經”也。如此升降輪會，循環不息，無盡無休，故名長強。[6]
7 所屬部位
尾端[7]
10 尾蛆骨穴穴位解剖
長強穴下爲皮膚、皮下組織、肛尾韌帶。淺層主要布有尾神經的後支。深層有陰部神經的分支，肛神經，陰部內動、靜脈的分支或屬支，肛動、靜脈。
10.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→肛尾韌帶→肛門外括約肌深部→肛提肌[10]。
10.2 穴區神經、血管
11 尾蛆骨穴的功效與作用
長強穴爲督脈首穴，督脈挾脊而行，爲諸陽脈之長，“入屬於腦”，故既可治療經脈循行所過部位的前陰、肛腸及腰骶病，又能治療神志病[11]。
長強穴有寧神鎮痙，通便消痔之功。主治癲狂，癇疾，脊強反折，泄瀉痢疾。人體氣息之出入，血液之流行，飲食便溺之交替，凡諸新陳代謝，均在循環運行之中。無論寐寤，其運行變化均無休止，所謂營衛之行，無頃刻止者也。[11]
12 尾蛆骨穴主治病證
長強穴主要用於前後二陰及神志疾患等：如女陰瘙癢，陰囊溼疹，前列腺炎，遺精，陽痿，小便黃閉，痔疾，脫肛，腸炎，痢疾，便祕，便血，精神分裂症，脊強，瘛瘲，小兒囟陷，腰脊部疼痛，尾骶部疼痛，痔瘡，遺尿，腹瀉，泄瀉，癔症，癃閉，淋證，小便難，陰部溼癢，嘔血，疝氣，癲狂癇，洞瀉，大小便難，癔病，腰神經痛等。
長強穴主要用於前後二陰及神志疾患等：如女陰瘙癢；陰囊溼疹、前列腺炎、遺精、陽痿；小便黃閉；痔疾、脫肛、腸炎、痢疾、便祕、便血；癲癇、精神分裂症及脊強瘈瘲、小兒囟陷、腰脊及尾骶部疼痛等[11]。
長強穴主治痔瘡，脫肛，便血，便祕，遺精，遺尿，腹瀉，痢疾，腰脊強痛，癲癇；以及精神分裂症，前列腺炎等[11]。
長強穴主治痔疾，脫肛，便血，泄瀉，痢疾，便祕；癲癇，癔症，瘛瘲；癃閉，淋證，小便難，陰部溼癢；腰痛，尾骶骨痛；嘔血，遺精，陽痿，疝氣[11]。
15 文獻摘要
《黃帝內經素問·骨空論》：灸寒熱之法，先灸項大椎，以年爲壯數；次灸橛骨，以年爲壯數。
《黃帝內經靈樞·經脈》：督脈之別，名曰長強……實則脊強，虛則頭重，高搖之，挾脊之有過者，取之所別也。
《黃帝內經靈樞·癲狂》：治癲疾者，常與之居，察其所當取之處。病至，視之有過者瀉之。置其血於瓠壺之中，至其發時，血獨動矣，不動，灸窮骨二十壯。窮骨者，骶骨也。
《鍼灸甲乙經》：痙反折，心痛，氣短，尻濇，小便黃閉，長強主之。腰痛上寒，實則脊急強，長強主之。癲疾發如狂走者，麪皮厚敦敦，不治，虛則頭重，洞泄，淋癃，大小便難，腰尻重，難起居，長強主之。小兒驚癇，瘛瘲脊強，互相引，長強主之。
《鍼灸大成》：主腸風下血，久痔瘻，腰脊痛，狂病，大小便難，頭重，洞泄，五淋，疳蝕下部，小兒囟陷，驚癇，瘛瘲，嘔血，驚恐失精，瞻視不正。
16 尾蛆骨穴研究進展
16.1 對腸蠕動的調整作用
針刺家兔的“長強”，對原來結腸緊張度低下者大多可使之亢進，而對結腸緊張度增高者則可使之減弱[11]。
針刺家兔“長強”，能調整結腸運動，使實驗性結腸低緊張度者內壓升高，高緊張度者內壓降低[11]。
16.2 對心臟的影響
給狗以輕度的氟烷麻醉，然後針刺長強，捻鍼時可明顯增加心排血量和每搏輸出量，降低心率和動脈壓，減低外周阻力[11]。
現代研究報道，針刺狗的長強穴，捻鍼時可明顯增加心排出量和心搏出量，降低心率和平均動脈壓，減低外周阻力[11]。
16.3 用於針麻
據報道：長強、水分穴針麻用於多種婦產科手術，有效率高達97%[11]。
16.4 治療經閉
取長強，刺1寸，用強刺激，瀉法，留針20分鐘，5分鐘行鍼1次。
16.5 治療嬰幼兒腹瀉
取長強，刺5～8分，小幅度快速捻轉2分鐘左右出針，每日1次。
16.6 治療肛裂
長強穴埋腸線。
16.7 治療痔瘡
16.8 治療癲癇
長強穴埋腸線，4周後行第2次埋線，6次爲1療程。
17 參考資料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：400．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：148．
- ^ [3] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：123-124．
- ^ [4] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：329．
- ^ [5] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：730．
- ^ [6] 柴鐵劬．鍼灸穴名解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．
- ^ [7] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海：上海科學技術出版社，1997：129．
- ^ [8] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [9] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州:河南科學技術出版社，2012：348-349．
- ^ [10] 孫國傑主編．鍼灸學[M]．上海:上海科學技術出版社，1997：123-124．
- ^ [11] 王民集，朱江，楊永清主編．中國鍼灸全書[M]．鄭州：河南科學技術出版社，2012：348-349．