2 疾病分類
兒科
3 疾病概述
弓形體病是由弓形體原蟲所致的一種人、畜共患的寄生蟲性傳染病。先天性感染遠較後天性感染嚴重,主要表現爲全身感染中毒症狀和中樞神經系統及眼部等多器官病變。
3.1 臨牀表現
：妊娠早期胎兒感染後可導致流產或畸形。後期感染可致早產或死產，或使分娩的嬰兒具有此病的臨牀表現。如將近分娩時發生弓形蟲感染，嬰兒生產時可以健康，但數週後出現臨牀症狀。主要症狀如下：1.全身表現 全身感染，常見有發熱、貧血、嘔吐、紫紺、水腫、斑丘疹、體腔積液、肝脾腫大、黃疸、心肌炎、淋巴結腫大。所謂新生兒弓形蟲綜合徵的主要表現爲貧血、黃疸、肝脾腫大。2.中樞神經系表現 腦積水、腦鈣化和各種腦畸形爲主要症狀。3.眼部病變
3.2 輔助檢查
：1.亞甲藍染色試驗 2.間接免疫熒光試驗 3.IgM-免疫熒光試驗 4.直接凝集反應 5.酶聯免疫試驗和可溶性抗原-熒肖抗體技術
3.3 治療藥物
4 疾病描述
弓形蟲病由剛地弓形蟲引起，貓科動物是其唯一的終宿主。世界各地感染以歐美國家爲著名，其中法國人羣陽性率高達80％左右，我國在8％以下。成人弓形蟲感染大多不發病。經胎盤傳播引起胎兒先天性弓形蟲感染者，其孕母幾乎均爲原發性感染，母親慢性感染引起的先天性感染罕見。經胎盤傳播率約40％，且傳播率隨胎齡增大而增加，但胎兒感染嚴重程度隨胎齡增大而減輕。
5 症狀體徵
中樞神經系統受損和眼症狀最突出，脈絡膜視網膜炎、腦積水、腦鈣化竈是先天性弓形蟲病常見的三聯症。先天性形成弓形蟲感染中的2/3患兒出生時無明顯症狀，但其中1/3患兒已經有關亞臨牀改變。未治療者於生後數週或數月逐漸出現症狀。症狀有輕、中、重之分主要表現爲：全身症狀：早產、宮內生長遲緩、黃疸、肝脾腫大、皮膚紫癜、皮疹、發熱或體溫不穩、肺炎、心肌炎、腎炎、淋巴結腫大等。②中樞神經系統：可出現腦膜腦炎的症狀和體這，如前囟隆起、抽搐、角弓反張、昏迷等，腦脊液常常有關異常、表現爲淋巴細胞增多蛋白質增高，糖減少，以及阻塞性腦積水、腦皮層鈣化等，腦積水有時是先天性弓形蟲感染的唯一表現，可發生在出生時，或出生後逐漸發生。③眼部病變：脈絡膜視網膜炎最常見，一側或雙側眼球受累，還可見小眼球、無眼球等，僅有10％病例出生時症狀明顯，出生時有症狀者中30％ —70％可發現腦鈣化，如不直來、病竈可增大增多，但若經治療，其中75％鈣化竈可在1歲時減少或消失。