3 藥品介紹
3.1 別名
3.2 外文名
Camptothecine ,CPT
3.3 適應症
1.對胃癌的療效較好，顯效快，但維持時間不長。對食管癌、賁門癌、結腸癌、直腸癌、肝癌等也有一定療效。 2.對急性白血病和慢性粒細胞白血病、絨毛膜上皮癌、肺癌、膀胱癌等也有一定療效。
3.4 用量用法
1.靜注：成人每次１０ｍｇ，以等滲鹽水２０ｍｌ溶解，每日１次，或２０ｍｇ以等滲鹽水２０ｍｌ溶解，隔日１次，一般以１４０～２００ｍｇ爲１療程。 2.肌注：成人５ｍｇ，每日１次或２次，１４０～２００ｍｇ爲１療程。 3.動脈注射：頭頸部腫瘤或肝癌，可通過動脈插管每日或隔日注射１０ｍｇ，加等滲鹽水２０ｍｌ。 4.腫瘤內注射：５～１０ｍｇ直接注射於腫瘤結節內，每日或隔日１次。 5.胸腹腔注射：儘量抽出積液後注入本品２０～３０ｍｇ（溶於等滲鹽水２０ｍｌ內），每週１次。 6.膀胱灌注：用於膀胱癌病人，３０～４０ｍｇ以等滲鹽水５０ｍｌ溶解作膀胱灌注，每週２次，一般以４周爲１療程。 7.口服：每次５ｍｇ，每日２次，一般作爲維持治療用。
3.5 注意事項
1.泌尿系統反應：可有血尿、尿頻、尿急等症狀，多在用到１００～１４０ｍｇ時出現。一般可持續數週，出現時應及時停藥。 2.骨髓抑制：主要表現爲白細胞下降，少數有血小板下降，多在總量達１００～１４０ｍｇ時出現，一般不嚴重。 3.胃腸道反應：以腹瀉爲多見，有時十分嚴重。此外，還有食慾不振、噁心等，嚴重時可引起腸麻痹和電解質紊亂。 4.少數病人可有脫髮。 爲減輕泌尿系毒性，可採取以下措施： 1.治療期間(1)多飲水，並在用藥後２小時使膀胱儘量排空；(2)多飲茶水；(3)服碳酸氫鈉及中草藥；(4)腎功能不佳、有泌尿道感染的病人應緩用。 2.爲提高血象，可配合使用中草藥如雞血藤、虎杖、黃精等。 3.如有腹瀉應即時停藥，並予補液和糾正電解質的平衡失調。 4.用藥後白細胞總數下降至２０００者應停藥。 5.本品不可用葡萄糖液及酸性藥物溶液稀釋，應使用等滲鹽水稀釋。稀釋後須立即注射，不宜放置過久。 6.孕婦忌用。