修整第1蹠骨頭蹠趾關節成形術_手術、類風溼關節炎的手術治療、足部類風溼關節炎的手術治療、非創傷性關節疾病手術、骨科手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

xiū zhěng dì 1zhí gǔ tóu zhí zhǐ guān jíe chéng xíng shù

metatarsophangeal arthrolas by trim ming the caput of osmetatarsale(Ⅰ)

metatarsophangeal arthrolas by trim ming the caput of osmetatarsale（Ⅰ）

骨科/非創傷性關節疾病手術/類風溼關節炎的手術治療/足部類風溼關節炎的手術治療

77.8802

修整第1蹠骨頭蹠趾關節成形術用於足部類風溼關節炎的手術治療。𧿹外翻及手術相關解剖見下圖（圖3.14.1.1.2-1～3.14.1.1.2-3）

1.切口第1蹠趾關節內側切口（圖3.14.1.1.2-4）。

2.切開皮膚和深筋膜顯露關節囊（圖3.14.1.1.2-5）。

3.在第1蹠趾關節內側切成一個蒂在遠端的骨膜關節囊瓣，顯露關節面，鑿去第1蹠骨頭的增生骨贅和部分松質骨（圖3.14.1.1.2-6）。

4.繼續鑿除蹠骨頭的部分骨質修整到適當大小，以使趾關節恢復到正常位置。然後將骨膜關節囊瓣的遊離端縫合在對側關節囊裏面，使關節面隔離，並起襯墊作用。鹽水沖洗切口，放入慶大黴黴素16萬U，縫合深筋膜和皮膚，用紗布條墊在趾與第2足趾之間，小腿石膏將趾固定在正常軸線上，並塑出腳的橫弓和縱弓（圖3.14.1.1.2-7）。

1.肌注抗生素5～7d防感染。

2.抬高患肢注意血循環。

3.術後3～4周拆除石膏和皮膚縫線。