血厥·虛證

中醫診斷學 中醫內科學 中醫證名 血厥 中醫學 厥證

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

xuè jué ·xū zhèng

2 英文參考

blood syncope with deficiency syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

血厥·虛證(blood syncope with deficiency syndrome[1])是指氣血虧虛,血虛不能上承,以心悸頭暈,或眼前發黑,昏厥無知,面色蒼白口脣不華,目陷口張,自汗膚冷,呼吸微弱,或四肢震顫,舌淡,苔薄白,脈芤或細數無力等爲常見症的血厥證候[1]

4 血厥·虛證症狀

血厥·虛證常因失血過多所致,患者突然昏厥面色蒼白口脣無華,四肢震顫,目陷口張,自汗膚冷,呼吸微弱,舌質淡,脈芤或細數無力[2][3]

5 證候分析

血出過多,氣隨血脫神明失養[3]

由於失血過多,血虛不能上承,故突然暈厥面色蒼白口脣無華。氣血不能達於四末,筋失所養,則四肢震顫。營陰內衰,正氣不固,故目陷口張,自汗膚冷,氣息低微。舌淡,脈細數無力,乃血去過多而陰傷之徵。[3]

6 血厥·虛證的治療

6.1 治法

血厥·虛證治宜補養氣血[3]

6.2 方藥治療

血厥·虛證發作時可急用獨蔘湯[備註]獨蔘湯(《景嶽全書》):人蔘灌服。繼用人蔘養營湯[備註]人蔘養營湯(《太平惠民和劑局方》):人蔘甘草當歸白芍熟地黃肉桂大棗黃芪白朮茯苓五味子遠志橘皮生薑血脫必須益氣,故本方以人蔘黃芪爲主;佐當歸、熟地以養血;白芍五味子斂陰。若出血不止者,可加仙鶴草藕節側柏葉止血。若自汗膚冷,呼吸微弱者,可加附子乾薑等以溫陽。若心悸寐少者,可加龍眼肉遠志酸棗仁等以養心安神。若口乾少津者,可加麥冬玉竹北沙蔘等以養胃生津[3]

6.3 食療

6.3.1 推薦食材

血厥·虛證患者推薦食用桑椹菠菜牛肝、黑木耳大棗山藥龍眼[3]

6.3.2 推薦食療

[3]

1.桑葚百合茶(《飲茶與養生》):桑椹30g,百合30g,大棗10枚,青果9g。上藥加水煎煮,取煎液代茶飲用。

2.當歸生薑羊肉湯(《金匱要略》):當歸30~60g,生薑30g,羊肉250g。將羊肉去羶後,切成3cm見方小塊,和當歸生薑料酒、鹽各少許煮湯,至羊肉爛熟即可。

3.龍眼粥(《中國藥膳辨證治療學》):龍眼肉15~30g,大紅棗5~10枚,粳米100g。一併煮粥即成。作早餐服食

7 關於血厥

血厥(syncope due to excessive bleeding[4]、blood syncope[4])爲病證名[5]厥證之一[5]。是指失血過多,神明失養或血隨氣升,上衝清竅所致的厥證[5]

厥證(syncope[5][5])爲病證名[6]。出《黃帝內經素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[6]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷爲主要表現的一種病證[6]。多因陰陽失調氣機逆亂所致[7]。輕者昏厥時間較短,自會逐漸甦醒,清醒後無偏癱、失語、口眼㖞斜等後遺症[7]。嚴重的,則會一厥不醒而導致死亡[7]。《類經·厥逆》指出:“厥者,逆也,氣逆則亂,故忽爲眩僕脫絕,是名爲厥……輕則漸蘇,重則即死,最爲急候。”《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黃帝內經素問·厥論》有以六經形證立名的巨陽陽明少陽太陰少陰厥陰之厥等,可供參考[7]。歷代文獻又有寒厥熱厥蚘厥屍厥薄厥煎厥痰厥食厥氣厥血厥等名稱[7]

各種時行熱病中暑中風癲癇髒躁疫毒痢消渴癃閉臌脹病後期,均可出現不同程度的昏厥。常見於現代醫學的多種急性傳染病腦血管意外煤氣一氧化碳中毒食物中毒中毒性痢疾糖尿病危象、肝昏迷尿毒症低血糖症癔病昏迷[8]

現代醫學中的休克虛脫昏厥低血糖昏迷癔病昏迷等症多屬厥證範疇[8]

詳見厥證血厥條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:117-120.
  3. ^ [3] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:53-56.
  4. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  5. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:661.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1689.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:666.
  8. ^ [8] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:33-34.

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