牙合面窩溝齲和平滑面齲

疾病 口腔科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

yá hé miàn wō gōu qǔ hé píng huá miàn qǔ

2 疾病分類

口腔

3 疾病概述

齲齒病是牙體硬組織牙釉質牙本質和牙骨質在顏色、形態質地等方面均發生變化。齲病初期牙體硬組織發生脫礦,牙釉質白堊色。繼之病變部位有色素沉着,局部呈黃褐色或棕褐色。隨着無機成分脫礦、有機成分破壞分解的不斷進行,牙體組織疏鬆軟化,發生缺損,形成齲洞。牙因缺乏自身修復能力,一旦形成齲洞,則不可能自行恢復。

4 疾病描述

齲齒病治療後由於充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂,形成菌斑滯留區;或修復材料與牙體組織不密合,形成微滲漏而導致的齲齒

5 症狀體徵

窩溝齲拗口磨牙、前磨牙咬合面、磨牙頰面溝和上頜前牙舌面的齲損。窩溝齲損呈錐形,底部朝牙本質,尖向釉質表面。有些齲損的釉質表面無明顯破壞,具有這類臨牀特徵的齲損又稱潛行性齲。平滑面齲損可分爲2個亞類:發生於牙的近、遠中面的損害稱鄰面齲;發生於牙的頰面或舌面,靠近釉牙骨質界處爲頸部齲。釉質平滑骨齲病損害呈三角形,三角形的底邊朝釉質表面,尖向牙本質。當齲損到達釉牙本質界時,即沿釉牙本質界向側方擴散,在正常的釉質下方發生潛掘性破壞。

6 疾病病因

齲齒病治療後由於充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂,形成菌斑滯留區;或修復材料與牙體組織不密合,形成微滲漏,都可能產生齲病,稱繼發齲。繼發齲也可因治療時未除淨病變組織發展而成。

7 病理生理

齲齒病是牙體硬組織牙釉質牙本質和牙骨質在顏色、形態質地等方面均發生變化。齲病初期牙體硬組織發生脫礦,牙釉質白堊色。繼之病變部位有色素沉着,局部呈黃褐色或棕褐色。隨着無機成分脫礦、有機成分破壞分解的不斷進行,牙體組織疏鬆軟化,發生缺損,形成齲洞。牙因缺乏自身修復能力,一旦形成齲洞,則不可能自行恢復。

8 診斷檢查

X線檢查有利於發現隱蔽部位的齲損,還可採用熒光顯示法、顯微放射攝影方法或氬離子激光照射法幫助診斷。

9 治療方案

(1)化學療法是用化學藥物處理齲損,使病變終止或消除的方法。 75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液、酸性磷酸氯化鈉(APF)溶液、含氟凝膠(如1.5%APF凝膠)及含氟塗料等, 10%硝酸銀和氨硝酸銀

(2)再礦化療法是使早期釉質齲終止或消除的方法。再礦化液含有不同比例的鈣、磷和氟。將浸有藥液的棉球置於患處,每次放置數分鐘,反覆3-9次。亦可配製成漱口液,每天含漱。

(3)窩溝封閉

(4)修復性治療。

10 預後及預防

無特殊。

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