2 英文參考
dysphagia with syndrome of blockade of static blood[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 定義
噎膈·瘀血閉阻證(dysphagia with syndrome of blockade of static blood[1])是指瘀血阻膈,升降失常,以飲食難下,食入即吐,吐出物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌膚枯燥,形體消瘦,舌紅有瘀點、紫斑,脈細澀等爲常見症的噎膈證候[1]。
4 噎膈·瘀血閉阻證的症狀
噎膈·瘀血閉阻證患者胸膈疼痛,固定不移,飲食難下,或雖下而復吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,大便堅如羊屎,或吐出物如赤豆汁,面色晦滯,形體更爲消瘦,肌膚枯燥,舌紅少津,或帶青紫,脈細澀[2][3]。
5 證候分析
瘀血阻滯,食道閉塞,通降失司:瘀血內結,阻於食道,因而痛有定所,食人即吐,甚至水飲難下。由於病久,陰血更傷,腸失潤澤,故大便乾結,堅如羊屎。倘絡傷滲血,則吐出物如赤豆汁。長期飲食不入,化源告竭,必形體更爲消瘦,肌膚枯燥,面色晦滯。舌紅或帶青紫,脈細澀,爲血虧瘀結之徵。[3][3]
6 噎膈·瘀血閉阻證的治療
6.1 治法
6.2 方藥治療
噎膈·瘀血閉阻證可用通幽湯[備註]通幽湯(《蘭室祕藏》):生地黃、熟地黃、桃仁泥、紅花、當歸、炙甘草、升麻爲主方進行治療。方中地黃、當歸滋陰養血,桃仁、紅花破結行瘀。甚者可加三七、乳香、沒藥、丹蔘、赤芍、五靈脂、蜣螂蟲之類以祛瘀通絡,海藻、昆布、貝母、栝萎以軟堅化痰。如服藥即吐,難於下嚥。可先服玉樞丹[備註]玉樞丹(《是齋百一選方》):山慈姑、續隨子、大戟、麝香、腰黃、硃砂、五倍子;或用菸斗盛藥,點燃吸入,以開膈降逆,隨後再服煎藥。[3]
6.3 飲食療法
6.3.1 推薦食材
噎膈·瘀血閉阻證患者建議食用桃仁、紅花、山楂、酒、醋、萵筍等[3]。
6.3.2 推薦食療方
1.羊乳飲(《中國藥膳學》):羊奶250g,竹瀝水15g,蜂蜜20g,韭菜汁10g。羊奶煮沸後,加竹瀝水、蜂蜜、韭菜汁後,再煮沸。代茶飲。
2.萵筍汁(《食療本草學》):萵筍250g,米酒適量。萵筍洗淨切碎、搗爛、絞取汁液。1日分2次,用米酒送服。
3.紅花山楂酒(《百病飲食自療》):紅花15g,山楂30g,酒250g,將上述藥人酒中浸泡1周。每次飲15~30g,每日2次,視酒量大小,不醉爲度。