醫師查房記錄完整率

病案管理質量控制指標診療行爲記錄符合率

目錄

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

yī shī chá fáng jì lù wán zhěng lǜ

2 英文參考

MER-D&T-07

3 定義

醫師查房記錄完整率是指單位時間內，醫師查房記錄完整的住院患者病歷數佔同期住院患者病歷總數的比例^[1]。

4 計算公式

公式.png

醫師查房記錄完整率 = 醫師查房記錄完整的住院患者病歷數 / 同期住院患者病歷總數 ×100%^[1]

5 說明

醫師查房記錄完整是指醫師查房記錄符合《醫療質量安全核心制度要點》（國衛醫發〔2018〕8 號）《病歷書寫基本規範》（衛醫政發〔2010〕11 號）要求^[1]。

6 參考資料

^ [1] 國家衛生健康委,病案管理質量控制指標（2021年版）[Z]．2021-01-15．

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