中藥牙髓失活劑

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

zhōng yào yá suǐ shī huó jì

2 英文參考

Pulp devitalizer of Chinese drugs

中藥牙髓失活劑爲近年出現的以中藥爲主要成份製成的新型牙髓失活劑。可在短時間內使牙髓神經麻痹,臨牀多用於幹髓木一次法,失活無痛操作效果良好,國內文獻報道有效率爲80%~90%。其主要成份是中藥蟾酥,性溫味甘,有毒,具有拔毒、止痛、消腫、麻醉作用,所含毒性物質可使神經纖維傳導障礙,從而失去痛覺,其局麻作用較可卡因大30~60倍,較普魯卡因大300~600倍,且無局部刺激作用。其他佐助成份有信石硃砂草烏、蓽菝、樟腦花椒等,常用賦形劑有甘油細辛酊,95%酒精,爲增加止痛效果,還可加入鹽酸可卡因

3 中藥牙髓失活劑配方

基本配方分快速失活劑和慢速失活劑兩類,例如:

快速失活劑配方1

粉:提取蟾酥2g,鹽酸可卡因1g;

液:0.95乙醇甘油各等份。

快速失活劑配方2

粉:蟾酥0.8g,信石1.0g,硃砂0.1g,樟腦0.1g,鹽酸可卡因0.25g;

液:細辛酊。

快速失活劑配方3

粉:信石5g,蟾酥4g,硃砂0.5g,樟腦0.5g,鹽酸可卡因0.2g,羊毛脂適量;

液:細辛酊、甘油各等份。

慢速失活劑配方1

粉:蟾酥15.0g,川烏15.0g,麝香3.0g,桔礬3.0g,凡士林1.5g,可卡因適量;

液:丁香油

慢速失活劑配方2

粉:蟾酥20g,草烏1.5g,蓽菝1.5g,花椒適量;

液:細辛酊。

4 中藥牙髓失活劑製作方法

(1)細辛酊:細辛15g浸泡於0.66乙醇中72小時,過濾即成。(2)提取蟾酥:取商品蟾酥10g研碎,入0.70乙醇30ml中浸泡18h,不時振盪搖動,以5層紗布過濾,濾液置杯中用水浴法蒸乾,得黑色凝膠狀提取物,在70℃烤箱中乾燥後硏粉過120目篩即成。(3)配製牙髓失活劑:按上述配方置粉藥於乳鉢中研極細,再以液體調拌成膏狀,以既不沾器械,又不致因流動過度而刺激粘膜即可。

5 中藥牙髓失活劑使用方法

(1)適應症:牙已穿髓且無叩痛反應慢性牙髓炎牙髓部分壞死,部分急性牙髓炎

(2)操作方法:去除穿髓點附近的齲壞組織以充分暴露穿髓點,封入芝麻大小的藥膏,輕而準地置於穿髓孔處。齲洞內再輕塞入小棉球,或暫以汀封固使藥物更緊密地附着於穿髓點處,便於滲透和吸收。一般快速失活劑在45~60min,慢速失活劑在2~4d後,即可在無痛或稍痛下開髓腔,切除冠髓或去除牙髓

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