3 概述
人体内含锰12～18mg。锰主要在肠道吸收，通过肝脏随胆汁排入粪便，少量可由肠道再吸收。经尿排泄的锰尚不到总排出量的10%。骨骼中锰积蓄量约占全身总量43%。由于锰参与多种酶的组成和激活作用，既与蛋白质合成有关，又可改善动脉粥样硬化者的脂质代谢。锰还能促进铁吸收和利用，参与黏多糖合成（黏多糖是软骨及骨组织主要成分），并能抗氧化和消除自由基，起到防癌的作用。
4 全血锰医学检查
4.1 分类
4.2 取材
4.3 原理
在pH 4.7的条件下，结合在血浆锰蓝蛋白上的锰在还原剂的作用下游离出来，与显色剂3.5-Di-Br-PAESA结合成稳定的有色螯合物，其颜色的深浅与样品中锰的含量成正比关系。
4.4 试剂
（1）头发：头发可作为人体微量元素的次要排泄器官，能反映人体微量元素在相当长时间内的摄入与代谢情况，故称为“人体的记录丝”。头发易采集，便于运送、贮存，似头发中微量元素的含量依年龄、性别、种族和地理环境的不同而差异甚大。应采集距头皮1～2cm近期生长的发样，取样部位应相对一致，如枕部、颞部，以利于个体间相互比较，一般取0.5～1.0g，但经染发剂或发蜡等美容处理过的头发不宜采用。发样清洗：用不锈钢剪刀将发样剪成数毫米长之发段，浸泡于1%海鸥洗涤剂中搅拌半小时，依次用蒸馏水、去离子水冲洗7～8次。滤去水分后置于滤纸上，放入烘箱，在60～80℃下烘干。消化：可选用硝酸-高氯酸湿化消化法（样品：硝酸：高氯酸＝1∶15∶1）、低温等离子灰化法或干法高温灰化法。
（2）血液：无论用血清、血浆或全血进行微量元素检测，其注射器、试管均必需充分洗涤，以减少外源性污染。采血时皮肤消毒用酒精消毒（不用碘酒）2次，抽血2ml。及时分离出血清，另外放置，以免溶血。消化通常用硝酸-高氯酸湿化消化、干法灰化及稀硝酸稀释、草酸胺稀释、表面活性剂稀释等。
4.5 操作方法
（2）发射光谱分析法。
4.6 附注
（1）孕妇血清锰测定可升高。
（2）锰在体内的分布，一般认为发锰含量较稳定，比血锰、尿锰更能反映人体内的水平，其含量发尖部多于发根部，且与头发颜色有关，通常黑发含锰量＞黄色＞白色。参考值1.2～2.1μg/g。
4.7 正常值
73～255μmol/L （0.4～1.4μg/dl）。
4.8 临床意义
升高：锰中毒、缺血性心脏病、心肌梗死、急慢性肝炎、坏死性肝硬化、风湿性关节炎、日光过敏症等。