3 概述
血清粘蛋白占血清总蛋白量的1%～2%，是体内一种粘多糖与蛋白质分子结合成的耐热复合蛋白质，属于体内糖蛋白的一种，电泳时与α球蛋白一起泳动，主要存在于α1和α2球蛋白部分。其粘多糖往往是由氨基葡萄糖、氨基半乳糖、甘露糖、岩藻糖及涎酸等组成。粘蛋白成分复杂，分类和命名尚未一致。Meyer氏将糖与蛋白质的复合物以氨基已糖的含量进行分类，氨基已糖含量大于4%的称粘蛋白，小于4%的称糖蛋白。
5 血清黏蛋白的医学检查
5.1 检查名称
5.2 分类
5.3 取材
5.4 血清黏蛋白的测定原理
以0.6mmol/L过氯酸沉淀血清中蛋白质时；粘蛋白不被沉淀，而存留在滤液中，再加磷钨酸使粘蛋白测定，然后以酚试剂沉淀其中蛋白质的含量。
5.5 试剂
（2）1.8mol/L过氯酸：取含量为70%～72%过氯酸28ml。加蒸馏水稀释至200ml
并标定之。
（3）17.74mmol/L磷钨酸溶液：称取磷钨酸H7[P（W2O7）6]5g溶于2mol/L盐酸中，并加至100ml。
（4）酚试剂：于1500ml球形烧瓶中加入钨酸钠（Na2WO4·2H2O）100g，钼酸钠
（Na2MO4·2H2O）25g，水700ml，浓磷酸50ml，浓盐酸100ml，缓缓回流蒸馏10h。取下冷凝管，加硫酸锂75g，蒸馏水50ml，并加溴水2～3滴，再煮沸15min，以除去多余的溴，冷却后稀释至1000ml，制成的酚试剂应为鲜明黄色，置棕色瓶保存，用前取出一部分，以等量蒸馏水稀释之。
（5）1.88mol/L碳酸钠溶液。
（6）标准酪氨酸溶液（0.05mg/ml）；精确称取酪氨酸5mg，以0.1mol/L盐酸溶解并稀释至100ml。
5.6 操作方法
血清0.5ml，加154mmol/L氯化钠4.5ml，混匀，滴加1.8mol/L过氯酸溶液
2.5ml，静止10min，用定量滤纸过滤或离心。取滤液2.5ml，加17.74mmol/L磷钨酸0.5ml混匀，静止10min，以3000转/min离心10min。倾去上清液并沥干，再加磷钨酸溶液2ml悬浮沉淀物，同法离心后倾去上清液，沥干。取沉淀备用。按表1测定。
混匀，放置37℃水浴15min，取出用分光光度计650nm，比色杯光径1.0cm，以空白调零，读取各管吸光度。
5.7 正常值
以蛋白计为 0.71～0.87g/L；
以酪氨酸计为 33.8±2.7mg/L。
5.8 化验结果临床意义
血清粘蛋白增高常见于肿瘤（尤其是女性生殖器肿瘤）、结核、肺炎、系统性红斑狼疮、风湿热、风湿性关节炎等。
血清粘蛋白的连续测定对于同一病例病程的转归（病变的扩大或缩小、肿瘤有无转移、肿瘤手术切除或其他治疗效果）的判断有一定的参考价值。
5.9 附注
（1）粘蛋白是一种糖蛋白，其蛋白质分子中酪氨酸含量为4.2%，因此两种报告方式可互相换算。
（2）加过氯酸沉淀蛋白后，需放置10min后进行过滤。加磷钨酸后，也需放置10min后再离心。倾去上清液时，须细心操作，不能使沉淀丢失，否则结果偏低。