手术 医疗技术名
xuè yè tòu xī lǜ guò shù
hemodiafiltration,HDF
血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)的基本原理是HD和HF的联合,兼有二者的优点,即弥散和对流同时进行,在单位时间内比单独的HD或HF清除更多的中小分子物质。
血液透析滤过术
HDF
血液透析滤过术的适应证为急性肾衰,顽固性高血压,心力衰竭与肺水肿,血液透析治疗血液动力学不稳定,尿毒症性神经病变,高脂血症。
1.休克或低血压者。
2.严重心血管疾病 心力衰竭或心律失常。
3.难以控制的严重出血倾向。
1.血液透析滤过机。
2.HDF必须应用高通量(high flux)透析器。
3.置换液为HF置换液。
1.置换液袋挂于输液架上。
2.将补液管的泵管部分安置在输液泵内,泵管一端安置换液袋,另一端置静脉壶,置换液流程为置换液袋—输液泵—静脉壶。
3.设定补入置换液量,设定超滤总量(脱水量与置换液量总和),设定透析时间。
4.透析结束滤器与血液管道的处理,与血液滤过相同。
1.一切操作要严格无菌,并按操作规程操作。
2.透析滤过术中严密观察体温、血压、心率、呼吸的变化。
3.注意防治透析滤过术中的并发症等。