2 注解
羊膜阴道成形术（vaginoplasty with amnion）
5 术前准备
4.羊膜的制备 取新鲜正常分娩的羊膜，用生理盐水将血洗净后，去掉绒毛膜，将羊膜放入抗菌素液（100ml生理盐水含青霉素20万U，新霉素1g），浸泡约2小时后即可使用。
5.假体的制备 假体必须对组织无刺激性，表面光滑，大小适中，保证插入时对周围组织结构不产生过度压力，同时能通过引流，一般直径4～5cm，长约12cm。
7 手术步骤和操作要点
2.切口 对先天性无阴道者，在尿道口与肛门之间相当于阴道口处作一横切口，长4～5cm（图1）。
3.分离膀胱直肠间隙 左手示指伸入肛门内作引导，水平方向锐性分离膀胱与直肠间隙（图2），分离约4cm深后，用两手示指向左右纵深钝性分离（图3），直至深达腹膜，长度至少在10cm以上，宽可容2横指（图4）。
4.羊膜移植与固定 取制备好的羊膜一块（长约20～28cm），将其包裹在套有阴茎套的阴道窥器上，两侧多余的羊膜可交叉重叠（图5），轻轻放入成形的间隙中，堵塞碘仿纱后（图6），取出窥器。放置导尿管。外阴部以棉垫和丁字带固定，避免人工阴道内纱条脱出（图7）。
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| 图7 丁字带固定 |