3 概述
游离的甲状腺素生物活性部分能直接反映甲状腺功能,且不受TBG变化的影响,但含量甚微,测定较困难,所需试剂价格也较昂贵。临床上可用游离甲状腺素指指数(FT4I,FT3I)间接反映血清游离甲状腺素水平。
4 别名
游离甲状腺指数;FT4I
5 游离甲状腺素指数的医学检查
5.1 检查名称
5.2 分类
5.3 取材
5.4 游离甲状腺素指数的测定原理
T4和T3均能与TBG结合,但T3结合不如T4牢固,易被T4取代。所以,外源性T3和TBG结合量取决于未被T4结合的TBG剩余结合容量。加一定量125I-T3于被测血清中,125I-T3即与血清TBG剩余结合容量结合,未被结合部分可被MAA(大颗粒变性白蛋白)所吸附,测定MAA吸附125I-T3量可以了解TBG剩余结合容量,从而间接反映血循环中总T4浓度。
5.5 试剂
(1)125I-T4(MAA):瓶内含有磁铁蕊1颗,4℃保存。
(2)标准人血清和高、低控制血清:每瓶各加0.5ml蒸馏水溶解。
5.6 操作方法
操作过程见表1。
5.7 正常值
FT4I:5.45~12.8(8.09±1.6)
FT3I:46.75~21.55(126.25±36.08)
5.8 化验结果临床意义
FT4I和FT3I可较好地反映甲状腺功能;甲亢时增高,甲低时减低。FT3I在肝硬化、肾病等,低T3综合征时减低。
5.9 附注
(1)125I-T3(MAA)试剂4℃保存,严防冻结。
(2)加样前要充分混匀。应在电磁搅拌下加样。