医疗技术名
zhuī guǎn yóu xìng diǎn yóu jì zào yǐng
椎管油性碘油剂造影
椎管油性碘油剂造影适用于脊髓压迫性病变经脑脊液动力学检查,证明椎管蛛网膜下腔有梗阻,但病变的准确定位尚未能明确者。颈段及上胸段适于下行性造影,上胸段以下病变适于上行性造影。
对估计手术治疗可能性不大的患者不应滥用。有炎症、出血者暂缓。
1.初步判断病变部位,摄相应脊椎正侧位片。
2.碘过敏试验。
3.按蛛网膜下腔穿刺常规进行术前准备。
4.造影剂 碘苯酯(myodil)。
1.患者侧卧,按常规行腰椎穿刺(上行法)或小脑延髓池穿刺(下行法)。穿刺成功后一次注入造影剂6ml。
2.改俯卧位,然后根据造影剂的注入部位,取头低位或头高位。透视下观察造影剂流动情况,根据需要,立即摄正、侧、斜位片。如造影不满意,次日仍可重复透视检查或摄片。
1.检查完毕后应抬高头部,以免造影剂流入颅内。
2.存留椎管内的造影剂,应于手术探查中清除,并尽可能经腰穿放出。