2 药品标准
2.1 正式名
2.2 汉语拼音
Zhusheyong Xiongxian Wutai
2.3 标准号
WS-291(X-249)-96
2.4 拉丁文或英文
Thymopentin For Injection
2.5 主要活性成分
胸腺五肽与甘露醇等经溶解、灭菌、冷冻干燥冻干品。按平均装量计算含胸腺五肽(C30H49N9O9)应为标示量的90.0~110.0%。
2.6 性状
白色冻干疏松块状物或粉末。
2.7 鉴别
胸腺五肽项下的鉴别试验,显相同的结果。
2.8 检查
酸碱度 取本品,每支加水5ml溶解后,依法测定(中国药典1995年版二部附录ⅥH),pH值应为6.0~8.0。
溶液的颜色与澄清度 取本品5支,每支加水1ml溶解,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准(中国药典1995年版二部附录ⅨB)比较,均不得更浓。
干燥失重 取本品,以五氧化二磷为干燥剂,减压干燥至恒重,减失重量不得过50%(中国药典1995年版二部附录ⅧL)。
含量均匀度 取本品10支,分别加水制成每1ml中含胸腺五肽0.2mg的溶液,照分光光度法(中国药典1995年版二部附录ⅥA),在275nm波长处分别测定吸收度,每支的吸收度与10支的平均吸收度相比较,差异大于±15%的不得多于1支,并不得超过±25%。
无菌 取本品4支,分别加灭菌水1ml溶解,依法检查(中国药典1995年版二部附录ⅪH),应符合规定。
热原 取本品,加灭菌注射用水制成1ml含胸腺五肽60μg的溶液,依法检查(中国药典1995年版二部附录ⅪD),剂量按家兔体重1ml/kg注射,应符合规定。
其他 应符合注射剂项下有关的各项规定(中国药典1995年版二部附录ⅠB)。
2.9 含量测定
取装量差异项下的内容物,精密称取适量,加pH7.0的磷酸盐缓冲液制成1ml中约含胸腺五肽0.5mg的溶液,照胸腺五肽项下的方法测定,即得。
2.10 作用与用途
2.11 用法与用量
临用前,加灭菌注射用水适量使溶解。每天一次,每次1mg,疗程30天,肌肉注射,与放化疗药物同时使用。
2.12 注意
2.13 剂量
2.14 标示量
2.15 类别
2.16 制剂
2.17 规格
1mg
2.18 贮藏
密闭,在凉暗处保存。
2.19 有效期
暂定一年半。
3 药品介绍
3.1 药理毒理
本品为免疫调节药。具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用,能促使有丝分裂原激活后的外周血中的T淋巴细胞成熟,增加T细胞在各种抗原或致有丝分裂原激活后各种淋巴因子(如:a、g干扰素、白介素2和白介素3)的分泌,增加T细胞上淋巴因子受体的水平。它同时通过对T4辅助细胞的激活作用来增强淋巴细胞反应。此外,本品可能影响NK前体细胞的趋化,该前体细胞在暴露于干扰素后变得更有细胞毒性。因此,本品具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。
3.2 适应症
(1)用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩,细胞免疫功能减退。
(3)某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等)。
(5)肿瘤的辅助治疗。
3.3 不良反应
(1)耐受性良好,个别可见恶心、发热、头晕、胸闷、无力等不良反应,少数患者偶有嗜睡感。
(2)慢性乙型肝炎患者使用时可能ALT水平短暂上升,如无肝衰竭预兆出现,仍可继续使用本品。
3.4 禁忌
3.5 注意事项
(1)本品通过增强患者的免疫功能而发挥治疗作用的,故而对正在接受免疫抑制治疗的患者(例如器官移植受者)不应使用本品的,除非治疗带来的裨益明显大于危险性。
(3)18岁以下患者慎用。
3.6 孕妇及哺乳期妇女用药
动物生育研究显示,在对照组及本药治疗组,其胚胎异常影响无任何差异。目前尚不知道本药是否对胚胎有伤害,或是否影响生育能力。故本药只能在十分必要时才给予孕妇使用。目前尽管本品未证实本品经人乳排出,但用于哺乳期妇女仍应特别慎重。
3.7 儿童用药
3.8 药物相互作用
(1)本品与许多常用药物合并使用,其中包括干扰素、消炎药、抗菌素、激素、镇痛药、降压药、利尿药、治疗心血管疾病的药物、中枢神经系统药物、避孕药,没有任何干扰现象出现。
3.9 药物过量
目前尚无任何关于人体过量(治疗或意外)的报道。动物毒性试验显示在10 mg/kg剂量以下(目前研究所用最高量)没有任何副反应发生。
3.10 注
参见“胸腺肽注射液”