子宫颈息肉摘除术

目录

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

1 手术名称

宫颈息肉摘除术

2 别名

子宫颈息肉摘除术

3 分类

妇产科/妇科手术/阴道及经阴道手术/宫颈良性疾病手术

4 ICD编码

67.3903

5 概述

宫颈息肉大多来自宫颈管黏膜，单发或多发。多为良性，质软，富于血管，呈鲜红色。有蒂与宫颈相连，息肉大小不等，直径从数毫米至数厘米，大者可露于宫颈外口（图11.1.3.6.2-1，11.1.3.6.2-2A～C）。可发生任何年龄。一般无自觉症状，但有些病例出现白带多或性交后少量出血的症状。治疗方法以手术切除为主。

6 适应症

宫颈息肉摘除术适用于宫颈息肉。

7 禁忌症

生殖道急性炎症，治愈后再行手术。

8 术前准备

1.手术时间以月经净后3～10d为宜。

2.术前检查白带、宫颈刮片。

9 麻醉和体位

在无麻醉下取膀胱截石位。

10 手术步骤

1.窥阴器暴露宫颈，常规消毒宫颈、阴道，根据息肉大小进行手术。

2.蒂细的小息肉可用止血钳夹持息肉将蒂部向一个方向扭转，即可扭断息肉（图11.1.3.6.2-3）。若有活动性出血，局部涂以硝酸银、碱式硫酸铁或纱布压迫止血。

3.蒂较粗大的息肉以鼠齿钳夹持息肉，轻轻向下牵引，暴露息肉蒂的根部。用血管钳钳夹住息肉后（图11.1.3.6.2-4），结扎或用丝线缝合结扎，切下息肉。检查无活动性出血即可取出窥阴器。

4.若息肉蒂部较深，暴露困难，可用血管钳夹住息肉蒂，由根部切断，血管钳24h取出（图11.1.3.6.2-5）。如有出血、可压迫止血。

如病人出血时间较长，反复发作，可考虑刮颈管，以刮除未看见而又反复发作的息肉根部。

11 术中注意要点

1.切除息肉后，创面止血应仔细，以防出血。必要时刮宫颈管。

2.切除的息肉均应送病理检查。

12 术后处理

宫颈息肉摘除术术后适当注意休息，避免重体力劳动、盆浴及性生活1个月。

13 并发症

若止血不彻底可发生出血。

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