心脏
钱仲阳云∶心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云∶热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云∶心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用。其乳下婴儿,须母服之。
钱氏泻心散 治心经实热。
上为末,每服五分,临卧温水化下。
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愚按∶前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡。
若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
治小肠实热,小便秘赤。
上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
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愚按∶泻心散、导,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
钱氏 治心经虚热。
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)
上为末,每服一二钱,水煎。(添加)
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愚按∶前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安。脾虚夺心之气而热者,用秘旨,肝木不能生心火,而虚热者用地。
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) (酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)
(方见肾症)
补心散(方见惊啼)
泻(方见肺脏)
(方见热症)
泻(方见脾脏)
秘旨(方见惊啼)