辨明体质九种情况辨证施治

　　对于许多市民尤其是都市白领而言，由于工作压力大、生活无规律、长期疲劳、交际危机等，时常会体现出亚健康，影响着自身的健康和生活。记者从河北区获悉，自今年起至2015年，河北区将启动中医“治未病”全国试点工作，面向市民开展中医预防保健服务，将通过“健康小屋”等方式为居民“治未病”，力图将“亚健康”等状态防患于未然。

　　“治未病”的实质是预防

　　什么是中医“治未病”？在全民保健的热潮中它如何发挥功效？河北区卫生局工作人员表示，目前中医“治未病”有一整套规范化流程，首先要进行一次中医体检，辨识九种体质，针对不同体质，从饮食、运动等方面进行调理，从而起到养生保健、亚健康调理、慢性病控制的作用。

　　“其实冬病夏治也算是中医治未病的手段。”工作人员对记者说，比如，有些病人每到冬季都会发烧感冒，而他们刚刚出现感冒的症状，觉得身上发紧、脖子硬、身上冷的时候到医院的针灸门诊扎扎大椎，或者拔拔火罐，不让病发起来，这就是治未病的一种体现。

　　据了解，“治未病”的思想源自中医最早的经典著作《黄帝内经》，其中提到“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，“治未病”的思想实质是以人为本的预防医学思想，与现代医学的发展非常相符。国际卫生组织已经明确21世纪的医学正从疾病医学向健康医学发展，从重治疗向重预防发展，从重视对病灶的改善向重视人体环境的改善发展。

　　中医体检辨明体质 对症下药

　　那么治未病和普通的看病有什么不一样呢？“首次就诊的患者会建一个中医养生与健康管理档案。来该门诊就诊最好能携带西医体检报告，医生首先要对就诊者进行中医体检辨明体质，中医体检的内容包括传统的望闻问切和体质辨识。”工作人员解释道，目前，国家已经将九种体质的辨识制作了统一的“体质量表”评分表格，就诊者只需要对表60道选择题进行挑勾即可由医生判断体质。这60道选择题都和日常精神状态、生活起居相关，如“您容易疲乏吗？”“您气短气促吗？”“您说话声音低弱无力吗？”答案有“没有”“很少”“有时”“经常”“总是”5个选项。就诊者需仔细考虑后做出回答，因为这些回答将直接影响最后的体质辨识结果。在西医查体、中医体检的基础上制定出具个体化的中医治未病与健康养生方案，包括中医膏方、膳食营养处方、运动处方和理疗处方。工作人员提醒市民，中医查体和西医查体不能相互替代，而应相互补充和协助。

　　健康分三种 中医九种体质辨证施治

　　据介绍，现代医学将人群的健康状态分为三种，一是健康，即中医的未病态；二是亚健康状态，即中医欲病未病态，此时体内病理信息隐匿存在或已经有先兆症状，但尚不足以诊断为某种疾病；三是疾病状态，即中医已病未传态，身体有了明显病变。中医“治未病”便针对这三种状态发挥作用，旨在帮助人们不得病、少得病、晚得病、不得大病。

　　中医无论是养生还是治病，都要根据体质下方。以往全凭医家的经验来确定体质，而现在规范为九种体质，为中医“治未病”的推广和应用提供了科学的方法和途径。国人的九种体质分别是平和质、气虚质、湿热质、阴虚质、阳虚质、血瘀质、痰湿质、特禀质、气郁质。不同体质的人有不同的症状，他们的调理方式也不同。这种标准化的评判方式使中医“治未病”更具规范化和可操作性，能真正实现个体化保健养生和疾病预防。