药毒鉴别

　　【病因病机】

　　本病总由禀性不耐，药毒内侵所致。

　　风热之邪侵袭腠理，或湿热蕴蒸肌肤，则发斑发疹；或外邪郁久化火，血热妄行，溢于肌表，或火热炽盛，燔灼营血，外则发生肌肤，内则攻于脏腑，致脏腑功能紊乱，甚则耗阴损阳，危及生命。

　　西医学认为，本病任何药物均可引起药物性皮炎，但以具有高度反应性（抗原性）的化学药物，如磺胺类药、解热镇痛药、安眠药，以及抗生素、生物制品等引起者为多见。多属变态反应性皮肤疾病，其发生一般与用药量的大小及其毒副作用无关，与药物的结构c种考，有密切关系。

　　[鉴别诊断】

　　1．麻疹

　　麻疹呈流行性发病，全身症状较重，发病前有上呼吸道卡他症状，如鼻流清涕、眼结膜充血、怕光、发热等，2-3天后口腔颊黏膜上出现麻疹黏膜斑，继后成批出现麻疹，皮疹自耳后开始，约3天遍及全身，伴有高热。

　　2．猩红热

　　猩红热无服药史，皮疹出现前全身症状明显，如发热、头痛、咽痛等，并有杨梅舌、口周苍白圈、线状疹等典型症状。

　　【预防与调护]

　　1．用药前详细询问有无药物过敏史，避免使用已知过敏或结构相似的药物。

　　2．注意观察用药后有无异常，如突然出现皮肤瘙痒、出疹、发热等反应，应立即停止应用可疑药物，并争取早期确定致敏药物，及时处理。

　　3．皮损忌搔抓等刺激。

　　4．多饮水，以加速药毒排出。