孕早期常见疾病
妊娠剧吐
正常的早孕反应一般在孕1 2周左右会自行消失。偶少数孕妈妈反应严重,恶心呕吐频繁,可吐出胆汁和血,滴水不进,以至体内失水、失盐、酸中毒,脉搏增快、体温升高、尿少、黄疸、肝功能受损、视网膜出血,意识模糊、昏睡等,这就是妊娠剧吐。
妊娠剧吐的防治方法:孕妈妈出现早孕反应稍重时,应进行安慰,解除思想顾虑,尤其是丈夫的安慰,给予心理治疗;适当改变饮食时间,量少多餐,多换花样;在医生的指导下可服用维生素B6、维生素C及小量镇静剂,并注意休息;检查尿酮体,如阳性则需加静脉补液,一般2-3天会3好转。如积极治疗仍无好转,且伴有肝功能不正常,可考虑终止妊娠。
女性在每次月经排卵以后,有较小的黄体1月经黄体l形成,月经黄体分泌孕激素。如果未受孕,黄体萎缩,孕激素分泌减少,月经来潮。如果受孕,黄体依赖胚胎滋养细胞产生的绒毛膜促性腺激素,继续成长,并分泌孕激素和雌激素以支持妊娠,直到胎盘长成,分泌足量雌、孕素为止。在大多数情况下,黄体在上次月经后6-7周开始萎缩,约在10周时失去功能,这时其维持妊娠的功已大功告咸。
然而,在大约1/1 0的妊娠中,黄体并没有在预期时间内功成身退,反而形成黄体囊肿。一般而言,这种囊肿属生理性的,并不对身体构成危险。仅需通过超声波检查监测黄体囊肿大小。万一囊肿超乎寻常地增大,或发生蒂扭转或破裂时,则考虑手术治疗。需手术治疗的病例仅占黄体囊肿的1%,而在妊娠1 2周以后需要手术治疗的病例则更少。
宫外孕是妇科常见急腹症之一。这是受精卵在子宫腔以外着床发育引起的,常发生于输卵管部位,也有在卵巢、腹腔妊娠的。临床表现有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克。早期宫外孕症状不明显,一旦破裂引起腹腔内严重出血,如延误诊断可危及生命。
防治宫外孕,强调孕早期必须进行检查,目前有B超诊断较为实用,极度怀疑的可住院观察,做腹腔镜明确诊断。对未破裂的宫外孕早治疗,可避免大出血。