治疗小儿哮喘气虚感冒

  刘某,男,2岁。形瘦神萎, 自汗畏风,感冒缠绵不休,愈后未几又复感风寒,或已至尾声再继发套伏。常服解表药无效。咳嗽痰稀。便濡, 日3次或4次,伴完谷不化。舌淡苔白,脉浮细。此缘肺气虚弱,腠理不密,外邪极易乘虚而人。常服疏风解药,宣发已虚之肺气,更致卫外不固,此舍本逐末之法也。肺两虚以肺虚见症为主,治当益气解表。然脾为肺之母,补脾亦不可缺。

  处方:炙黄芪、炒白术各9克,防风4. 5克,甘草3克,大枣4枚,薄姜1片。连服3剂。

  二诊:感冒已愈, 自汗减少。方已获效,不再更张,原方再进5剂。药尽后自汗已止,大便正常,神情转佳。嘱常服,每日2次,每次3克。尔后,患儿已日益健壮矣。

  【按】“例1”风温逆传心包,属热证、闭证,方用去、玄参,加人中黄潞党参,一为去其苦寒之性,加强解毒之功;一为扶持正气,以防由闭转脫。是治小儿实证者不可不慎也。

  “例2”为肺气虚弱、卫外不固之感冒,虽有表邪,但不宜过散,过散则表愈虚,虚人尤易外感。同时亦不宜过补,过补则邪气留,反致纠缠不解。故用、甘草,取其以补为主,补中有散,加姜、枣调和营卫。