有头疽病因病机
本病多为情志内伤,气郁化火;或劳伤精气,肾气亏损,水亏火炽;或过食肥甘厚味、辛辣炙博之品,以致脾胃运化失常,湿热火毒内生,以上因素均可导致脏腑蕴毒,复感风温、湿热、火热之毒,两相搏结,凝聚肌表,以致营卫不和,气血凝滞、经络阻塞而发本病。
若体质虚弱,则更易发病,故本病多见于年老体弱之人及消渴病患者。气血两虚者,则不能使毒邪化脓,从而不能使毒随脓出而解,故往往毒滞难化;阴虚者,因水亏火炽而使热毒蕴结更甚。虚证患者往往容易导致疽毒内陷。
西医学认为本病的致病菌主要为金黄色葡萄球菌。感染通常是从一个毛囊开始,感染从皮下疏松组织向周围蔓延到皮下,并波及周围多个毛囊及皮脂腺,形成相邻的多个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染,生成多个脓头。糖尿病患者较易并发。
[鉴别诊断】
1.多发性疖病
生于项后、发际附近,亦可有单个较大的肿块,但终为一个脓婆- 皮色潮红,肿痛,跟脚浮浅,范围局限,少则几个,多则十几个,易脓、易溃、易敛,局部症状和全身症状均较有头疽轻。可反复发作,缠绵难愈。
2.脂瘤染毒
患处结块,与表皮粘连,但基底部推之可动,其中心处表面皮肤可见粗大黑色毛孔,挤之有粉刺样物质,染毒后有臭味。
【预防与调护】
1.宜清淡、富有营养饮食,多饮水,忌食油腻、辛辣、烟酒等。
2.保持心情舒畅。
3.高热者,要卧床休息。
4.疮口周围皮肤保持清洁,避免挤压、碰撞等。
5.严密观察病情,预防疽毒内陷的发生。
6.有消渴病者,应积极治疗。