手足部疔疮

　　手足疔疮是指发生于手足部的急性化脓性疾病。

　　本病发病率以手部多于足部。由于发病部位和形态不同，手足部疔疮有不同的名称，如生于指头的称蛇头疔，又名螺纹疗；生于甲内的称沿爪疔；生于指背称蛇背疔；生于指骨节间的称蛀节疔；生于指甲旁的称蛇眼疔；生于五指（趾）缝的称手足丫疔；生于掌心的称托盘疔。病名虽异但其病因病机、症状、治法大致相同，故合并论述。其特点是：初起肿痛无头，不易自行溃破，若不及时治疗，容易引起损伤筋骨，甚至丧失手足部的功能。

　　本病相当于西医学的甲沟炎、化脓性指头炎、化脓性腱鞘炎、掌中间隙感染。

　　【病因病机]

　　本病多由湿热火毒凝结，血凝毒滞，经络阻塞、气血凝滞而成。常见诱因有外伤、针刺伤、木刺伤、鱼骨刺伤、修甲刺伤、昆虫咬伤等。

　　西医学认为，本病多因局部外伤等引起的细菌感染所致，而手掌深部间隙感染则多因中指或无名指的腱鞘炎蔓延所引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。由于手掌面皮肤紧厚，且皮下有很致密的纤维组织索，与皮肤垂直，二端连于真皮层，另一端固定于指骨骨膜，并形成许多坚韧密闭的小腔，因此，当炎症肿胀时，难以向皮肤表面突起，使小腔内压力增高，而迅速出现越来越剧烈的疼痛。手指末节是一个由脂肪和坚韧的纤维组织所组成的密封结构，手指生疔肿胀时，指内压力随炎症肿胀而增加，可压迫血管而引起坏死，所以容易形成指骨骨髓炎而损伤骨骼。