鹅口疮辨证论治
1.心脾积热
【证候】 口腔舌上白屑堆积,周围掀红较甚,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,或伴发热,口干或渴,大便秘结,小便短黄,舌质红,脉滑数,或指纹紫滞。
【辨证】 ;婴儿胎热内盛,或感受秽毒之邪,或久病余热未清,蕴积心脾,热毒循经上炎,熏灼口舌,故出现白屑堆积,状如鹅口。火热炎上,故面赤唇红,舌质红,脉滑数;心火内炽,故烦躁不宁,多啼。热盛伤津,故口干或渴,大便秘结。心热移于小肠,故小便短黄。指纹紫滞为积热实证之征。
【治法】 清心泻脾。
【主方】 加减。
【处方举例】 栀子5g,生石膏15g,3g,黄芩5g,生地黄IOg,赤茯苓lOg,淡竹叶5g,灯心草3g。(以3岁为例)
2.虚火上浮
【证候】 口腔舌上白屑稀散,周围红晕不著,形体怯弱,面白颧红,手足心热,口干不渴,或大便溏,舌嫩红,苔少,脉细数无力,或指纹淡紫。
【辨证】 先天禀赋不足,后天调护失宜,或久病久泻,致肾阴亏损,水不制火,虚火上浮,故见面白颧红,手足心热,白屑稀散,周围红晕不著。若真元不足,脾虚不运,可见大便溏。舌嫩红,苔少,脉细数无力,指纹淡紫,均为阴虚虚火内生之象。
【治法】 滋阴潜阳。
【主方】 知柏加减。
【处方举例】 熟地黄12g,山药lOg,山茱萸lOg,泽泻lOg,牡丹皮IOg,茯苓lOg,知母lOg,黄柏5g,牛膝lOg。(以5岁为例)