c肽测定有何临床价值?
在研究胰岛功能过程中,发现胰岛β-细胞分泌胰岛素时,首先合成一种胰岛素前体物质,谓之胰岛素原。胰岛素在酶的作用下,裂解为一个分子的胰岛素原和同样一个分子的连接肽,简称c肽。
c肽没有胰岛素的生理作用,而胰岛β-细胞分泌胰岛素和c肽呈等分子关系。换言之,分泌几个胰岛素分子,同时必然分泌几个c肽分子。所以通过测定病人血中的c肽量的多少,可以反映胰岛细胞的功能。
临床价值:
(1)c肽不受胰岛抗体干扰,能接受胰岛素治疗的患者,可直接测定c肽,以判断病情。
(2)可鉴别各种原因。如c肽超过正常,可认为是胰岛素分泌过多所致;如c肽低于正常,则为其它原因所致。检测c肽指标,对诊断胰岛细胞瘤很有临床价值。
(3)定期测定c肽浓度,对了解患者胰岛功能,病情轻重及临床治疗效果,都有其重要意义。
(4)测定c肽浓度,对了解患者胰岛功能,病情轻重及临床治疗效果,都有其重要意义。
(5)可判断胰岛瘤手术效果。若手术后血中c肽水平仍很高,说明有残留的瘤组织。若在随访中,c肽水平不断上升,提示肿瘤复发或转移的可能性很大。