功能性肾储备量可预测潜在的微量蛋白尿
肾小球滤过率和肾血浆流量的检测可作为2型(dm)微量蛋白尿(ma)早期诊断的有用工具。尽管2/3的早期糖尿病患者在疾病的最初10年内发展为微量蛋白尿,但是至今对这些患者的功能性肾储备(frr)与蛋白尿和代谢控制之间的关系仍知之甚少。
墨西哥的j.m.guizar与其同事研究了近期诊断的2型糖尿病患者的ma发生率及其与frr的关系。他们分析了28例2型糖尿病患者,其中14例有ma,14例无ma。这些患者是181例2型糖尿病患者中的一部分,并且诊断在最近6个月之内作出。他们观察了在急性口服蛋白负荷前后的肾体积、肾小球滤过率(gfr)和肾血浆流量(erpf)。
guizar及其研究小组指出:急性口服蛋白负荷后,无ma患者gfr和erpf增加,而ma患者gfr和erpf不增加。
他们总结:“75%的患者存在高滤过。正常微量蛋白尿患者比ma患者gfr和erpf增加更加明显。frr检测可作为诊断潜在糖尿病肾病的重要工具。”