第五节　阴虱

阴虱（八脚虫）寄生于人体阴毛根部而出现局部瘙痒难忍，红色斑疹，或因之而搔抓，使局部红肿渗液，浸淫蔓延者，称为“阴虱”。

【病因病机提要】

本病多由性交不洁，阴虱侵染，虫蚀外阴，化生湿热，发而为病。

现代医学认为，阴虱贴伏于阴毛根部，吸食人血，同时，通过其唾液释放毒汁。并且边吸血边排粪便，引起局部剧烈瘙痒，甚至导致局部皮肤的炎性反应。

【辩证施治】

本病的发病率与性伴侣变换的频度成正比。本病主要以性交为传播途径。治疗以外治法为主。

「主证」　外阴阴毛处剧烈瘙痒，局部可见小红斑疹，偶尔可发于腋毛。可因搔抓而出现局部红肿渗液，甚或浸淫蔓延。舌红苔薄，脉滑数。

「病机」　虫蚀外阴，化生湿热。

「治法」　杀虫止痒，清热除湿。

「方药」　以外治法为主。首先将阴毛、腋毛刮净，并将刮除的阴毛、腋毛焚烧灭虱。而后以（）外擦。

百部30克，75％酒精100毫升（亦可用白酒100毫升）。将百部浸于酒精或白酒中，过滤备用，直接涂擦患处。一日三次。亦可使用洁阴煎（作者经验方）

蛇床子、苦参、百部、苍术、黄柏各15克，苦楝子、明矾、黄芪、石榴皮、生姜各10克，1．5克。

煎汤熏洗，每日一次。

若局部红肿渗液，甚或浸淫蔓延者，可内服（录自《医方集解》）加减。

龙胆草　黄芩　栀子　泽泻　木通　车前子　　生地　生甘草　连翘　紫花地丁

本方为龙胆去柴胡，加连翘、紫花地丁。

方中龙胆草、黄芩、栀子清热利湿；连翘、紫花地丁、生甘草清热解毒；泽泻、木通、车前子利尿除湿；生地、当归补养阴血。

【其它疗法】

㈠　保龄洗剂（南昌市第一医院）

马齿苋、百部各20克，苦参、地肤子、蛇床子、白藓皮、千里光、野菊花各15克，鹤虱30克。

煎汤坐浴或洗涤患部。

㈡　用10～20％硫黄软膏外涂。

㈢　1％丙体666（疥灵）霜剂局部外用。

【预防】

㈠　避免不洁性交。

㈡　被褥、内衣裤等应勤洗涤，不与他人共享。

㈢　要求性伴侣同时接受治疗。