结节性硬化病

  结节性硬化病(tuberous sclerosis)又称bourneville病,epiloia,是由单一的常染色体显性基因遗传所引起的复合性发育不良,其特征为面部血管纤维瘤癫痫及智力发育迟钝。

  【诊断】

  1. 皮肤有四种特征性损害:

  ⑴面部血管纤维瘤,曾称pringle皮脂腺瘤。皮损多布于鼻唇沟、鼻部两侧,常为1~10mm大小坚韧、散在的淡黄或淡红色毛细血管扩张丘疹

  ⑵ 甲周纤维瘤(koenen瘤)。自甲皱上长出鲜红色光滑而坚韧的疤痕疙瘩样赘生物,约5~10mm或更大。

  ⑶ 鲛鱼皮样斑快。常于腰骶部发生一种不规则增厚并稍高起的表面起皱的软斑快。

  ⑷ 叶状脱。为卵圆形、条形叶状的色素减退斑。

  2. 智力减退。

  3. 癫痫。

  【鉴别诊断】

  1. 寻常:有黑头粉刺脓疱以及炎症性丘疹,绝大多数患者过青春期后症状逐年减轻以至消失

  2. 囊性腺样上皮瘤病(epithelioma adenoides cysticum):为多发、对称、正常皮色的坚韧丘疹或小结节。好发于面部,其特点为沿鼻唇沟对称分布,但有些发生在额、眼睑和上唇。无智力障碍。

  【治疗】

  对症处理,但无特殊疗法,皮损可分批激光治疗。