药毒诊断
常见疹型如下:
1.固定性红斑型 为药疹中最常见的一种类型。皮疹为圆形水肿性红斑,颜色鲜红,中央稍紫,可有水疱,皮疹消退后常遗留紫黑色色素沉着,持续数月始退,再次服用同种药物数小时可在同一部位发生同样皮疹。发作越频繁则局部色素沉着愈深,同时可增加新的损害,数目单个或多个。皮疹可发于全身任何部位,但以皮肤黏膜交界处,如口唇及口周、龟头、外阴最常见。发于阴部者常有糜烂、溃疡,伴有灼痛,愈合缓慢。
2.麻疹样或猩红热样型 发病常较突然,皮疹发展较快,呈广泛性和对称性,皮损主要为针尖到米粒大小的丘疹或斑丘疹,稀疏或密集成片,形态上酷似麻疹或猩红热,有自上而下的发疹顺序,以躯干为主。局部掀红灼热。
3.荨麻疹样型 皮疹同荨麻疹,比一般荨麻疹色泽更红艳,持续不退,剧痒刺痛,或者出现口唇、包皮等的血管神经性水肿。
4.剥脱性皮炎型 潜伏期长,常在20天以上。初起多为麻疹样或猩红热样皮疹,继则全身皮肤潮红、肿胀,有大量的脱屑,甚至呈手套或袜套样外观,常持续一个月左右或更久,重者头发、指甲均脱落,可伴有寒战、高热,烦躁口渴,甚至内脏损害,如肝、心、肾等。